Алёна Барсова

Боитесь проверок при переходе на льготную ставку по налогу на прибыль? 21 октября в 12:00 по Москве проведём бесплатный круглый стол для собственников и руководителей медицинских и косметологических клиник в онлайн-формате. Разберём вопросы, которые мы годами слышим на консультациях: — Что на самом деле грозит клинике при переходе на льготу? — Как на это смотрят при проверках и каких проверок ждать медицинскому бизнесу? — Наличные расчёты и зарплаты под пристальным вниманием? — Мы попадаем под дробление? — Как кадры подготовить? Возражения, которые вы слышите от бухгалтеров, разберём прямо на встрече. Будет и руководитель кадрового подразделения, так что вопросы по кадрам тоже можно задать. Цель простая: чтобы в 2027 году у вашей клиники не было проблем с законом, а налоги не забирали больше необходимого. Участие бесплатное. Записи не будет, поэтому подключайтесь в назначенное время. Каждый участник получит бесплатную консультацию. Регистрация: https://kurs.vbprofi.online/stol

Доброго дня! Прошу обратить внимание на событие завтра, 21 октября 2026 года. Проводит наш многолетний и любимый партнёр!

Итак. Ст. 123 УК РФ незаконное проведение искусственного прерывания беременности. Точка. И от этой точки веет холодом. Теперь уже можно написать, это вышло в сми. Районный суд дело рассмотрел. Приговор огласил. Доула признана виновной по ч. 3 ст. 123 УК РФ. Наказание — лишение свободы сроком на 9 месяцев в ИК общего режима. Да. Не будем судить, это личное творчество судьи. Суд запретил доуле 2 года заниматься деятельностью, связанной с оказанием медицинских услуг (напомню, у той ни образования, ни навыков, ни знаний, только инстаграмм и фанаты). Девять месяцев. Казалось бы, немного. Но за этими месяцами — закрытая дверь, чужие руки, боль и страх той женщины, которая шла за помощью, а получила тяжкий вред здоровью. И память, которая останется с ней навсегда. Её не зашить, не вылечить, не забыть. И никакой приговор этого не исправит. Не поверите, доула признала вину. От потерпевшей, к слову, никаких исков не было. И вот здесь становится по-настоящему горько. Почему? Потому что по рекламе работы осуждённой можно сделать вывод: самое страшное для неё — это вовсе не приговор, не режим, не месяцы за решёткой. Самое страшное — запрет оказывать медицинские услуги. Потому что доула у нас не только прерывает, но шьёт из материала заказчика, ставит пиявки туда, куда все подумали, и зарабатывает. И вот этот запрет, эта потеря права делать то, что она делала, — для неё, похоже, и есть настоящая кара. А для женщины кара — это её искалеченное здоровье. И тишина, в которой её крик так и остался неуслышанным. Простите слов нет от того, что у нас творится.

Итак, кто такая доула-неудачница в реальной жизни? В моей практике это обвиняемая по статье 123 Уголовного кодекса РФ. В данном случае обвинение было предъявлено в незаконном проведении искусственного прерывания беременности, повлёкшем тяжкий вред здоровью (ч. 3 ст. 123 УК РФ). Это обычно бывает так: весна 2026 года. Обычная квартира. Закрытая дверь. За ней — доула. Человек, у которого нет высшего медицинского образования, зато есть Инстаграм и кучка фанатов. И женщина 1997 года рождения. Женщина, которая, наверное, шла туда с надеждой. С доверием. С верой в то, что ей помогут, что её выслушают, что всё будет хорошо. Что будет без "акушерской агрессии" и "врачей-грачей". А получила — множественные телесные повреждения. Которые по неосторожности обернулись тяжким вредом здоровью. Как? Как можно было не остановиться? Не понять, что происходит что-то страшное? Не открыть дверь и не позвать на помощь? Просто остановитесь на секунду и представьте: чужие руки, боль, страх — и никого рядом. Никого, кто мог бы помочь. Никого, кто бы услышал. Только тишина за закрытой дверью. И теперь этой женщине предстоит долгий, мучительный путь восстановления. А память… Память останется с ней навсегда. Её не зашить, не вылечить, не забыть. Через три дня доулу задержали. Суд избрал стражу на месяц. Санкция по этой статье 5 лет. Но за этими сухими строчками — искалеченная женская судьба. И тишина, в которой слишком долго никто не слышал её крик. Тишина, которая теперь будет звучать в ней всю жизнь

Добрый! Всю мою двадцатилетнюю карьеру приходят и просят создать документы для людей, без медицинского образования принимающих роды. Это те, кто "кладёт бутылку воды в морозильник для реанимации" (не спрашивайте, я не знаю, как реанимировать человека бутылкой воды). Те, кто принимает роды по Скайпу (тоже не спрашивайте, оно науке не ведомо). Мы не помогаем рожать "в бетон", в надувную ванну, в поле ("как предки"☝️, спасибо родителям, хоть не мои). Не создаю, не помогаю, не консультирую дурологов, шизотериков, финансовых консультантов, доул, инфоцыган Потому что вся эта деятельность заканчивается, как сегодня в Выборгском суде по делу, где я консультировала клинику, куда была доставлена пациентка после доулы:

🌸☀️ С Днём участкового терапевта, дорогие коллеги! 📜 Событие важное и знаменательное. За сим иторическая справка: 1864 год — проведена Земская реформа в Российской империи. Сельские территории поделили на уезды, и за каждым закрепили врача. Так сказать, первый «участковый» — только с лошадью вместо машины и без электронной очереди 😄 и без электронной подписи, но с морфием и хозяйством; 1917–1918 — После революции опыт земской медицины лёг в основу государственной системы здравоохранения. Создан Наркомат здравоохранения во главе с Н.А. Семашко. Города и сёла поделили на врачебные участки — и у каждого врача появилось «своё» население 🙂 1930–1950 — Появилась отдельная должность участкового терапевта: амбулаторный приём в поликлинике + выезды на дом 🩺 (да-да, сумка, стетоскоп и взгляд, который видел всё) 1950–1960 — Реформы регламентировали время приёма на пациента и нагрузку: в среднем 1500–2000 взрослых на одного врача. Цифра внушительная — как и ваше терпение 😅 --- 💜 Команда Алёны желает вам: · 🩺 здоровья — всем даром и пусть никто не уйдет обиженный! · ☀️ спокойных рабочих будней (насколько это вообще возможно); · 🌸 варёной сгущенки! Вкусной! С праздником, герои с фонендоскопом! ☀️ Подписаться на канал Алёны Барсовой - юриста на стороне врачей

3.«Изменения затронули медицинский персонал» Автор пишет: "Уточнён перечень специалистов, которые могут оказывать первичную доврачебную помощь, а также отдельные требования к организации работы." А теперь читаем нормативный акт. Пункт 2 приложения к приказу № 696н, новая редакция пункта 6 Порядка № 786н: «Первичная доврачебная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается фельдшером стоматологическим, гигиенистом стоматологическим, зубным техником, фельдшером, зубным врачом». Первое. Указание специалиста в данном перечне не означает предоставления ему права выполнять любые стоматологические вмешательства. Второе. Мин написано, дабы не поувольнять всех зубных врачей из-за новой номенклатуры. Чтобы успели они поучиться на специальность "фельдшер стоматологический". Да, и право конкретного медицинского работника осуществлять определённую деятельность необходимо оценивать с учётом образования, квалификации, допуска к медицинской деятельности и иных применимых требований. И третье, самое важное. Если в подобном контексте сообщать собственникам клиник и управленцам, что изменились требования к персоналу, то только с объяснением, какие именно квалификационные требования были изменены и каких должностей это касается. А не, вот, это вот, всё. 4. «Новая маршрутизация пациентов при подозрении на онкологию» Автор сообщает: "При выявлении признаков онкологического заболевания предусмотрено направление пациента к онкологу". У читателя может сложиться впечатление, что с 1 октября возникла новая обязанность. Но обязанность организовать направление пациента при подозрении на онкологическое заболевание существует больше нас всех. Не? Врач-стоматолог не получил никаких новых обязанностей только потому, что появился приказ № 696н. Не знаю, где надо было провести последние 40 лет, чтобы в 2026 году проснуться и объявить новеллой онкологическую настороженность и необходимость направления пациента к онкологу. Для руководителя клиники имеет значение не громкое сообщение о «новой маршрутизации», а конкретный алгоритм действий медицинских работников и его соответствие действующим порядкам а оказания медицинской помощи. А делаем мы так: если локализация в полости рта и в нашем городе организован прием онколога в стоматологической поликлинике - направляем к нему. Если такого приему нет - к онкологу в поликлинику по месту жительства. 5. «Руководителям необходимо пересмотреть медицинскую документацию» И наконец, автор рекомендует: "Оценить оснащение, пересмотреть протоколы обезболивания, медицинскую документацию и убедиться, что команда знает актуальные алгоритмы работы". На первый взгляд — разумный совет. Но давайте разделять управленческие рекомендации и юридические обязанности. Если эксперт говорит, что в связи с конкретным приказом необходимо пересмотреть медицинскую документацию, возникает закономерный вопрос: Какой именно пункт приказа № 696н устанавливает новые формы медицинской документации или новую обязанность по их ведению? Сам по себе приказ № 696н не вводит отдельную учётную форму медицинской карты стоматологического пациента. Проверять медицинскую документацию, безусловно, необходимо. Но нельзя представлять любую полезную управленческую рекомендацию как новое обязательное требование конкретного нормативного акта. Подведем итог! Приказ Минздрава России № 696н действительно вступил в силу 1 октября 2026 года. Он действительно изменил ряд положений порядка оказания стоматологической помощи взрослому населению. Но не каждое требование, упомянутое в новой редакции нормативного акта, является новой обязанностью медицинской организации. Кто совсем боится, звоните: +7 911 224 79 84. В следующем посте расскажу о подводных камнях в новом приказе. Stay tuned! С уважением и заботой обо всех нас, мед. работниках, Алёна Барсова

По многочисленным просьбам :)) Наша новая рубрика "дичь из социальных сетей". Ещё не остыл труп вымышленного требования отправлять дневниковые записи в егисз, а инфоцыгане и искусственный интеллект уже взялись за новый порядок оказания помощи в стоматологии. И опять вводят собственников клиник в заблуждение. В последнее время наблюдаю тенденцию: стоит Минздраву внести изменения в какой-нибудь приказ, как тут же появляются диванные «эксперты» и принимаются рассказывать руководителям медицинских организаций о новых требованиях, тектонических изменениях, нашествии барабашек и необходимости срочно всё менять и покупать бумажки. Между тем все знают: ежели что серьезное, моя команда всех предупредит! Сегодня у нас юридический анализ нормативных актов для разоблачения каши в голове и коктейля старых и новых требований. Угу. Речь о нём, о новом порядке во взрослой стоматологии - приказе Минздрава России от 24.07.2026 № 696н, вступившем в силу 1 октября 2026 года. Разбираем не «мне кажется», а с конкретными пунктами нормативного акта. Сразу обозначу: сам приказ действительно существует, не умер и не остыл. Внёс изменения в приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 786н. Но наличие изменений в нормативном акте ещё не означает, что каждое упомянутое в нём требование возникло впервые. Итак, какую дичь нам пишут в соц. сетях? 1. «Новые требования к обезболиванию» - кричат инфоцыгане из поста в пост. Некто сообщает: «В порядке прямо закреплено требование проводить болезненные медицинские манипуляции с обезболиванием». Открываем приказ № 696н. Пункт 5 приложения к приказу № 696н, новая редакция пункта 8 Порядка № 786н: «В случае, если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи по профилю "стоматология", может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием». Во-первых, законодатель использует формулировку: «может повлечь возникновение болевых ощущений», а не просто «болезненные манипуляции». Во-вторых, приказ не устанавливает обязанности проводить всем подряд анестезию и при любой процедуре. В-третьих, приказ не отменяет медицинских показаний, выбора метода обезболивания, назначения конкретного лекарственного препарата и, опять-таки медицинских показаниями к его применению. Всё это метода должно осуществляться с учётом жалоб, анамнеза, клинической ситуации и иных обязательных требований действующего законодательства. 2. «Обновлены стандарты оснащения» Следующее заявление «инфоцыгана»: «Обновлены стандарты оборудования стоматологических подразделений, в том числе новые требования к укладкам оказания экстренной помощи». Звучит серьёзно. Но давайте откроем сам приказ. Подпункт «е» пункта 14 приложения к приказу № 696н, новая редакция абзаца второго пункта 7 приложения № 1 к Порядку № 786н: «В медицинской организации, в структуре которой создаются стоматологические отделения, кабинеты, лаборатории, предусматривается наличие автоматического наружного дефибриллятора [...]» Далее норма предусматривает наличие укладок для профилактики парентеральных инфекций, а также лекарственных препаратов и медицинских изделий для оказания помощи при анафилактическом шоке. Обратите внимание: речь идёт о медицинской организации, в структуре которой создаются соответствующие подразделения. Нельзя автоматически делать вывод, что каждая стоматологическая установка должна иметь отдельный дефибриллятор или полный комплект экстренного оснащения. Дефибриллятор покупаем один на мед. организацию. И обязательно вносим в ФРМО! По требованиям, он с нами во взрослой стоматологии с 2020 года. Мы с профессором Яременко показываем, как безопасно (для себя и пациента) работать с дефибриллятором на каждом курсе уже 6 лет. Экстренная помощь оказывается безотлагательно и бесплатно. Не является это принципиально новым явлением для стоматологических клиник. Состав укладки в последний раз менялся в 2025 году. Хотите, всем пришлю. Пишите + в комментариях. Будет самым внимательным приз!

С Днём психического здоровья не поздравляю. Да, и некого поздравлять, а, вот, дорогих психиатров с праздником. Куда ж мы без вас🤷🤦😘!!!

В Ленинке - рэйв. Во истину, последние времена всё ближе, как пишет Телеканал //Джихад//.

(document without text)

Свершилось! Утверждена новая форма № 058/у «Экстренное извещение о случае инфекционной, паразитарной болезни и носительства возбудителей инфекционных болезней, пищевого отравления, укуса или удара, нанесенного животным». Соответствующий Приказ Минздрава РФ № 740н от 20.08.2026 г. подписан и вступает в силу 1 марта 2027 года. Прикрепляю документ к посту. Обязательно ознакомьтесь с ним и особенно внимательно изучите приложение 2, где подробно изложен порядок заполнения "экстренки". 🔹️Расскажу о некоторых различиях между новой и старой формами. Хорошо знакомое всем нам советское экстренное извещение, утвержденное Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030, содержало базовый набор сведений. Теперь при заполнении формы 058/у будет необходимо указывать дополнительную информацию о пациенте, например, СНИЛС и номер телефона, подробности, характеризующие место учёбы или работы. Для иностранцев - гражданство и дату въезда в Россию. Станет обязательным отражать не только диагноз, но и код в соответствие с МКБ. 🔹️Расширены подлежащие передаче данные, составляющие эпид. анамнез. Так среди прочего понадобится уточнить: • подозрительный продукт (блюдо) и место его приобретения при пищевом отравлении; • сведения о контактах с инфекционными больными; • информацию о месте нахождения пациента в последние 30 дней. Появились графы, позволяющие фиксировать факты и обстоятельства укусов и травм, нанесённых животными, а ещё (важно!) - присасывания клещей, 🔹️ В связи с утверждением новой формы не забудьте провести ряд организационных мероприятий. 1. Скорректируйте локальные нормативные акты, в частности внутренний приказ клиники, регулирующий порядок регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний, передачи экстренных извещений. 2. Ознакомьте ответственных лиц с новым Приказом Минздрава и изменениями во внутренних документах медицинской организации. 3. Проведите обучение медицинских работников по вопросам регистрации инфекций и передачи "экстренок". Интересная деталь: графы формы 058/у нельзя будет оставлять пустыми. При отсутствии данных вносится запись «не установлено». 4. В случае необходимости подключите специалистов по информационным технологиям к своевременной интеграции в МИС нового электронного шаблона формы № 058/у.

Добрый день! Ищем врача-геронтолога для записи передачи на федеральном канале. Прошу откликнуться 🙏

Добрый! С огромным удовольствием цитирую репостом уважаемую и очень любимую мою Елизавету Дубель, врача эпидемиолога, специалиста высочайшего класса. Почитайте, пожалуйста, это важно:

Мы или не мы?

Указом Президента снова увеличен штат Вооружённых сил РФ. Опубликован Указ Президента Российской Федерации от 28.09.2026 № 700 "Об установлении штатной численности Вооруженных Сил Российской Федерации" Указом предусмотрен штат в 1 550 500 военнослужащих, то есть ещё на 15 500 больше, чем установлено в июле 2026 года. Итого: теперь вместе с так называемым гражданским персоналом общая численность армии достигла 2 441 630 штатных единиц. Правительству поручено выделить Минобороны средства на исполнение указа. Напомню, весь 2026 год последовательно проводится увеличение штата армии: — в начале 2026 года — 1 500 000 военнослужащих; — в марте — 1 502 640; — в июне — 1 510 000; — в июле — 1 535 000; — с 28 сентября 2026 — 1 550 500. Таким образом, с января военный штат вырос на 50 500 человек. Например, в июле 2026 г. было решено увеличить армию ещё на 25 тысяч. Перемены неизбежно коснутся системы набора. Повесток придёт больше. Требования к регионам ужесточат. Обращаю внимание: новый указ не является указом о мобилизации. Указ опубликован здесь: http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202609280040

Доброго дня! Надеюсь, все были со мной на встрече по воинскому учёту и в курсе событий. Вот, ещё новости: