Алёна Барсова

По многочисленным просьбам :)) Наша новая рубрика "дичь из социальных сетей". Ещё не остыл труп вымышленного требования отправлять дневниковые записи в егисз, а инфоцыгане и искусственный интеллект уже взялись за новый порядок оказания помощи в стоматологии. И опять вводят собственников клиник в заблуждение. В последнее время наблюдаю тенденцию: стоит Минздраву внести изменения в какой-нибудь приказ, как тут же появляются диванные «эксперты» и принимаются рассказывать руководителям медицинских организаций о новых требованиях, тектонических изменениях, нашествии барабашек и необходимости срочно всё менять и покупать бумажки. Между тем все знают: ежели что серьезное, моя команда всех предупредит! Сегодня у нас юридический анализ нормативных актов для разоблачения каши в голове и коктейля старых и новых требований. Угу. Речь о нём, о новом порядке во взрослой стоматологии - приказе Минздрава России от 24.07.2026 № 696н, вступившем в силу 1 октября 2026 года. Разбираем не «мне кажется», а с конкретными пунктами нормативного акта. Сразу обозначу: сам приказ действительно существует, не умер и не остыл. Внёс изменения в приказ Минздрава России от 31.07.2020 № 786н. Но наличие изменений в нормативном акте ещё не означает, что каждое упомянутое в нём требование возникло впервые. Итак, какую дичь нам пишут в соц. сетях? 1. «Новые требования к обезболиванию» - кричат инфоцыгане из поста в пост. Некто сообщает: «В порядке прямо закреплено требование проводить болезненные медицинские манипуляции с обезболиванием». Открываем приказ № 696н. Пункт 5 приложения к приказу № 696н, новая редакция пункта 8 Порядка № 786н: «В случае, если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи по профилю "стоматология", может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием». Во-первых, законодатель использует формулировку: «может повлечь возникновение болевых ощущений», а не просто «болезненные манипуляции». Во-вторых, приказ не устанавливает обязанности проводить всем подряд анестезию и при любой процедуре. В-третьих, приказ не отменяет медицинских показаний, выбора метода обезболивания, назначения конкретного лекарственного препарата и, опять-таки медицинских показаниями к его применению. Всё это метода должно осуществляться с учётом жалоб, анамнеза, клинической ситуации и иных обязательных требований действующего законодательства. 2. «Обновлены стандарты оснащения» Следующее заявление «инфоцыгана»: «Обновлены стандарты оборудования стоматологических подразделений, в том числе новые требования к укладкам оказания экстренной помощи». Звучит серьёзно. Но давайте откроем сам приказ. Подпункт «е» пункта 14 приложения к приказу № 696н, новая редакция абзаца второго пункта 7 приложения № 1 к Порядку № 786н: «В медицинской организации, в структуре которой создаются стоматологические отделения, кабинеты, лаборатории, предусматривается наличие автоматического наружного дефибриллятора [...]» Далее норма предусматривает наличие укладок для профилактики парентеральных инфекций, а также лекарственных препаратов и медицинских изделий для оказания помощи при анафилактическом шоке. Обратите внимание: речь идёт о медицинской организации, в структуре которой создаются соответствующие подразделения. Нельзя автоматически делать вывод, что каждая стоматологическая установка должна иметь отдельный дефибриллятор или полный комплект экстренного оснащения. Дефибриллятор покупаем один на мед. организацию. И обязательно вносим в ФРМО! По требованиям, он с нами во взрослой стоматологии с 2020 года. Мы с профессором Яременко показываем, как безопасно (для себя и пациента) работать с дефибриллятором на каждом курсе уже 6 лет. Экстренная помощь оказывается безотлагательно и бесплатно. Не является это принципиально новым явлением для стоматологических клиник. Состав укладки в последний раз менялся в 2025 году. Хотите, всем пришлю. Пишите + в комментариях. Будет самым внимательным приз!