Алимова Оксана | Гинеколог на связи

Это всегда случается внезапно... Все случаи потерь и антенатальной гибели на больших сроках всегда случались там, где меньше всего ждешь... Нормальная беременность... ничего не предвещает... Вдруг раз и перестал шевелиться... Здоровые беременные, у которых нет никаких предпосылок, нет никаких серьезных заболеваний, просто на ровном месте теряют ребенка 💔 Ты потом начинаешь копать, думать, что я сделала не так? Можно было это предотвратить? Обсуждаешь с коллегами, анализируешь... Пытаешься не винить себя, ведь чаще всего мы правда ничего не можем сделать... Все время думаешь и перемалываешь в голове... А это мысли врача, это не мой ребенок, я не мать но мне каждый раз тяжело... Я не представляю, что переносит женщина, которой приходится через это пройти. Вот честно, я не знаю, как они это проживают, как они дальше живут. Потому что потерять ребенка, по-моему, это самое страшное, что может быть в жизни. Но как-то они живут дальше. Как-то у них хватает сил на еще одного ребенка. И я понимаю, насколько тяжело и страшно ходить в этой новой беременности. И постоянно ждать. А вдруг опять? У меня были разные истории. С разными женщинами. На разных сроках. Я их все помню до сих пор. Где-то понимала, что вот здесь можно было повернуть в другую сторону, убедить контролировать сахар, когда это случается на фоне гестационного диабета, а женщина отказывается контролировать сахар. Ты думаешь, а может быть, надо было бы говорить еще. А может быть, надо было бы быть более жесткой. А где-то, ну, вообще не к чему придраться…истинный узел поповины. Тромб в пуповине. Или вообще на ровном месте. Но я знала и знаю, что женщины — это сильный пол. Ни один мужчина не пошел бы повторно в беременность, даже в нормальную, идеально протекающую беременность, без токсикоза, без каких-либо осложнений. Пройдя ее раз, я на 100% уверена, что он не пошел бы больше никогда в это. А женщины идут, и идут после разных ситуаций. Поэтому, как врач обнимаю, обнимаю вас всех. И желаю, чтобы вас никогда эта ситуация не коснулась. А тем кого она, к сожалению коснулась - не вините себя... Вы точно не виноваты... И сил вам это пережить...

🎊СКИДКА 15% НА ШОУ С ЛЮБИМЫМИ ГЕРОЯМИ В МОСКВЕ от @bilet_club 🔥 Промокод AL15 Уже с 12 декабря вас ждут более 20 детских шоу и спектаклей для всей семьи: 🔸Три кота: Миу-миу Новый год 🔸Мечты меняющие мир 2 🔸Зайцы 2: Морковный Новый год 🔸Новогодний Мульти Мир 🔸Леди Баг и Супер кот 🔸Щенки спасатели: Ледниковый период 🔸Новый год в Лукоморье 🔸Цирк Деда мороза: Лига зимних волшебников 🔸Ледяное сердце 🔸Ёлка Деда Мороза 🔸Синий трактор спасёт Новый год и другие детские спектакли и игровые шоу! ➡️ Полная афиша мероприятий и билеты со скидкой тут 🔺Успевайте занять места по выгодным ценам, повышение цен уже ЗАВТРА🔺 Реклама. ООО "Лигал Энтертейнмент Лайсенз", ИНН 7736569215, erid: 2VtzqvWVVCh

Китайцы не пользуются тампонами. Это мы узнали в прошлом году когда ездили в Китай. Жили в отеле в пригороде Саньи (остров Хайнань) и в местном супермаркете не нашли ни одного тампона. Батлер отеля Анна подтвердила что да, действительно их очень сложно найти. Зато какой там ассортимент прокладок! Вы не представляете! На любой размер и цвет в прямом смысле этого слова. И вообще - после этой поездки я сильно пересмотрела свое отношение к китайским товарам - всю семью обула в кроссовки фирмы Li-ning. Покупаю китайский порошок, хозяйственное мыло (отстирало в отпуске пятно черники с белой кофты, а как оно пахнет, ммм. В общем все что можно достать в России из тех товаров что действительно продаются у них - очень советую! Если найду фото или видео из их супермаркета, я вроде бы делала - покажу) А для вас собрала небольшую подборку китайских прокладок с озона - попробуйте! Эти вполне бюджетные https://www.ozon.ru/product/prokladki-gigienicheskie-soft-ultratonkie-normal-24-sm-20-shtuk-5444743309/?advRef=3ALro5ATb3jgQR6ACKyU7HY31BC4xS7CXwVEJCFvotD5mo1caiALTekqZyFsnxLcH6Y5SF2S3vmV1s1DYkiaNFRLNsSUPrfVvbQ8i1T8PHLddgmh https://www.ozon.ru/product/prokladki-gigienicheskie-soft-ultratonkie-nochnye-32-sm-14-shtuk-5444794807/?advRef=3ALro5ATb3jgQR6ACKyU7HpRQtwCRenPN8zGHgmhNFaNszcQNiDW1D4AezCFT4ovn4CSXTzgCFaTjFAWt7eNP3noPW7X2Y7LAobyVes79LYk4bZh https://www.ozon.ru/product/prokladki-zhenskie-ezhednevnye-prokladki-ezhednevnye-245mm-dyshashchie-gipoallergennye-10shtuk-3293566919/?advRef=3ALrvReDopDomLvTCkGhPMLUFUcL6F2dTjuybd3J3KcsGZnRL5B8mDbfunuUa8qrHgK75ptM8MnZczogq8Q3s9ys1cfsvTNSMMheivktCdw6JFDt https://www.ozon.ru/product/joydia-prokladki-zhenskie-5-sht-1448689641/?advRef=3ALrxynuaAceQWsF2aXaEMwP8SQrmfySNLFZFEUEWXVUbns9xkWJNNjpqTqnYxp8xa6NKGsYQQy35siKKeTxReXVBEedWeAFR7EUzmSAJynDFupx https://www.ozon.ru/product/joydia-prokladki-zhenskie-5-sht-1448689641/?advRef=3ALrxynuaAceQWsF2aXaEMwP8SQrmfySNLFZFEUEWXVUbns9xkWJNNjpqTqnYxp8xa6NKGsYQQy35siKKeTxReXVBEedWeAFR7EUzmSAJynDFupx https://www.ozon.ru/product/zhenskie-gigienicheskie-prokladki-dnevnye-yioiy-10-sht-701027372/?advRef=VPSpZRBCTNXUYVyfx4Bv5hPodHej5WZySLZmsSTXjXhw9PfEAM3Ngee5iFEFu89NiaJmafKEVkFRPeDXNab24JRxz2S15E3rnp5ULjepAsGp9Z Эти подороже - но смотрите какая милая индивидуальная упаковка 🥰 https://www.ozon.ru/product/gigienicheskie-prokladki-nochnye-ellumy-290mm-10-sht-2641146476/?advRef=3ALrwhqRRYBYhcA1SvotSVMPuFnbEfCufDhmZ8awf89tTwQSwbuWWLEpNjn8x2xSPjkM9eBLVo1KJQUSQ3dEyMcnVUL6NE9ahNN9sEWnWRCnGLhF https://www.ozon.ru/product/gigienicheskie-prokladki-komplekt-ellumy-22-sht-2665883688/?advRef=3ALrwhqRRYBYhcA1SvotSVMHtp4Rnizmxbwdz2hAeaGAaEbY5ZkqWnSbGmdbMHkXaEdqRjgaHuV7u7ChpsTTZUG4KmwNbkHwMG2ZmB78ZQ79piRe А эти аж 41 см в длину https://www.ozon.ru/product/410-mm-ultratonkie-povyshennoy-vpityvaemosti-anionnye-prokladki-gigienicheskie-dyshashchie-aub-829975238/?advRef=3ALrjCmQtYpXLGCod6SGmGtnyvwYwULXeFnCQtwZLiQw39nJN7ma4eZ99AwGwYf36LSXv8zgfEXXAdqXtCpXgdagCU59M6Dznv7yh5Et2wYN4vwA Ну и попались одни Канадские, не про Китай, но стало интересно и заказала их себе на тест https://www.ozon.ru/product/prokladki-zhenskie-asana-asana-nochnye-8-sht-5351363083/?advRef=3ALruwzevZcawReuRA6jpMzqj1iF8KauagvY6FzQHRuwViCDDSYPwHraq4Me2QorMNJ5yiSKCs6ZPX8rS8BAcMwf4kB8P5v7QAvfmUEch9Yb7sCv Напомню что прокладки - это самый безопасный вид гигиены в менструацию. Они никогда не вызывают синдром токсического шока!

Хочу добавить что перинатальные потери - это потери не только на большом сроке. К ним относится любая потеря любой беременности! Поверьте, мы, врачи, знаем что это тяжело всегда! И нам все еще очень нужны ваши истории, чтоб помочь тем женщинам, которым придется пройти через это... И спасибо тем, кто уже их прислал🙏

+1

Продолжаем культурную программу 🎭 Вчера был балет. Ходили с мужем (он у меня идет по остаточному принципу 🤣, куда подруги не идут - приходится идти ему) ❤️ Ходили на балет «Жизель», в Москонцерт холл. Честно шли с определённым скепсисом. Почему то считается что балет это скучно, ну и если идти то надо идти как минимум в большой🤣. Чтоб там делать вид что ты разбираешься в искусстве среди таких же снобов вокруг. Поэтому муж до последнего пытался отказаться (но со мной такое не прокатит 🤣) После просмотра его мнение поменялось кардинально кардинально. Он завороженно смотрел, после говорил что у него в голове продолжают танцевать балерины и балеруны и играть музыка. И спрашивал, а когда мы пойдём еще раз🤣 Что могу сказать от себя: это было действительно великолепно. Совсем нескучно. Но читайте либретто перед началом, если не знаете сюжет. Так будет понятнее и интереснее. Плюсом считаю очень удобный зал Москонцерта, и крайне душевный персонал который предлагает при возможности всем разместиться поближе к сцене. А еще - и фото и видео разрешены!

Для аккаунта клиники, да можем и здесь поделиться нужны короткие истории к Дню перинатальных потерь от женщин, которые пережили потерю беременности. Истории будут анонимные. Предлагаем поделиться своей историей в удобном для вас объеме и ответить на два вопроса: 1. Что помогло вам пережить этот опыт? 2. Что бы вы хотели сказать женщине, которая сейчас переживает потерю? Нужно 3-5 историй. Пишите мне в личные сообщения @doc_alimova если кто-то готов поделиться

А нужно ли специальное средство для интимной гигиены? И чем лучше подмываться? Кому-то нужно, кому-то нет. На самом деле именно на вагинальную флору повлиять с помощью средства сложно, особенно если вы используете правильную технику для подмывания: только снаружи, спереди назад, теплой или прохладной водой. Но слизистая и кожа вульвы и промежности может реагировать на агрессивные средства. Особенно в некоторые периоды жизни (беременность, лактация, менопауза) или при наличии дерматологических заболеваний. Итак основное: 1. Просто воды может быть достаточно. Но понимаю что иногда хочется еще и чтоб вкусно пахло, а вода с этим может не очень справиться поэтому хочется помыть чем-то ещё 2. Мыло. Точно нет. Никакое. Тем более хозяйственное дегтярное или какое-то еще. Пожалейте свою вульву и побережнее с ней. 3. Гель для душа. Ну так, если лично у вас нет на него реакции в целом можно но лучше не надо. 4. Специальные средства для интимной гигиены. Да. Но используем их (как и все остальное) только наружно! Влагалище самоочищается, а его микробиота, доминируемая лактобактериями, поддерживает защитный кислый pH; агрессивные моющие средства, отдушки и спринцевание нарушают этот баланс и повышают риск бактериального вагиноза, кандидоза, инфекций мочевыводящих путей и ИППП. На что еще обратить внимание? Главный принцип — только наружная гигиена вульвы с минимумом химических добавок, без внутривлагалищного промывания (спринцевания). Британские дерматологические рекомендации советуют использовать для наружной области просто воду либо мягкий заменитель мыла/эмолент один раз в день. На что ориентироваться при выборе средства? Физиологичный pH. Выбирать продукт с кислым pH, близким к вагинальному (≈3,8–4,5), чтобы не подавлять лактобактерии; клинически установленные мягкие средства (например, синдеты/заменители мыла) предпочтительнее обычного щелочного мыла. Без отдушек, красителей и антисептиков. Отдушки, ароматизаторы, дезодорирующие добавки и антисептики — частые раздражители и аллергены вульвы, вызывающие контактный дерматит. Но опять же - если лично у вас нет реакции, то можно! Без агрессивных детергентов. Средства, содержащие ПАВ-детергенты (обычное мыло, гели для душа, пенящиеся составы), нарушают барьерную функцию кожи и связаны с более высокой частотой кандидоза, вагиноза и кожных заболеваний. Избегать потенциально токсичных примесей. Независимые анализы обнаруживали в интимных средствах летучие органические соединения (бензол, 1,4-диоксан) и эндокринные разрушители (фталаты, парабены, бисфенолы); маркировка «органик», «натуральный» или «для чувствительной кожи» не гарантирует низкого содержания этих веществ Ну и ниже небольшая подборка средств для интимной гигиены на разный бюджет, но точно фирмы которые я могу смело рекомендовать 👇 Список можно дополнять - пишите проверенные средства в комментариях, буду добавлять после моего согласования 🤣 https://market.yandex.ru/cc/BGtVGp

+2

Я никогда не хотела жить в Москве. А еще я не собиралась быть врачом. Но судьбе плевать на наши планы. Будет так как будет. И отчувившись в Сургуте я переехала сначала в Волгоградскую область с первым мужем. Ну а потом с третьим уже сюда. Второй никуда меня не повез и остался в Волжском) Полюбила ли я Москву? И да и нет. Безусловно это город больших возможностей. Самых больших в России. Но расстояния, суета порой выматывают. Зато всегда можно найти куда уехать на выходные (осталось их иметь🤣) и всегда есть куда пойти. В пятницу с подругами ходили на мюзикл «МАММА МИМО! или Мюзикл пошел не так» в театре «Маска» Люблю я их 💔 и этот пополнил коллекцию лучших. Спойлерить не буду - было прекрасно все! Юмор, песни, голоса! Очень лёгкий мюзикл смотрится на одном дыхании! И спасибо за отсутствие антракта, меня лично он всегда отвлекает 😅

+2

Когда я переехала в Москву, я тут была одна. Кроме мужа у меня никого не было. И это второй мой переезд в совершенно чужой для меня город где я вообще никого не знаю. Первым был Волжский, Волгоградской области. А еще говорят что во взрослом возрасте трудно находить друзей. И знаете что? Я могу с уверенностью сказать, что это не так! Все зависит от того как ты смотришь на мир! Где бы я не жила я всегда обрастала прекрасными людьми вокруг, со многими из которых общаюсь и до сих пор! Мне вообще везет на хороших людей рядом 💖 Вот сегодня немного собрались с подругами поесть и поболтать и для встречи выбрали ресторан TRUECOST. Интересная концепция ресторана — небольшая фиксированная плата за вход и блюда по классной цене. Нужно только купить входной билет. А дети до 4 лет проходят бесплатно. Всё, что попробовали, было вкусным и свежим. Щечки с картофельным пюре и белыми грибами, запеченая курица, овощи гриль, десерты, глинтвейн, кофе и мороженое - очень понравились 🌟 Персонал внимательный и заботливый) Накормили Леру ежами и устрицей, мы с Лесей бывалые а она впервые их пробовала) Понравилось! В целом прекрасный вариант посидеть с подругами после трудового дня немного посплетничать! Дешевле сессии психолога 🤣 Ужинала в филиале на Мясницкой — там мексиканская тематика и специальное меню 🇲🇽 Каждый TRUECOST со своим спешлом 📍 Только ооочень много народу. Что говорит о популярности. Бронируйте заранее✔️

Планирую написать пост про средства гигиены и рассказать про мои фавориты и как выбирать прокладки тампоны. Пока поделитесь в комментариях чем пользуетесь вы? Какие нравятся или не нравятся и почему?

Мой выбор для пациенток ⤵️ ✔️Экспресс-тесты на 4 инфекции – очень полезная штука, которая помогает быстро определиться с проблемой. Однако, не забываем про то, что экспресс-тесты не заменяют нормального полноценного анализа. У ВИЧ есть период окна, но по крайней мере сориентироваться при наличии каких-то симптомов, насколько срочно нужно бежать к врачу - он поможет. ✔️Аппликатор для геля (одноразовый) Часто крем для внутривагинального введения идет либо с одним аппликатором, который приходится мыть, либо с не самым удобным аппликатором. Можно купить просто набор таких одноразовых аппликаторов и спокойно использовать. 🧴 ✔️ Женский презерватив - это то, про что многие не знают, либо забывают. Да, он, возможно, менее удобен, чем мужской в использовании. Однако ,он дает иногда лучшую, большую защиту. Так как в наружное кольцо у него больше он позволяет защитить область вульвы при контакте и оральных ласках. Второе, если у мужчины есть проблемы с эрекцией могут возникнуть трудности при использовании мужского презерватива, так как он надевается на эрегированный пенис. Женский презерватив можно вставить во влагалище непосредственно перед половым актом. И дальше вести интимную жизнь по тому сценарию, по которому вы хотите. ✔️ Смазка на водной основе, например, фирмы ESKA, Хорошая фирма, но есть и другие, в целом тоже может быть заказана с маркетплейсов 🫴🏻 ✔️Латексные салфетки Мы все помним про защиту от ИППП в виде презерватива, но забываем про то, что оральные ласки тоже должны быть защищенными, если это не постоянный половой партнер. Для оральных ласк прекрасно подходит латексная салфетка, которая прикрывает область вульвы, она не влияет на ощущения, но защищает вас и партнера, от инфекций передающихся полным путем, которые могут нести опасность также и при оральных ласках 🤍 ✔️ Тест-полоски на определение белка в моче. Не всегда есть возможность отнести мочу в лабораторию, да и не всегда это нужно, потому что у беременных, в большинстве случаев, нас волнует только белок в моче как скрининговый метод. Для этой цели тест-полоски очень удобны. Есть вероятность погрешности, если вдруг что-то не так, нужно перепроверить анализы мочи, но как экспресс-тест для домашних условий, очень удобны в использовании. И более того, в клинических рекомендациях по поведению нормальной беременности тест-полоски прописаныкак альтернатива лабораторных исследований 👍🏻 ✔️ Кольпотест – очень удобная штука, которая помогает порой разобраться, нормальны ли ваши выделения. Если вас беспокоит количество выделений или они меняются, но при этом нет каких-то выраженных симптомов в виде зуда, жжения, какого-то раздражения, можно воспользоваться кольпотестом. А если уже кольпотест не в норме, это повод обратиться к врачу 🤝 Сохраняйте, чтобы не потерять ❤️

С утра приятные новости от пациентки из другой страны) стимулировали овуляцию)

🐈‍⬛Манул Тимофей активно продолжает зажировку — он уже весит 5 кг, хотя летом был 3,7 кг. Каждый день Тимоша получает 250-300 гр корма, но раз в неделю у него голодный день. 😄— Подписаться

Присоединяемся к Тимофею 🤣

Недавно мы побывали в театре Ермоловой на "Елизавете Английской". Как всегда перед походом идёшь читать отзывы, по данной постановке они очень противоречивые! Дальше мои впечатления. Постановка необычная, действительно так. Екатерина Дмитриева очень органична в роли Елизаветы Английской! И даже только ради этого стоит прийти и посмотреть! Во втором действии появляется испанский король Филипп в исполнении Константина Плотникова (Горшок в фильме КиШ). Но как по мне переиграть Дмитриеву у него не получилось) Неклассическая постановка, но от этого не менее захватывающая. Сходите для того, чтоб получить собственное мнение, а может кто уже ходил - поделитесь в комментариях 👇

Пессарий при истмико-цервикальной недостаточности: что говорит наука? Многие беременные с диагнозом «истмико-цервикальная недостаточность» (ИЦН) или с укороченной шейкой матки слышали про акушерский пессарий — небольшое силиконовое кольцо, которое надевается на шейку матки. Считается, что оно помогает удерживать шейку закрытой и меняет угол её наклона, снижая нагрузку на внутренний зев. Разберёмся, насколько это работает. Что такое ИЦН? Это состояние, при котором шейка матки укорачивается и раскрывается раньше срока, без схваток, что повышает риск преждевременных родов или потери беременности во втором триместре. Что показали исследования по пессарию? Результаты противоречивы: Одно из первых крупных исследований показало обнадёживающие данные — снижение частоты преждевременных родов у женщин с короткой шейкой. Более поздние и более крупные исследования (в том числе исследование TOPS) этого не подтвердили: пессарий не снижал частоту преждевременных родов и не улучшал исходы у новорождённых. В одном из исследований в группе пессария даже чаще встречалась гибель плода или новорождённого. Метаанализы говорят, что пессарий может немного снижать риск родов до 37 недель, но не влияет на самые опасные — очень ранние (до 28–34 недель) — преждевременные роды. Побочные эффекты пессария — усиленные влагалищные выделения, дискомфорт, неприятный запах — встречаются значительно чаще, чем у женщин без пессария. Официальная позиция Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) не рекомендует использовать пессарий как замену хирургическому серкляжу (наложению шва на шейку матки) при установленной ИЦН. Это сильная рекомендация, основанная на качественных доказательствах. В качестве альтернативы серкляжу при обнаружении короткой шейки по УЗИ у беременных с одноплодной беременностью ACOG рекомендует вагинальный прогестерон — этот метод имеет более надёжную доказательную базу. Что это значит на практике? Пессарий — не «волшебная» замена серкляжу и не универсальное решение при короткой шейке. Решение о том, нужен ли серкляж, прогестерон, пессарий или их комбинация, принимается индивидуально врачом с учётом срока беременности, длины шейки, анамнеза преждевременных родов и других факторов. При двойне ситуация несколько отличается: в одном исследовании серкляж показал лучшие результаты, чем пессарий, при короткой шейке. Если врач предлагает пессарий, стоит уточнить, почему выбран именно этот метод и обсудить альтернативы — серкляж и вагинальный прогестерон, эффективность которых подтверждена более убедительно.

Я тут в августе участвовала в записи подкаста «Менопауза: как понять, что она началась» и сегодня он опубликован! Так что можно идти слушать) • Яндекс • Apple podcasts • VK podcast • Castbox • Youtube • Другие плафтормы

Срочно нужны проверенные способы солить грузди! И сколько дней их вымачивать?

Смотреть можно на нескольких платформах, вариант «только слушать» тоже появится ВК видео RUTUBE YouTube