Алимова Оксана | Гинеколог на связи

Друзья, сегодня вечером вышел первый выпуск подкаста «Чего хочет женщина» Мой первый гость — Оксана Петровна Алимова, врач акушер-гинеколог, успешно совмещающий работу в Подмосковной ЖК и Клинике Фомина

+1

Любите ли вы песни Александра Розенбаума также как люблю их я? Мы с подругой вчера провели шикарный осенний вечер на мюзикле «Вальс Бостон»🍁 Хотела на него сходить как только увидела первую рекламу около года назад и вот наконец вчера вечером сходили. Не буду спойлерить, скажу кратко: это история о студенте-медике из Ростова-на-Дону 1920-х годов. Спасая жизнь вору, он оказывается втянут в опасный мир криминала и кабаков. А дальше... Приходите и смотрите. Режиссёр, актёры - это вы все прочитаете на официальном сайте. А от меня впечатления! Много, реально много песен Александра Розенбаума (кстати сегодня у него день рождения, я не специально так чесслово 😃). Причем песни в очень интересной интерпретации и исполнении и вплетены в сюжет так, что создается впечатление что написаны специально для мюзикла. В общем кайф, на одном дыхании, искренне рекомендую. Идеально все от игры актёров, до песен (естественно 🥰) голосов и декораций! 📌Вальс-бостон, Театр Эстрады

Как отличить воды от каких-либо других выделений у беременных? Смотрите видео ✔️

А еще наш поход в ресторан Mosca (как The бык, только итальянская кухня). Было вкусно и недорого. 😊

Немного вам фото Наташиной кулинарии и дачницы Маси.

Нужны ли беременным поливитамины💊 Даже при хорошем питании врач почти всегда назначает фолиевую кислоту (витамин B9) — это ключевой элемент для закладки нервной системы плода. Также часто рекомендуют: • Витамин D — для усвоения кальция и формирования костей ребёнка. • Йод — для работы щитовидной железы и развития мозга плода. • Железо — из-за увеличения его расхода во время беременности (в третьем триместре расход в день сопоставим с потерей в 5-6 дней менструации). 📎всегда решение принимает врач (акушер-гинеколог) индивидуально, с учётом особенностей вашего здоровья, течения беременности и рациона.

Обследования при нарушении цикла: минимальный список💁🏼‍♀️ 🔢 Исключить беременность! Тест на беременность или (более надежно) кровь на β-ХГЧ — всем женщинам репродуктивного возраста, независимо от анамнеза. 🔢Общий анализ крови (± ферритин при обильных менструациях — риск железодефицита). 🏳️ТТГ (функция щитовидной железы). Пролактин — при задержках или длительном отсутствии менструации, а так же если есть выделения из молочных желёз. 🏳️Цервикальный скрининг (цитология/ВПЧ), если не проводился. 🔢Трансвагинальное УЗИ — для исключения структурной патологии (миома, полип), эндометриоза, кист яичников и подтверждении СПКЯ. Не всем и по показаниям: 🔢ФСГ и эстрадиол при отсутствии менструации 🔢Оценка гиперандрогении (тестостерон общий/свободный, при необходимости 17-ОН-прогестерон для исключения неклассической ВГКН) — при клинических признаках (акне, гирсутизм) и подозрении на СПКЯ. 🏳️Скрининг нарушений гемостаза (ПВ, АЧТВ, фибриноген; при показаниях — панель на болезнь Виллебранда) — при обильных менструациях с менархе или анамнезе кровоточивости. 🏳️Скрининг на хламидиоз/ИППП — при факторах риска. 🔢Биопсия эндометрия — при повышенном риске неоплазии: возраст ≥45 лет, ожирение, состояния с неоппонированной эстрогенной стимуляцией (ановуляция/СПКЯ), персистирующее кровотечение или неэффективность терапии. 📎этот канал в МАХ

Я в МАХ отвечаю на ваши вопросы, приходите)

Что можно, а что нельзя беременным ❓ Половина запретов, которые вы слышали, — миф. Другая половина — реальный риск. Разбираем по пунктам. ☕️ Кофе — можно, но с лимитом Безопасный ориентир ВОЗ и ACOG — до 200 мг кофеина в сутки, это примерно одна чашка фильтр-кофе. Часть источников допускает до 200–300 мг. Главная ловушка — «скрытый» кофеин: чай, кола, шоколад, энергетики. Их тоже считаем. 💉 Прививки — не только можно, но и нужно Инактивированные вакцины безопасны, живые — под запретом. Рекомендованы: грипп (в любом триместре, лучше осенью), COVID-19, коклюш в составе Tdap на 27–36 неделе — антитела перейдут малышу и защитят его до его собственных прививок. По показаниям — гепатиты А и В, клещевой энцефалит, полиомиелит, пневмококк, менингококк, бешенство. ❌ Нельзя: MMR (корь–паротит–краснуха), ветряная оспа, БЦЖ, жёлтая лихорадка, живой назальный грипп. Их делают до беременности. 🍣 Суши — да, но не все Сырая рыба и сашими — нет на любом сроке: листерия, паразиты, а заморозка листерию не убивает. Под запрет попадают «Филадельфия» с сырым лососем, икура/тобико, сырые моллюски и лосось холодного копчения (если не прогрет).repclinica+1 ✅ Ок: California roll, темпура, унаги, тамаго, овощные роллы. Плюс 2–3 порции термообработанной низкортутной рыбы в неделю. ❤️ Секс — можно, если беременность без осложнений Беременность сама по себе не противопоказание. Полный половой покой нужен при предлежании плаценты, кровотечениях, подтекании вод, укороченной/открытой шейке (ИЦН), угрозе прерывания, шве после серкляжа, ИППП или активном герпесе у партнёра, а также при многоплодной после 28 недель. 💋 Инъекционная косметология — нет Ботокс и филлеры на время беременности и лактации отменяются: клинических исследований безопасности для плода нет, поэтому это рассматривают как абсолютное противопоказание. Уход, увлажнение, безопасные кремы — пожалуйста. 🔥 Баня в первом триместре — нет До 12–14 недель баня, сауна, хамам, горячая ванна и джакузи исключаются полностью. Причина не в приметах: перегрев матери в первом триместре связывают с риском дефектов нервной трубки — критичным считается подъём температуры тела выше 38,3–38,9 °C дольше 30 минут. Плюс обмороки и обезвоживание. Позже — только с разрешения врача. 💅 Волосы и ногти — крась, но с оговорками Акушеры окрашивание не запрещают, но в первом триместре разумно отказаться от аммиачных красок и агрессивной химии. Гель-лак в первом триместре лучше отложить, дальше — можно, но не чаще раза в 3–4 недели. Важно: перед родами, особенно перед кесаревым, ногти должны быть без покрытия — анестезиологу нужно видеть их цвет. 🏃‍♀️ Спорт — обязателен Норматив ВОЗ/ACOG: минимум 150 минут умеренной аэробной активности в неделю — ходьба, плавание, велотренажёр, по 20–40 минут за раз. ❌ Исключаем: контактные виды, всё с риском падения (лыжи, коньки, ролики, верховая езда, шоссейный велосипед), прыжки и бег, дайвинг, подъём тяжестей, горячую йогу, высоту выше 2500 м, упражнения на пресс и лёжа на спине после 16 недель. Стоп-сигналы для тренировок: кровянистые выделения, боли внизу живота, предлежание плаценты, ИЦН, преэклампсия. 📎этот канал в МАХ

+1

Нужен ли перерыв в приеме КОК? Разбираем самый распространенный миф доказательной гинекологии. Одно из самых частых заблуждений о комбинированных оральных контрацептивах — необходимость периодически «давать организму передышку». На практике такие паузы не несут пользы и даже могут навредить. Почему перерывы не нужны и опасны: ✔️Каждый новый старт повышает риски тромбозов. КОК с эстрогенами влияют на свертываемость крови, но максимальный риск тромботических осложнений приходится именно на первые месяцы приема. При длительном применении (к концу 1–2 года) этот показатель снижается до общепопуляционного уровня. Делая перерыв на пару месяцев и начиная курс заново, женщина каждый раз возвращает себя в зону повышенного риска. ✔️Яичники не «спят» и фолликулы не экономятся. Препараты не замораживают работу яичников, а лишь блокируют стимуляцию со стороны гипофиза и гипоталамуса, предотвращая рост доминантного фолликула и овуляцию. При этом естественный пул фолликулов текущего цикла все равно расходуется точно так же, как и обычно (похожий механизм подавления овуляции работает и при грудном вскармливании за счет пролактина). Кому КОК противопоказаны изначально: Из-за сосудистых рисков эстрогенсодержащие контрацептивы не назначают курящим женщинам старше 35 лет, пациенткам с артериальной гипертензией, мигренью с аурой, перенесенными сердечно-сосудистыми катастрофами и наследственными тромбофилиями высокого риска 🚫 Если препарат подобран грамотно и нет противопоказаний, принимать его можно столько, сколько требуется. Надежная контрацепция без искусственных пауз. Сталкивались с советом «сделать перерыв» в приеме таблеток? ⤵️

Три симптома, которые должны вас насторожить ❗️ 1. Болезненная менструация (дисменорея). Страдать в менструацию и терпеть боль не обязательно! Боль может быть симптомом серьезных заболеваний, разобраться с которыми поможет врач. 2. Боль во время секса. Причин много - от заболеваний половых органов и патологий малого таза до психологических факторов. 3. Уплотнения в молочной железе может указывать на серьёзное заболевание. В любом случае, наша главная задача — не паниковать, а разобраться в ситуации. Всё самое интересное о гинекологии и не только - @doc.alimova Запись на прием по ссылке в шапке профиля 💡 📎этот канал в МАХ

А я тем временем в Сочах) хоть уже было и нельзя купаться но кто-то залез)

Топ-3 совета моим дочкам-подросткам ❤️ 1. Сделать прививку о вируса папилломы человека (ВПЧ). Оптимальный возраст для начала вакцинации — 9–14 лет. 2. Использовать презерватив при каждом половом акте. Презерватив - самый надежный способ защиты от заболеваний, предающиеся половым путем (ЗППП). 3. Не бойся использовать КОКи. Гормональная контрацепция — одна из самых надежных и эффективных. Всё самое интересное о гинекологии и не только - @doc.alimova (Инстаграм признан экстремистской организацией и запрещен на территории РФ.) Запись на прием по ссылке в шапке профиля 💡 📎этот канал в МАХ