Невролог Мигрень Заболотная Svetlananeiro

Мои 41 пришли вот тут на острове Ольхон…где то в середине Байкала. Я очень люблю людей, свою работу и общение, но иногда уединение и тишина как единственный способ восстановить силы и вернуться в свою жизнь… Мне искренне интересно, кто и как их вас любит отмечать свой день💕

Чуть не погибла в самолете Вчера в 23:30 я прилетела в Иркутск В принципе я хорошо переношу полеты и эти 6 часов прошли в обстановке комфорта моего любимого зеленого перевозчика. Но над городом была гроза и мы начали петлять 1…2…3 минуты болтанки и укачивания я перенесла с «Рондо» и закрытыми глазами, но потом начался настоящий ад. Приступ вестибулярной мигрени с жутким головокружением и последующим «разрывом башки». Я реально словила настоящий страйк: 1.стресс из-за выступления; 2. Нарушения режима из-за 5-часовой разницы во времени 3. Перелет 4. Пмс 5. Духота Что я делаю в таких критических для себя ситуациях? Как можно раньте принимаю рабочую для себя комбинацию, которая всегда рядом: Эксенза5 + Нап₽оксен550 + Домперидон + многооо ментоловых конфеток и кофе К жизни я вернулась через час и опять начала испытывать судьбу, всю ночь готовилась к докладу, выступала и только в 17:20 выдохнула Теперь заслужила небольшую передышку…надеюсь Не будьте мной, не собирайте триггеры в один день Хотя знаю, как это сложно Делитесь своими кринж историями приступа ⬇️⬇️⬇️ Завтра расскажу про конференцию…

(sticker without text)

Знакомьтесь, Фрося) мы с ней познакомились на берегу Финского залива в порте Севкабель и она мне так полюбилась, что я увековечила ее в стикерах😂

Спросим у специалиста по реабилитации, что он думает о «мазилках» при боли - Максим?

Мази и гели от боли в спине: работают или нет? «Доктор, а чем помазать?» — один из самых частых вопросов при боли в спине. Аптека предлагает десятки вариантов: диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, лидокаин, капсаицин, ментол, «разогревающие» и «охлаждающие» мази. Но что из этого действительно работает? Спойлер: некоторые местные средства способны уменьшить боль. Но эффект зависит от действующего вещества, а доказательств именно при боли в спине значительно меньше, чем можно подумать по рекламе. 1. Гели с НПВП: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен Наиболее изучены! Большой обзор Cochrane показал, что местные НПВП действительно уменьшают острую мышечно-скелетную боль, например при растяжениях и других травмах мягких тканей. При этом концентрация препарата в крови значительно ниже, чем после приема таблетки, поэтому системные побочные эффекты встречаются реже. (Cochrane) Но здесь есть важное «но». Большинство этих исследований проводились не у людей с болью в пояснице. А когда диклофенак-гель исследовали непосредственно при острой неспецифической боли в пояснице, результат оказался скромнее. В рандомизированном исследовании 2024 года с участием 198 человек местный диклофенак оказался менее эффективным, чем ибупрофен внутрь. Добавление геля с диклофенаком к ибупрофену дополнительного преимущества также не дало. (PubMed) Поэтому фраза «гель с НПВП точно помогает при боли в спине так же хорошо, как таблетки» пока не подтверждается качественными данными. 2. Капсаицин — тот самый компонент, который “жжёт” Здесь ситуация интереснее. Капсаицин воздействует на болевые рецепторы TRPV1. При регулярном применении чувствительность этих нервных окончаний уменьшается. В исследованиях хронической неспецифической боли в пояснице препараты капсаицина давали небольшое, но реальное уменьшение боли по сравнению с плацебо. Более свежий систематический обзор 2025 года также обнаружил небольшой обезболивающий эффект препаратов, воздействующих на TRPV1, при хронической боли в пояснице. (PubMed) ВОЗ допускает местные препараты кайенского перца/капсаицина как один из вариантов при хронической первичной боли в пояснице, но подчёркивает: уверенность в доказательствах низкая. (НацЦентр Биотехинфо) Главный недостаток предсказуем: жжение, покраснение и раздражение кожи. 3. Пластыри и средства с лидокаином Очень популярны. Но для обычной неспецифической боли в спине доказательная база слабая. В небольшом двойном слепом исследовании 5% лидокаиновый пластырь не оказался эффективнее плацебо при хронической боли в спине. Причём выраженное улучшение отмечали пациенты обеих групп — хороший пример того, насколько заметным может быть эффект самого пластыря и ожиданий от лечения. (PubMed) Лидокаин имеет своё место в лечении некоторых локальных нейропатических болевых синдромов, но переносить эти данные на любую боль в пояснице неправильно. 4. Ментол, камфора, “разогревающие”, “охлаждающие” и многочисленные растительные мази Ощущение тепла или холода действительно может временно изменить восприятие боли. Но ощущение эффекта и доказанное лечение — не одно и то же. У большинства подобных средств качественных исследований именно при боли в спине либо мало, либо недостаточно, чтобы уверенно рекомендовать их как эффективную терапию. Именно поэтому, например, клинические рекомендации VA/DoD пока констатируют: доказательств недостаточно, чтобы в целом рекомендовать или не рекомендовать местные препараты при боли в пояснице. (Здоровье и качество) Так мазать или не мазать? Мой вывод такой: — местные НПВП могут быть разумным вариантом кратковременного симптоматического лечения, особенно при локальной мышечно-скелетной боли, но доказательств именно для поясницы немного; — капсаицин: небольшой эффект при хронической неспецифической боли; — лидокаин при обычной неспецифической боли в спине эффективности не показал; — у большинства «разогревающих», «охлаждающих» и растительных мазей доказательная база ещё слабее. Главное: мазь не “лечит позвоночник”, не “вправляет диски”, не убирает протрузии и не растворяет грыжи.

(poll without text)

Вечерний кот вам в ленту, а я готовлю новости к важному дню !! Знаете к какому?

«Он просто не хочет в школу»🤬 А если это мигрень? Она ведь бывает не только у взрослых. Она может начаться уже в детстве 😭— и даже если ни у мамы, ни у папы мигрени никогда не было. Одна из проблем детской головной боли — взрослые не всегда верят своему ребёнку. 🗣️ «Придумывает». «Не хочет делать уроки». «Насмотрелся телефона». «Хочет пропустить школу». Но ребёнок действительно может испытывать сильную боль, тошноту, рвать фонтаном, прятаться от света и звуков. А после сна снова выглядеть совершенно здоровым. Для мигрени это нормально. У маленьких детей мигрень может быть вообще без головной боли🤬 Есть несколько состояний, связанных с мигренью, которые особенно характерны для детей: 🔸 Доброкачественная пароксизмальная кривошея — повторяющиеся эпизоды наклона головы в одну сторону у маленького ребёнка 🔸 Абдоминальная мигрень — приступы выраженной боли в животе, в районе пупка, часто с тошнотой, рвотой и бледностью кожи 🔸 Синдром циклической рвоты — повторяющиеся стереотипные приступы сильной тошноты и рвоты фонтаном с периодами полного благополучия между ними и отсутствием заболеваний ЖКТ 🔸 Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста — внезапные короткие эпизоды головокружения у ребёнка, даже с падениями, который между приступами чувствует себя нормально. ❗️❗️❗️И на последок, Есть ещё одна проблема — лишние обследования При типичной мигрени диагноз ставится прежде всего по жалобам, истории приступов и неврологическому осмотру. ❌МРТ не показывает мигрень ❌ЭЭГ не диагностирует мигрень ❌РЭГ не диагностирует мигрень и вообще уже давно ничего не диагностирует, псевдонаучный метод ❌УЗИ сосудов шеи не ищет «причину» мигрени Эти исследования нужны только тогда, когда у врача есть конкретные показания к ним. Поэтому если ребёнок регулярно жалуется на головную боль, живот, приступы рвоты или головокружения, не стоит сразу искать «плохие сосуды». Сначала стоит поверить ребёнку и обратиться к врачу, который умеет диагностировать головную боль у детей #мигрень_у_детей

(poll without text)

(poll without text)

(poll without text)

(poll without text)

(poll without text)

Бесплатная помощь мигренозникам в Москве!!! Помогите нам выбрать темы для следующих пациентских школ совместно с общественной организацией для людей с головной болью Добро и Дело ! 🧠 Дорогие подписчики! Совместно с клиникой Praxium мы готовим для Вас очередную очную Школу пациентов с головной болью Ожидается несколько крутых спикеров, врачей экспертов, в том числе меня, которые дадут вам максимум информации о головной боли, самом современном её лечении и образе жизни при мигрени совершенно БЕСПЛАТНО 🆓 Спикеры предложили темы, а вам надо выбрать те, которые бы вы хотели услышать и получить ответы. Теперь слово за вами 👇 Какие вопросы о мигрени волнуют вас больше всего? Можно выбрать несколько вариантов — голосуйте за те темы, которые вы точно хотели бы услышать от врача. 💙 Ваши голоса помогут нам сформировать программу следующих Школ пациентов. Поэтому голосуйте не «за врача», а за тот вопрос, на который лично вам хочется получить профессиональный ответ. А если вашего вопроса здесь нет — напишите его в комментариях. Возможно, именно он станет темой следующей встречи! 👇 #мигреньonline #школамигрени #мигрень #цефалгология #головнаяболь Спойлер Школа будет уже в октябре 2026 г 🤫

+3

Впервые в истории одобрил "очки от мигрени" FDA (Food and Drug Administration) — Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Но раньше, чем радоваться — разберём, что там реально в доказательной базе 😎 24 августа 2026г. FDA выдало компании Avulux разрешение De Novo на маркетинг линз для светочувствительности, связанной с мигренью. Без рецепта, с диоптриями и без, разрешено с 12 лет при эпизодической мигрени. Заголовки СМИ уже заискрили: «изобрели очки от мигрени». Как цефалголог, обязана разобраться, что там реально есть в доказательствах. Немного матчасти про светочувствительность: ✔️ до 90% людей с мигренью чувствительны к свету во время приступа (у части — и между ними, привет, это тоже про меня 🙋‍♀️) — фотофобия затрагивает до 90% людей с мигренью ✔️ за это отвечают особые клетки сетчатки с пигментом меланопсином, их пик чувствительности — около 480 нм, синий спектр ✔️ сигнал от этих клеток идёт в таламус и сходится там с болевыми путями от оболочек мозга — поэтому свет буквально усиливает боль ✔️ хуже всего синий и янтарный, а зелёный боль почти не усиливает (может, поэтому столько клиник головной боли красят стены в зелёный? 🤔) Именно на этом принципе Avulux и построен: линзы блокируют свет на длинах волн 480 и 590 нм — верхний синий диапазон и красно-янтарный, а зелёный пропускают. Это точечный фильтр, а не затемнение, как у обычных солнцезащитных очков. Что там с доказательствами (и это важно — без прикрас): ✔️ пилотное исследование 2016 — фильтр 480 нм против плацебо-фильтра, улучшение по шкале тяжести мигрени у части пациентов ✔️ ключевое РКИ — 78 взрослых с мигренью носили Avulux или контрольные линзы 4 недели, надевая их в начале приступа и до его разрешения. Честно: по основной точке — боли через 2 и 4 часа — статистически значимой разницы с плацебо не было. Но у пациентов с исходно более сильной болью эффект был значимым, и через 2 часа среди носивших Avulux было меньше жалоб на светочувствительность ✔️ лабораторная работа 2025 года на 16 здоровых добровольцах показала, что линзы повышают порог светового дискомфорта по сравнению с прозрачными Поэтому и разрешение FDA — именно на снижение влияния светочувствительности, а не на лечение боли при мигрени. Линзы не заменяют ни купирование приступа, ни профилактику — идут в дополнение к вашей обычной терапии. Проверить гипотезу на себе стоит от $335 без диоптрий, с рецептурными линзами — дороже. А теперь то, что можно забрать из этой новости бесплатно: ✔️ если в приступ вы прячетесь в тёмных очках дома — это не лучшая стратегия. Темновая адаптация только усиливает фотофобию ✔️ вне приступа старайтесь жить при обычном свете, а не убегать от него ещё дальше ✔️ хотите очки с фильтром — берите спектральные, а не тёмные. Розовые линзы FL-41 изучают ещё с 1990-х и стоят заметно дешевле ✔️ во время приступа — приглушённый свет, а не кромешная темнота, и если выбирать спектр — зелёный переносится легче всего А вы замечали, что свет усиливает именно ваш приступ? И что хуже — экраны, лампы дневного света или солнце? 👇 Дублирую контент в МАХ Ссылки на источники 👉тут и тут (фото с сайтов)