НМИЦ радиологии Минздрава России

ОТ ГАСТРИТА ДО РАКА ЖЕЛУДКА: ЧТО ПРОИСХОДИТ СО СЛИЗИСТОЙ? Может ли обычный гастрит со временем привести к раку желудка? Да, но далеко не каждый гастрит заканчивается онкологическим заболеванием. Более того, между хроническим воспалением и появлением злокачественной опухоли могут пройти многие годы. За это время слизистая желудка способна претерпеть целую последовательность изменений от атрофии и кишечной метаплазии до дисплазии, которая уже считается состоянием высокого риска. При этом на развитие процесса МОЖНО ПОВЛИЯТЬ! Вместе с Сергеем Пироговым, профессором, руководителем отделения эндоскопии МНИОИ им. П.А. Герцена разбираем этот процесс буквально на клеточном уровне.

ЕСЛИ МЕТАСТАЗОВ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ МНОГО, МОЖНО ЛИ ПРОВЕСТИ ПРИЦЕЛЬНОЕ ОБЛУЧЕНИЕ? Иногда пациенту с метастазами в головном мозге невозможно сразу провести высокоточное облучение отдельных опухолевых очагов.Причина в том, что их слишком много или они слишком большие. Но что, если в процессе лечения ситуация изменится? Именно такую возможность изучают специалисты МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России. Речь об адаптивной лучевой терапии. Ее принцип заключается в том, что сначала пациенту проводят облучение всего головного мозга. Затем выполняют контрольную МРТ и оценивают, как изменились метастазы: уменьшились ли они, изменилось ли их расположение, стало ли меньше отека окружающих тканей. Если результаты позволяют, врачи составляют новый план и проводят дополнительное прицельное облучение оставшихся очагов. Почему это важно? Такой подход может открыть возможность локального лечения для пациентов, которым изначально оно не подходило. Результаты исследования представил Сергей Медведев, к.м.н., ведущий научный сотрудник отдела лучевой терапии МНИОИ имени П.А. Герцена. Адаптивную лучевую терапию получили 50 пациентов. Еще 50 вошли в группу сравнения и проходили стереотаксическое облучение. В обеих группах локальный контроль составил 94%. Это означает, что у большинства пациентов удалось сдержать рост облученных опухолевых очагов в период наблюдения. При этом в группе адаптивной терапии врачи воздействовали в среднем на большее число метастазов. Исследование продолжается. Его главная перспектива — расширить возможности высокоточной лучевой терапии для пациентов со сложным метастатическим поражением головного мозга, сохраняя внимание к безопасности лечения и качеству жизни.

КАК СДЕЛАТЬ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ЭФФЕКТИВНЕЕ? НОВЫЕ ДАННЫЕ ОБСУДИЛИ В МУРМАНСКЕ Казалось бы, задача лучевой терапии понятна: воздействовать на опухоль и по возможности защитить здоровые ткани. Но современные исследования показывают, что все может быть сложнее. О том, какую роль окружающие ткани могут играть в противоопухолевом эффекте облучения, рассказал Евгений Хмелевский, д.м.н., руководитель отдела лучевой терапии НМИЦ радиологии Минздрава России, на конференции «Сияние Севера» в Мурманске. Уже шестой год мероприятие объединяет онкологов из разных регионов России и Беларуси. В этот раз одной из тем обсуждения стали новые подходы к лучевой терапии костных метастазов. «Мы изучаем побочные эффекты лучевой терапии много лет и видим, что здоровые ткани тоже могут участвовать в формировании противоопухолевого ответа. Сейчас подводим первые итоги исследований, которые, возможно, заставят нас по-новому взглянуть на выбор объема облучения», — рассказал профессор Хмелевский. Пока речь идет о научных результатах, которые еще предстоит оценить. Но именно такие исследования помогают врачам искать более эффективные подходы к лечению.

+5

НЕ ГУГЛИ - СПРОСИ ОНКОЛОГА: «ОНКОПАТРУЛЬ» ПОБЫВАЛ В ФИНАНСОВОМ УНИВЕРСИТЕТЕ «Я молодой, занимаюсь спортом. При чем здесь рак?», «Если ничего не болит, зачем идти к врачу?», «А вейпы действительно настолько опасны?» 13 октября в Финансовом университете эти и другие важные вопросы, которые обычно остаются в истории браузера, прозвучали на всю аудиторию. Отвечали на них врачи НМИЦ радиологии Минздрава России, приехавшие в университет с проектом «Онкопатруль». В этот раз привычного формата лекций не было, он уступил место настоящему ток-шоу, где студенты стали его полноценными участниками и включились в просветительский разговор. Молодые люди могли задать любой интересующий их вопрос, который, возможно, постеснялись бы озвучить на приеме у врача. Говорили о том, почему рак касается не только людей старшего возраста, какие изменения в организме должны насторожить, что на самом деле известно о вреде вейпов и почему обследоваться «на все» каждый год - не лучшая идея. Студенты 4 курса Факультета международных экономических отношений Финансового университета Диана и Максим поделились впечатлениями от встречи. «Университет дал возможность узнать о том, что может предостеречь каждого из нас», — отметила Диана. Максим добавил: «Мы говорили и про технологии, и про правовую основу, отчасти даже про экономику и, конечно, про личное здоровье».

На Сахалине впервые провели радиоэмболизацию печени Специалисты МРНЦ имени А. Ф. Цыба — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России — совместно с сахалинскими врачами впервые провели две процедуры радиоэмболизации печени на Дальнем Востоке. «Это важный шаг к системному внедрению сложных эндоваскулярных технологий в региональную практику. Теперь пациенты Дальнего Востока смогут получать помощь, не покидая регион», — отметил заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения МРНЦ имени А. Ф. Цыба Валерий Кучеров. Внедрению метода предшествовала масштабная подготовка: лицензирование, обучение врачей, отработка технологии и организация доставки радиоактивных микросфер. Радиоэмболизация позволяет прицельно воздействовать на опухоли печени. Радиоактивные микросферы доставляются по сосудам непосредственно к новообразованию, ограничивая воздействие на здоровые ткани. В НМИЦ радиологии метод развивается с 2019 года. Ранее его внедрили в Крыму, теперь — на Дальнем Востоке. Это расширяет доступность высокотехнологичной онкологической помощи в регионах России.

«Я знаю, что всё будет хорошо» Так сказала 55-летняя Ольга Михайловна после операции. В организме жительницы Наро-Фоминска выросла гигантская опухоль яичников диаметром около 40 сантиметров. Её удаление требовало сложнейшего хирургического вмешательства, сопряжённого с серьезными рисками. Шесть часов в операционной работала большая команда НМИЦ радиологии Минздрава России: онкогинекологи, абдоминальные и сосудистые хирурги, анестезиологи. Им удалось радикально удалить опухоль, причём с минимальной кровопотерей. Самое главное — Ольгу Михайловну удалось спасти. В нашем видео она сама расскажет, через что ей пришлось пройти, а её лечащие врачи объяснят, почему эта операция была настолько сложной и какие решения позволили добиться результата.

«Онкопатруль» приходит в Финансовый университет: студентов и преподавателей научат распознавать онкологические риски Как распознать первые признаки рака? Какие привычки повышают риск заболевания? И почему заботиться о здоровье важно уже в молодости? 13 октября команда НМИЦ радиологии Минздрава России ответит на эти и другие важные вопросы студентам и преподавателям Финансового университета. Первым событием станет просветительский семинар, а практический этап проекта состоится 17–18 марта 2027 года. В университетской поликлинике «Универсум» специалисты НМИЦ радиологии проведут консультативно-диагностические приемы сотрудников по программам мужского и женского здоровья. «Онкопатруль» — проект НМИЦ радиологии под руководством главного онколога Минздрава России, академика РАН Андрея Каприна. Особенность «Онкопатруля» в последовательном подходе: сначала дать человеку знания, затем помочь оценить индивидуальные риски и при необходимости пройти обследование у профильных специалистов.

Друзья, уходящая неделя была наполнена событиями и полезной информацией, которую не стоит упускать: международные встречи, обмен опытом с коллегами из разных стран, новые направления медицинской помощи и ответы экспертов на важные вопросы пациентов. А еще мы решили немного поэкспериментировать с форматами. Впервые рассказали историю через иллюстрации, дали слово самому пациенту, вернули наших врачей в детство… Собрали для вас самое интересное! Обмен опытом В Хабаровске прошла конференция «Альянс хирурга, гастроэнтеролога и эндоскописта» с участием специалистов НМИЦ радиологии. https://vk.ru/wall-130132233_16178 Онкологи России и Беларуси обсудили лечение опухолей головы и шеи на международной конференции в Минской области. https://vk.ru/wall-130132233_16194 Делегация из Анголы посетила НМИЦ радиологии, чтобы познакомиться с российским опытом и обсудить перспективы сотрудничества в онкологии. https://vk.ru/wall-130132233_16224 Истории пациентов Впервые рассказываем первую часть истории пациентки в новом формате — через иллюстрации. Знакомьтесь: Фатумата из Кот-д’Ивуара и ее путь от диагноза до возвращения к мечтам о будущем. https://vk.ru/wall-130132233_16204 А вот и продолжение истории Фатуматы. Два года назад врачи боролись за ее жизнь, а сегодня девушка вернулась к ним за восстановлением молочной железы. Смотрите ее историю в нашем новом видео. https://vk.ru/wall-130132233_16206 Первый рак ему помог обнаружить необычный сон. Спустя 13 лет Виктор Кузьмич столкнулся с новым диагнозом и снова нашел выход из сложной ситуации. История пациента НМИЦ радиологии — его собственными словами. https://vk.ru/wall-130132233_16235 Знания специалистов Можно ли делать прививку от гриппа во время лечения рака? Главный онколог Минздрава России Андрей Каприн объяснил, почему вакцинация особенно важна для онкопациентов и как выбрать подходящее время. https://vk.ru/wall-130132233_16190 Зачем кардиолог в институте урологии? В НМИЦ радиологии открылось новое отделение интервенционной кардиологии. Его руководитель Екатерина Сельцовская рассказывает, как оценка сердечно-сосудистых рисков помогает сделать сложные операции безопаснее. https://vk.ru/wall-130132233_16227 Повышают ли грудные импланты риск рака и можно ли с ними делать маммографию? Пластический хирург Валерий Токаев разбирает важные вопросы. https://vk.ru/wall-130132233_16231 К Международному дню врача главные внештатные специалисты Минздрава России вспомнили, кем хотели стать в детстве. https://vk.ru/wall-130132233_16181

«Я ПОДУМАЛ: ПРОСТО ТАК ТАКИЕ СНЫ НЕ СНЯТСЯ» #Истории_наших_пациентов По пятницам хочется немного меньше говорить медицинским языком. Поэтому сегодня историю нашего пациента мы решили почти не пересказывать. Пусть Виктор Кузьмич расскажет ее сам. «Моя первая история с диагнозом "рак", как ни странно, началась со сна. Мне приснился близкий родственник, у которого когда-то боли, похожие на обычный радикулит, оказались проявлением рака прямой кишки. Я проснулся среди ночи с совершенно отчетливой мыслью, что мне нужно обследоваться. Решил сделать это во время отпуска, но ждать до июля все-таки не стал… Так в 2012 году у меня обнаружили рак прямой кишки. Была операция, затем химиолучевая терапия. Лечение закончилось успешно, болезнь осталась в прошлом. Я продолжал работать. Много лет трудился на Таганрогском авиационном заводе имени Бериева, занимался и конструированием, и подготовкой производства. Наверное, оттуда привычка: если возникает сложная задача, нужно искать решение. Спустя тринадцать лет искать его пришлось снова. В 2025 году у меня обнаружили уже другое заболевание — рак предстательной железы. И тут выяснилось, что прежнее лечение серьезно ограничивает возможности нового. После операции и облучения сформировался выраженный фиброз тканей малого таза. Оперировать рискованно, повторно проводить дистанционную лучевую терапию тоже нельзя… В Ростове попытались провести криоабляцию, но уже во время процедуры стало понятно, что технически выполнить ее безопасно невозможно. Мне предложили гормональную терапию. А я решил поискать, какие еще существуют варианты. Читал о разных методах, изучал информацию о клиниках. Так нашел сайт МНИОИ имени П.А. Герцена и Александра Александровича Обухова. Сел на ночной поезд и приехал в Москву. На первой консультации Александр Александрович все подробно объяснил, какие анализы и исследования нужно пройти и какое лечение мне могут здесь предложить. Я прошел все назначенное и вернулся с результатами». Здесь мы ненадолго прервем Виктора Кузьмича. «Перед нами действительно стояла сложная задача. Из-за последствий предыдущего лечения хирургическое вмешательство было сопряжено с высоким риском повреждения кишки, а повторная дистанционная лучевая терапия — с риском усиления уже существующих постлучевых изменений. Высокомощностная брахитерапия позволяет создать необходимую дозу непосредственно в предстательной железе, максимально ограничивая воздействие на окружающие ткани», — объясняет лечащий врач нашего героя, врач-радиотерапевт к.м.н. Александр Обухов. Виктор Кузьмич прошел два сеанса брахитерапии. Теперь впереди контрольное обследование. В ноябре нашему пациенту исполнится 80. Хотя, познакомившись с ним, в эту цифру веришь далеко не сразу!

КРАСОТА С РИСКОМ ДЛЯ ЖИЗНИ? ЧТО НА САМОМ ДЕЛЕ ИЗВЕСТНО О ГРУДНЫХ ИМПЛАНТАХ И РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Можно ли увеличить грудь и вместе с ней — риск онкологического заболевания? Нужно ли менять импланты каждые десять лет? И правда ли, что после пластической операции маммография становится недоступной? В Розовом октябре — месяце осведомленности о раке молочной железы разбираем вопросы, вокруг которых до сих пор немало мифов и тревог. Наш эксперт — Валерий Токаев, к.м.н., пластический хирург отделения онкопластической хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена, филиала НМИЦ радиологии Минздрава России. Шесть коротких карточек о том, что действительно важно знать до и после установки имплантов. Листайте!

ЕКАТЕРИНА СЕЛЬЦОВСКАЯ: НЕ ПРОСТО ОБСЛЕДОВАТЬ, А ОЦЕНИТЬ И ПРЕДВИДЕТЬ РИСКИ В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, филиале НМИЦ радиологии, начало работу новое подразделение — отделение интервенционной кардиологии. На первый взгляд сочетание может показаться неожиданным: какое отношение заболевания сердца и сосудов имеют к урологии? Именно этот вопрос одним из первых услышала руководитель отделения к.м.н. Екатерина Сельцовская. Команда у нее молодая и амбициозная. Впрочем, и у самого руководителя за плечами не только многолетняя клиническая практика, но и международный опыт. Помимо родной «Сеченовки», она повышала квалификацию в Оксфорде, работала кардиологом в Катаре и Чикаго. Опыт разных медицинских систем во многом сформировал ее подход к ведению сложных пациентов — комплексный, междисциплинарный и ориентированный прежде всего на безопасность пациента и возможность без неоправданных задержек провести необходимое основное лечение. Особенно это важно в онкологии, трансплантологии и большой урологической хирургии, где сердечно-сосудистые осложнения способны существенно повлиять как на возможность проведения операции, так и на дальнейшее восстановление пациента. «Наша задача — сделать путь пациента к операции максимально быстрым и безопасным. Поэтому мы оцениваем не только состояние главного "мотора" организма — сердца, но и практически всех сосудистых бассейнов. Ведь именно сосудистая патология нередко становится причиной серьезных осложнений во время или после большой операции — трансплантации почки, удаления опухоли или сложного хирургического лечения мочекаменной болезни», — рассказывает доктор Сельцовская. Специалисты отделения комплексно оценивают состояние сердечно-сосудистой системы пациента, а при наличии показаний проводят необходимые эндоваскулярные и хирургические вмешательства. Такой подход позволяет заранее выявить потенциально опасные состояния и по возможности скорректировать их еще до начала основного лечения. «Например, при подготовке к операции онкологических больных, которые не могут выполнять достаточную физическую нагрузку, мы используем специальный метод обследования сердца, который называется стресс-эхо контроль, - поясняет врач-кардиолог д.м.н. Петр Чомахидзе. - Он позволяет сердце активно сокращаться во время исследования, а врачу видеть скрытые ишемические изменения, клапанные проблемы, нарушение ритма работы сердца».

ОТ ЗНАКОМСТВА С РОССИЙСКИМИ ТЕХНОЛОГИЯМИ ДО ПОДГОТОВКИ СПЕЦИАЛИСТОВ: НМИЦ РАДИОЛОГИИ ПОСЕТИЛА ДЕЛЕГАЦИЯ ИЗ АНГОЛЫ Как организовать подготовку специалистов для развития онкологической помощи? Какие российские медицинские технологии могут быть востребованы в Анголе? И какие возможности открывает сотрудничество двух стран? Эти вопросы стали центральными во время двухдневного визита делегации Республики Ангола в НМИЦ радиологии Минздрава России. В состав делегации вошли генеральный директор Ангольского института по борьбе с раком Фернанду Мигел, директор онкопедиатрического центра Главной больницы Какуаку «Герои Кифангонгу» Фабиу Силва, административный директор Ангольского института по борьбе с раком Эдна Виегаш, а также представители посольства Республики Ангола в Российской Федерации. Знакомство с Центром началось в Обнинске, в МРНЦ имени А.Ф. Цыба. Гости посетили отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, реанимацию, познакомились с возможностями современной лучевой терапии. Особый интерес вызвала установка для томотерапии последнего поколения — единственная в России в такой комплектации. На следующий день, 7 октября, делегация прибыла в Москву, в МНИОИ имени П.А. Герцена. Здесь разговор был посвящен уже конкретным направлениям возможного сотрудничества. Главной темой стала подготовка медицинских кадров. Представители Анголы выразили заинтересованность в обучении своих специалистов на базе НМИЦ радиологии Минздрава России, также обсуждались возможности оказания медицинской помощи пациентам из Анголы и перспективы применения технологий искусственного интеллекта в работе онкологических служб двух стран. «НМИЦ радиологии открыт к профессиональному взаимодействию с зарубежными коллегами, и мы готовы рассматривать различные форматы совместной образовательной и научно-практической работы», — отметил генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России академик РАН Андрей Каприн.

🇷🇺 Команда Минздрава России поздравляет Президента России Владимира Путина с Днем Рождения! Под руководством Президента наша страна последовательно движется вперед, решая масштабные задачи и реализуя значимые проекты, направленные на повышение качества жизни граждан. ✅ Национальные проекты «Продолжительная и активная жизнь», «Семья» и «Новые технологии сбережения здоровья», реализуемые по решению Президента России, позволяют совершенствовать систему здравоохранения — от профилактики и ранней диагностики до развития новых методов лечения тяжелых заболеваний и реабилитации. 🇷🇺 Глубокоуважаемый Владимир Владимирович, вся команда Минздрава России желает Вам благополучия, неиссякаемой энергии и крепкого здоровья! 💬 Получить MAXимум пользы для здоровья