Педиатр СПб | Третьяков СН

⚫️ 11.11 ⚫️ Только сегодня можно приобрести любой гайд всего за 1200₽ 1000₽ ✔️Кашель ✔️Вакцины ✔️Анализы 👉 Описание гайдов здесь https://t.me/drtretiakov_likbez/3 📩Пишите в сообщения https://t.me/drtretiakov_likbez?direct

Сергей Сергеевич приехал с футбольного лагеря весьма неплохим игроком в карты🤣 Я получил большое удовольствие от сегодняшнего вечера)

По кашлевому гайду тоже только что отзыв прилетел❤️ Кто не в курсе о чем я 👉 вот https://t.me/drtretiakov/3841 З.ы. «Забавно» в кавычках, что по анализам и вакцинации гайды востребованы, а по кашлю - почти нет. Хотя там самое мракобесие и творится. Каждый день. Каждый день. Каждый день… Зы2 Так то есть ещё продавщицы комбезов)

Уже есть первые комментарии. Спасибо и Вам 🫶 Значит, всё не зря 🙌

Неожиданно во время сегодняшнего приема в Медицинском центре на Комендантском, 58 появилось окошко. И я вот прям сразу записал для вас видео про анализ на дисбактериоз (да-да рояль в кустах штатив и микрофон всегда в моём рюкзаке). Просто не мог этого не сделать после сегодняшнего уже поликлинического приема🙈 Рекомендую ознакомиться самим и обязательно репостнуть знакомым мамам малышей. 4 минуты видео сэкономит им кучу нервов и денег 😉 https://youtu.be/Yaf9ZTpQj9s?si=SvLQJdUa1aBWR3tp

Это 8:30. Полчаса до приёма. Вышел из кофейни. Перед прошлым утренним приемом (всего-то 4 дня назад) было светло. А тут ещё ночь. Чем спасаетесь от пасмурности уныния? Поделитесь в комментариях)

Дней 5 назад на приеме была мама с кашляющим ребёнком. Назначил лечение. Сегодня приходит на осмотр. Ещё чот кашлЯет, мол. Ингаляции не помогают. - Какие, говорю, ингаляции?! Кто назначил? - На рынке, говорит, комбинезон покупали, продавщица услышала кашель и сказала, «надо конечно увлажнять - нужны ингаляции» - Что ко мне говорю снова тогда пришли? - Ну чтобы послушали, типа - А продавщица комбинезонов была без фонендоскопа? Конечно-конечно… Вот вам справка - А что нам дальше-то делать? - Кашлять😁 Ничего. Всего вам хорошего.

1️⃣Почему ребёнок вообще кашляет Если совсем просто, в дыхательных путях есть рецепторы, которые реагируют на раздражение. Мозг получает сигнал и запускает кашлевой рефлекс. Получается резкий поток воздуха, который помогает убрать слизь и всё лишнее из дыхательных путей. То есть кашель придумали не фармкомпании. Он нам зачем-то нужен. У детей самая частая причина банальна: ОРВИ. Вирус вызывает воспаление слизистых, появляется слизь, раздражаются кашлевые рецепторы. Причём за одну болезнь кашель спокойно может несколько раз поменяться. Вчера был сухой, сегодня стал влажнее, через неделю остались редкие покашливания. Это не обязательно три разных заболевания и уж точно не означает автоматически, что «инфекция опустилась». Очень часто источник кашля вообще находится не в бронхах. У ребёнка насморк, слизь стекает по задней стенке глотки, особенно когда он лежит, и провоцирует кашель. Поэтому ситуация «кашляет сильно, а в лёгких чисто» совершенно нормальна и никакого противоречия тут нет. Но причин, конечно, больше. Кашель бывает при крупе, бронхообструкции, астме, пневмонии, коклюше. Иногда ребёнок вдохнул кусочек еды или мелкий предмет. Есть и более редкие причины, но начинать поиск с них после двух дней кашля обычно не стоит. Вот почему вопрос «что дать ребёнку от кашля?» не имеет одного ответа. Иногда ничего. Иногда надо лечить нос. Иногда нужен бронхолитик. Иногда антибиотик. А иногда нужна скорая помощь, а не сироп. Поэтому дальше будем разбираться не в том, чем выключить кашель, а в том, откуда он взялся. Это первая глава гайда по кашлю. Всего в нём 22 главы, полностью закрывающие тревогу родителей по поводу того, что действительно оправдано, а что мракобесие мягко говоря, излишне. По вопросам приобретения пишите мне в сообщения https://t.me/drtretiakov_likbez?direct

Записал сегодня два ролика на Ютуб. Первый только что выложил, про Кока-колу завтра. И обратил внимание, что там у меня сейчас ровно 100 подписчиков. Первый, так сказать, юбилей. Дальше больше 😉 Ссылка на мой Ютуб https://youtube.com/@drtretiakov

📌Вопрос-ответ В комментариях можете задать вопросы для детского ортопеда. Добрый день. Меня зовут Супрунов Игорь Константинович, я - детский травматолог-ортопед и кистевой хирург из г. Тюмень. В течение последних 8 лет оперирую врожденные аномалии и травматические повреждения конечностей. В моем портфолио есть клинические случаи и операции, как совсем маленьких детишек от 3 месяцев так и взрослых молодых людей до 18 лет. Заболевания, патологии и травмы опорно-двигательного аппарата у детей крайне разнообразны и требуют индивидуального подхода и полной вовлечённости в процесс не только лечащего врача, но и (как говорилось в Ералаше) ребенка, и особенно его родителей. В течение следующих суток я постараюсь ответить на все интересующие вас вопросы. Большое спасибо Сергею Николаевичу Третьякову за предоставленную возможность! Канал Игоря Константиновича 👉 https://t.me/handsuprunov Доктор ответит на все вопросы, которые вы напишете до конца сегодняшнего дня в комментах Поехали 👇

Самый частый запрос к педиатру - это кашель. ⠀ И знаете, что меня больше всего изумляет на приёмах и вызовах? То, что с ним успели сделать до моего прихода. То, как его пытаетесь лечить. Полный хаос, неразбериха и отсутствие логики. ⠀ Ребёнок заболел. Начал кашлять. Что делаем? Правильно! Покупаем сиропчик. Чтобы мокрота отходила. Не помогает? Значит, надо другой. А ещё лучше добавить противокашлевый, чтобы ребёнок наконец перестал кашлять. А потом достаём небулайзер. Физраствор, Беродуал, Пульмикорт. Иногда всё сразу. Иногда по очереди. Иногда вообще непонятно что. Барсучий жир, струя бобра, шаманский бубен. ⠀ И вот передо мной сидит ребёнок с обычной вирусной инфекцией, которому уже успели назначить три препарата, два из которых ему совершенно не нужны, а третий вообще непонятно зачем. ⠀ И родители так то наверное не со зла это всё делают. Они хотят помочь ребёнку, чтобы он не кашлял, нормально спал и поскорее выздоровел. ⠀ Только вот кашель не болезнь. Это симптом. И лечить его, не понимая причины, примерно как заклеивать лампочку на приборной панели автомобиля, чтобы она перестала раздражать. ⠀ Отдельная боль - это назначения некоторых коллег. Может, мне пора организовать отдельное обучение и для педиатров? С аускультацией, разбором дыхательных шумов и показаний к препаратам. Но это я отвлёкся. Вернемся к родителям. ⠀ Короче, я сделал нормальный, понятный ликбез, который закрывает большинство вопросов про кашель раз и навсегда. Почему ребёнок кашляет. Чем отличается обычный кашель при ОРВИ от ситуаций, когда действительно нужно насторожиться. Когда нужен Беродуал, когда Пульмикорт, когда антибиотик, а когда вообще НИ-ЧЕ-ГО из перечисленного. Разобрал круп, бронхообструкцию, пневмонию, коклюш, затяжной и ночной кашель. И самое главное, что делать родителям, когда ребёнок снова начал кашлять. ⠀ Стоимость гайда 1200 рублей. Можно при каждом ОРВИ покупать по 2,3,4 препарата на несколько тысяч рублей, половину которых потом отменит нормальный педиатр. А можно один раз потратить 1200 рублей, разобраться, что вообще происходит с ребёнком, и перестать устраивать дома маленький филиал аптеки. ⠀ Причём пользоваться этими знаниями не один сезон. После прочтения вы не станете педиатром, но у вас появится понимание, когда ребёнку действительно нужна помощь, а когда ему просто нужно дать спокойно выздороветь. И, возможно, в следующий раз при слове «кашель» рука потянется не к небулайзеру, а к моей методичке))) ⠀ По вопросам приобретения пишите мне в сообщения https://t.me/drtretiakov_likbez?direct

КАШЕЛЬ

Как думаете, какая самая частая жалоба на приёме у педиатра? Вопрос без подвоха, если что) Это касается обращений и в поликлинику и в частные медицинские центры. Напишите в комментариях, первое что пришло на ум👇

Завтра вопрос-ответ с ортопедом. Готовьте вопросы)

Моё расписание в ноябре в Медицинском центре на Комендантском (Комендантский 58, в ЖК Легенда) ▫️Справки в садики, школы ▫️Справки в бассейн ▫️Больничные родителям по уходу ▫️Справки учащимся в колледжи, институты ▫️Справки в бассейн ▫️Формы 079 в лагерь ▫️Справка о физкультурной группе по форме 211 07.11 сб 17-20 10.11 вт 13-16 13.11 пт 9:30-13 14.11 сб 17-20 16.11 пн 13-16 17.11 вт 9:30-13 19.11 чт 9:30-13 21.11 сб 17-20 23.11 пн 9:30-13 26.11 чт 17-21 29.11 вс 17-20 Записаться можно либо по телефону +78126351735 либо в форме обратной связи на сайте медицинского центра https://mck.clinic/vrachi/tretiakov-sergey-nikolaevich

Тинто знал толк. Ушла эпоха. Один из любимых режиссеров. Сегодня постов не будет…

Юморески продолжаются))) Смотрю футбол. Ну как смотрю… Вот так 😁 Последний раз я затылком иногда смотрел Зенит во времена бурной фанатской молодости лет этак 27-28 лет назад 😁

О! Я хочу здесь работать! Хм… но есть нюанс 🤣🤣🤣

🫶