Евгений Коган l Личный блог l Не только про инвестиции

Бюджетное здоровье Проблемы в нашем здравоохранении, увы, прогрессируют. У российских регионов нет денег на лечение онкобольных. По словам депутата Бадмы Башанкаева, если лечить всех онкологических пациентов по клиническим рекомендациям, бюджет территориальной программы на это направление медицинской помощи придётся увеличивать в 19 раз. При этом прокуратура и суды требуют обеспечить такую терапию для пациентов. Клинрекомендации разрабатывают некоммерческие профессиональное сообщества. В теории процесс включения в них новых методов терапии и инновационных лекарств должен быть гармонизирован с потенциальными возможностями бюджета и расчетом достигаемого эффекта в виде продленной жизни. Сейчас этого нет, несмотря на то что КР утверждает Научно-практический совет Минздрава РФ. Расходы регионов на борьбу с раком могут отличаться в разы. Например, самые большие расходы на противоопухолевую терапию в 2024 году были в Ямало-Ненецком автономном округе (свыше 193 тыс. руб. на одного пациента за год), Калужской области (173 тыс.) и Чечне (почти 160 тыс. руб.). При этом в Пензенской области потратили за год на одного онкопациента 18 тыс. руб., в Курской области — 24 тыс., а в Ингушетии — менее 26 тыс. руб. Только половина опрошенных россиян уверены, что смогли бы найти средства на платное лечение онкозаболевания, показал прошлогодний опрос. То есть другой половине остается надеяться только на бюджетные возможности… Проблемы с финансированием бьют по пациентам в самых разных местах. В конце прошлого года онкологическим пациентам начали отказывать в выплате компенсаций оплаты проезда до места лечения. Региональные чиновники объясняют причины коротко: бюджет на этот год закончился, денег нет! Чтобы получить компенсацию за проезд, пациенты обращаются в прокуратуру или в суд либо просят помощи благотворителей. И из самого свежего. В 80 российских регионах в аптеках нет этопозида — препарата, который используется для лечения нескольких видов рака. А в 57 субъектах нет метотрексата — еще одного противоопухолевого лекарства. О массовых жалобах на нехватку сообщают и в пациентских организациях. По словам врачей, особенно остро эти препараты необходимы для лечения детского рака. При этом объем поставок этопозида и метотрексата в таблетках снижается. Причины, видимо, все те же... Общий бюджет нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» до 2030 года превышает 2 трлн руб. Большая часть этих средств пойдет на два федпроекта — «Модернизация первичного звена здравоохранения» и «Борьба с онкологическими заболеваниями». При этом ожидается, что в рамках федпроекта по борьбе с онкозаболеваниями ежегодно будет направляться 140 млрд руб., то есть общая сумма достигнет 840 млрд руб. Но, судя по нынешней ситуации, то ли денег не хватает, то ли они доходят медленно, то ли — не туда... 👨‍💼Евгений Коган в MAX и ВК