Клинический случай назальной глиальной гетеротопии (НГГ) 📌У девочки 10 месяцев при рождении выявлено образование в области спинки носа, первоначально расценённое как последствие родовой травмы. При поступлении определялось безболезненное, неподвижное полуовальное образование в области переносицы, более выраженное слева. 👉Отмечалось затруднение носового дыхания. При эндоскопии выявлено опухолевидное образование в верхних отделах левой половины полости носа. 🖇По данным КТ образование располагалось в верхней части носовой полости, распространялось кпереди и выходило подкожно за пределы носовых костей, вызывая их расхождение до 0,5 см. ✅ Выполнено хирургическое иссечение образования с пластикой спинки носа и сближением носовых костей. 👤Морфологическое исследование выявило образование размером до 2 см, состоящее из зрелой нервной ткани. В центральной части определялись участки глиальной ткани, разделённые фиброзно-сосудистыми прослойками; на периферии преобладала фиброзная и фиброваскулярная ткань с единичными глиальными элементами. При иммуногистохимическом исследовании выявлена экспрессия виментина, S100-протеина и нейронспецифической энолазы, подтверждающая глиальную и нейрональную дифференцировку. Также обнаружена экспрессия гладкомышечного актина в отдельных глиальных и нейрональных клетках. ➡️Пролиферативная активность по Ki-67 была низкой или умеренной в отдельных фиброваскулярных участках; митозы в глиальной ткани отсутствовали, что свидетельствовало в пользу доброкачественного характера образования. Особенность наблюдения — редкая смешанная форма НГГ, сочетающая типичную глиальную ткань и выраженный склеротический компонент с распространением в полость носа и подкожные ткани. ⏺️Несмотря на преимущественно доброкачественный характер НГГ, возможность рецидива при неполном удалении (до 30% случаев) и потенциальный туморогенный рост требуют дальнейшего наблюдения. Экспрессия гладкомышечного актина в дистопированной нервной ткани также представляет интерес и может рассматриваться как дополнительный иммуногистохимический признак нейрональной дифференцировки. 📖Авторы: В.П. БЫКОВА, А.А. БАХТИН, Д.П. ПОЛЯКОВ, А.С. ЮНУСОВ, Н.А. ДАЙХЕС ❗️Мы в MAX - Я Терапевт