Sons of Medicine

🩸🩸«Отцом современной трансфузиологии» обычно считают британского акушера Джеймса Бланделла, который в 1818 году вместе с хирургом Генри Клайном провёл первое переливание крови от человека к человеку. Правда, пациенту это не помогло. Более того, из десяти переливаний, выполненных Бланделлом в период с 1818 по 1829 год, успешными оказались лишь четыре. Кстати, на иллюстрации вы можете наблюдать переливание девушке крови козы. Франц Гезеллиус и Оскар Хассе, проводя опыты по переливанию крови, считали допустимым использовать кровь животных для введения человеку. Эта практика казалась им разумной до тех пор, пока эксперименты Эмиля Понфика и Леонарда Ландуа не показали, что кровь животных и человека, мягко говоря, плохо совместима и от подобных процедур лучше отказаться. Тем не менее поиск альтернатив продолжался: частые побочные реакции, риск инфицирования и нежелание людей делиться кровью делали переливание непопулярной процедурой и среди пациентов, и среди врачей. Тогда исследователи с другого конца света предложили неожиданное решение: попробовать переливать молоко. В 1854 году в Торонто, во время вспышки холеры, врачи Джеймс Бовелл и Эдвин Ходдер решили, что хуже уже не будет, и, вдохновившись опытами Жана-Батиста Дени, попробовали использовать молоко вместо крови. Логика была проста: мельчайшие частицы масла и жира, содержащиеся в молоке, после введения в кровь якобы должны были превращаться в белые кровяные клетки, то есть лейкоциты, а значит, пациент должен был пойти на поправку. Первому больному, казалось, повезло: он выдержал две инъекции по 350 мл коровьего молока и действительно почувствовал улучшение. Воодушевлённые врачи повторили эксперимент ещё пять раз — и все эти попытки закончились неудачей: пациенты умирали. 🩸Другим пионером молочных инъекций стал американец Гайлард Томас, который в статье 1878 года утверждал, что внутривенное введение коровьего молока может спасать жизни, поскольку молоко внешне очень напоминает лимфу. Из его пациентов выжил только один, двое других умерли. Тем не менее с 1854 по 1880 год в Северной Америке в качестве альтернативы переливанию крови при туберкулёзе и других лёгочных заболеваниях использовали переливание и внутривенное введение козьего, коровьего и даже человеческого молока — в тех случаях, когда терять уже было нечего. Большинство врачей относилось к таким опытам крайне скептически. Точку в вопросе использования молока поставил исследователь Джозеф Хоу. Он и сам практиковал подобные эксперименты: в 1873 году ввёл 44 мл козьего молока пациенту с туберкулёзом, который вскоре скончался. Однако Хоу не собирался сдаваться. Смерть пациента он связывал с осложнениями туберкулёза, и потому продолжил эксперименты — теперь уже на собаках. Но как бы он ни менял вид молока — козье, коровье, даже собачье — и дозировку, успеха добиться не удалось: все подопытные животные умирали. Последний подобный опыт он провёл в 1880 году, когда попытался ввести 90 мл человеческого молока больной туберкулёзом. Это вызвало резкое ухудшение её состояния, и спасти пациентку удалось лишь чудом — с помощью инъекции морфина и виски. Неудачные эксперименты Хоу, Томаса, Бовелла и Ходдера создали крайне негативное отношение к таким методам. Пациенты же начали шарахаться от врачей, предлагавших подобное лечение. Но проблему вскоре решил прогресс. В 1882 году британец Сидней Рингер разработал свой знаменитый изотонический раствор, который в модифицированном виде используется до сих пор, а к 1884 году солевые растворы окончательно вытеснили все альтернативные способы замещения крови. В 1900 году австриец Карл Ландштейнер открыл три группы крови, а два года спустя итальянцы Альфредо де Кастелло и Адриано Стурли обнаружили четвёртую. Это стало настоящим прорывом в трансфузиологии и окончательно позволило объяснить, почему переливание крови от человека к человеку иногда заканчивалось успешно, а иногда — катастрофой. #som_sanguin #som_history