Я Психолог | Психиатр

Что делать, если вы действительно ненавидите своего пациента? Забавная – в смысле, в чем-то ироничная, - статья вышла недавно в Psychoanalytic Inquiry. Она принадлежит перу психоаналитика из Калифорнии Nicole Nelson Warner и называется «I Hate to Refuse But…». Посвящена она, как ясно из названия и аннотации, ненависти аналитика (и паицента) и ее пользе как форме «отказа» от неприемлемой формы контакта. Но также статья содержит развернутый анализ понятия эмпатии и некой его «комерционализации» в современном обществе. Несмотря на очевидную провокационность, статья может вызвать отклик у многих коллег. Как вопрошал Кернберг, можем ли мы испытывать эмпатию к ненависти (и не является ли такая эмпатия ненавистью тоже, добавим мы)? Бриттон в свою очередь вспоминал Биона, рассуждая: если данный пациент в данный момент – последний, кого вам хотелось бы видеть на этой Земле, все еще может выжить любопытство. Несколько цитат: «Что делать, если вы действительно ненавидите своего пациента? И речь идет не о мимолетной ненависти, как, например, во время нескольких сложных сеансов, а о непрекращающемся чувстве ненависти по отношению к нему или к ней. Хотя большинство аналитиков интеллектуально признают ненависть одним из ключевых переживаний, кто из нас не испытывает некоторого смущения, раскрывая масштабы своей ненависти к пациенту? Эмпатия не является «хорошей» сама по себе. Ненависть не является исключительно деструктивной, особенно в аналитической работе. Хотя в психоаналитической литературе признается наличие ненависти в рамках контрпереноса, к ней обычно относятся как к явлению преходящему или защитному, которое в конечном итоге может быть преобразовано в эмпатию. Но ненависть, даже стойкая ненависть, не обязательно является провалом, требующим трансформации. Ненависть, особенно используемая в качестве аффективного ядра отказа, может стать прочной основой для этичного и благотворного лечения. Вместо того чтобы быть промежуточной стадией на пути к чему-то другому, ненависть заслуживает такого же технического совершенствования, каким обладает эмпатия. Продолжение следует...