ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁

В тему слр - safety first ☝️

🚑Почему есть задержки с началом сердечно-лёгочной реанимации — даже когда диспетчер уже на линии?! Шотландское исследование (анализ 200 реальных экстренных звонков) показало: задержка слр — это не «плохие люди», а довольно предсказуемые трудности и преграды. ⏱ В чем выражается задержка: • ~40 секунд — чтобы уложить пациента на пол • ещё ~50 секунд — до начала первых компрессий грудной клетки 🚧 Самые частые причины☝️ задержек: • Плохая связь, шум и недопонимание ~48% • Паника и страх навредить ~45,5% • Физические трудности ~38,5% (страх навредить и потом попасть на скамью подсудимых, наверное, один из самых выраженных в русскоязычной среде. Видимо, сказывается история нескольких громких процессов над врачами в бывшем СССР, но не только это. Я объясняю моим студентам на тренингах, что в Израиле🇮🇱 иск можно подать за что угодно, но ни один судья не даст обвинительного приговора🫵 человеку, который хотел оказать помощь👍) 📉 Данные, которые мы знаем, но далеко не все в обществе: • СЛР, начатая вовремя повышает шанс выжить в 4 раза☝️☝️☝️ • Каждая минута без СЛР = −10% шансов 💬 Вывод: Большинство задержек — не из-за отсутствия инструкций, а из-за эмоций, сомнений и неуверенности. Это значит, что улучшать нужно не только алгоритмы, но и то, как мы учим людей действовать под стрессом. 📌 Инфографика выше — краткое резюме исследования. Сохраняйте, делитесь и используйте в обучении👨‍🎓 Ссылка на исследование: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41558743/ Может быть, придет день, когда и наш национальный эвакуатор сделает своё исследование этого вопроса🤔? написано с помощью ИИ🤖

Случайно увидел в сети и не мог пройти мимо🤗. Они действительно провели очень скрупулёзную, неимоверно важную и офигенно тяжёлую работу👏. Честь вам и хвала👍: "Профсоюз стоматологов Израиля взволнованно склоняет голову вместе со всем израильским народом при известии о возвращении покойного Рана Гвили для похорон в Израиле. Мы гордимся вами и благодарим дорогих врачей, принявших участие в священном деле нахождения и опознания его останков. Д-р Моше Шпигель, д-р Элор Авербух, д-р Йоси Гафни, д-р Одед Ицхаки, д-р Майя Нахалон, д-р Гай Вайнберг, д-р Амнон Саги, д-р Давид Лебаев, д-р Ориан Шалев, д-р Йони Фридлендер, д-р Мати Коэн, д-р Луай Хаиб, д-р Роман Грушин, д-р Алон Галь, д-р Матан Шотиг, д-р Женя Порат, доктор Иегуда Кляйн, доктор Илана Энгель, доктор Асси Шарон и доктор Ави Левин - командующий отрядом 6017. И всем, кто были их помощниками и участвовали - Спасибо! Спасибо за вашу важную и непростую работу. Ам Исраэль Хай🇮🇱 Фото: д-р Ави Левин" Источник фото и текста

Вам эта путаница тоже знакома? 😏

В городе Модиин , несколько бригад скорой помощи реанимировали пациента. В продолжении лечения прибыла бригада ЭКМО и пациент был подключен к аппарату. Бригада пожарных эвакуировала пациента используя кран. Редкий случай, надеемся что пациент выжил. https://www.facebook.com/share/p/17Yn95oq3b/

Закрыли круг.

Что происходит в Хадере ? Опять под лестницей нашли брошенного младенца.

Коллаж для предыдущего поста от semanticscholar

https://emergencymed.org.il/wp-content/uploads/2026/01/Prehospital-Trauma-Compendium-Evaluation-and-Management-of-Suspected-Pelvis-Fractures-An-NAEMSP-Position-Statement-and-Resource-Document.pdf

Вышла работа NAEMSP с рекомендациями стабилизации переломов таза на догоспитальном этапе 🩹🚑 Позиционное заявление NAEMSP называется — "Prehospital Trauma Compendium: Evaluation and Management of Suspected Pelvis Fractures". Это должно стать ключевым гайдом для парамедиков по догоспитальной диагностике и ведению подозрений на перелом таза. Основные выводы: 1. Скрининг: ищите боль в тазу, деформацию, гематому, нестабильность при компрессии. (я бы добавил ещё и кинематику травмы: мотоциклист 🏍после дтп с грузовиком, падение 🪜с высоты более 3 метров, сдавливание🗜, остеопороз или остеосаркома в истории болезни) 2. Используйте eFAST (УЗИ) для определения свободной жидкости в брюшной полости (удачи обладателям Butterfly 🦋 и его аналогов). 3. Стабилизация: наложение тазового пояса/байндэра - однозначно да, если есть серьезные подозрения на нестабильность таза (расхождение >2.5 см, ротация или вертикальное смещение). 4. Надевайте на месте происшествия и снимайте лишь в больнице после рентгена🩻/ КТ. 5. Гемодинамика: при шоке🩸 необходим контроль кровотечения (пояс + тампонада+ txa + цельная кровь + быстрая эвакуация🚁). 6. Транспортировка в Level 1 🏥- травматологический центр. 7. Избегайте чрезмерных манипуляций с тазом даже у стабильных пациентов. 8. Не забывайте про урогенитальные повреждения (кровь в моче) и купирование боли. Есть ли тазовый байндер в наших амбулансах? В армейских да, а вот на гражданке это большой ❓(в реанемобилях Мады да, а у всех остальных 🤷‍♂ их вейс..) написано с помощью ИИ🤖 Полный PDF исследования см. ниже 👇

Может быть у вас есть маленькие дети на детском питании и вам это будет важно узнать: https://t.me/MOH_Russian/1785

Про Лукас

Бней Брак. Эвакуация больного при содействии пожарных. По описанию видео и по всей видимости ведётся активная реанимация (Лукас). Мы недавно писали тут про преимущества и недостатки этой системы но в этом случае явно по другому было никак

Светлое будущее ☺️ Источник фото

Заодно довелось проверить на деле нагреватель инфузии Qinflow для одной кусрантки после марш-бросока. Он довольно прост в использовании, но тяжёлый, зараза😏. Правда, уже существует их облегченная версия👍 .

Делаю милуим с другой частью. На задней двери армейского☝️ амбуланса несколько наклеек (стикеров) с именами павших друзей тех ребят, которые служат в этой части. Увидел и имя парамедика Итамара Шемена🙏, которого мы тоже знаем. Значение войны 7.10 в некоторых СМИ пытаются приуменьшить😒, но эта рана слишком глубокая. Может быть через десяток лет, когда сменится это поколение солдат... А пока, встречаю эти наклейки на каждом шагу 😔

А что сажаете вы🤗? Источник

От себя могу добавить, что такая массовка наверное одна из самых сложных и не только потому, что это дети и нам эмоционально тяжело видеть их страдающими. 1. У парамедиков на догоспитальном этапе относительно мало опыта лечения детей, потому что мы относительно мало получаем таких вызовов (около 10%). Отсюда и дополнительный напряг, страх сделать ошибку и навредить. 2. Само лечение младенцев затруднено их малым размером. Вы пробовали поставить инфузию младенцу, чья вся рука размером с ваш большой палец? Или сделать интубацию трубочкой от банки Кока-Колы, а то и меньше? 3. Они все похожи и ни у кого нет на себе удостоверения личности и в этом возрасте они ещё не могу сказать как их зовут. 4. Можно добавить и эффект неизвестности, отсутствие понимания причины ЧП и возможную опасность для самих бригад спасателей. Источник фото