КОБЯКОВА 🄼🄳

С министром здравоохранения Кыргызстана Дамирбеком Осмоновым договорились о ближайших совместных планах, среди которых наиболее значимый, это комплексный аудит системы здравоохранения республики. Старт в 2027.

Работаем в Кыргызской республике. По поручению Минздрава России команда международного центра ЦНИИОИЗ в течение недели будет работать на территории страны. В планах встречи с управленцами, реализация совместных проектов и детальное знакомство с медицинскими организациями. Помимо Бишкека, посетим Балыкчы (Иссык-Кульская область).

Ответ на вчерашнюю задачу в Школе оргздрава про преемственность между стационаром и поликлиникой. Мои ответы: №3, 7 и 8. Они разные по срокам и ресурсам. Разбираемся. №3 - организовать работу внутри поликлиники. Единая МИС у нас уже есть. Но доступный в системе эпикриз - это не синоним того, что дальше с пациентом провели необходимые организационные и лечебно-диагностические мероприятия. Соответственно, в медицинской организации должен быть НПА (приказ главного врача) о том, кто в какие сроки и какие действия совершает с пациентами после их выписки из стационара. Кто и в какие сроки это контролирует и что бывает за неисполнение. Более подробно: кто связывается с пациентом, кто определяет необходимый срок и формат наблюдения, кто организует приём или посещение на дому. Что делаем, если не дозвонились. Вот на эти вопросы должны быть ответы. №7 - разбирать случаи, когда помощь не организована вовремя. Не только для того, чтобы каждую неделю находить виноватого (хотя для этого тоже), но и для того, чтобы понять, где не сработал процесс: сведения не поступили, ответственный отсутствовал, с пациентом не связались, приём не организовали. Разные причины требуют разных решений. Теперь про №8 - автоматические уведомления. Да, это полезная доработка. При 36 тысячах прикреплённых вручную искать выписки в МИС - так себе организация труда. Но уведомление должно запускать конкретные действия, предусмотренные в пункте №3. Иначе вместо непрочитанных эпикризов получим непрочитанные уведомления. Ну и нюанс. Доработка МИС всегда требует времени и денег. Как-то так. До встречи через две недели.

​​Школа оргздрава выходит с летних каникул! Мы с вами и так две недели с 1 сентября прогуляли. Ну да ладно. Лучше поздно, чем никогда. Сегодня задача про преемственность между стационарным и поликлиническим этапами оказания медицинской помощи. Про то, что называют «бесшовным путём пациента». Вы - главный врач поликлиники, к которой прикреплены 36 тысяч взрослых жителей. Ваши пациенты регулярно госпитализируются, в том числе по скорой помощи. Стационары и поликлиники в вашем регионе работают в единой МИС. Выписные эпикризы доступны в системе. Тем не менее, о госпитализации и выписке участковые врачи нередко узнают от самих пациентов. Кто-то приходит с выписным эпикризом, кто-то вызывает врача на дом. А кто-то снова вызывает скорую. Ваша задача - организовать своевременное наблюдение пациентов после выписки из стационара. Какие управленческие решения вы считаете верными? Правильных ответов может быть несколько. 1. Поручить участковым врачам ежедневно обзванивать стационары и выяснять, кто из прикреплённых пациентов госпитализирован или готовится к выписке. 2. Согласовать со стационарами порядок обмена информацией о госпитализации и выписке прикреплённых пациентов: кто, кому, по каким каналам и в какие сроки передаёт сведения. 3. Организовать работу внутри поликлиники: назначить ответственного за поступающую информацию, определить порядок связи с пациентом и организации необходимого приёма или посещения на дому. 4. Начать отработку взаимодействия со стационаром, куда чаще всего госпитализируют прикреплённых пациентов. После оценки результатов распространить этот порядок на другие стационары. 5. Считать задачу выполненной, если информация о выписке поступила в поликлинику и передана участковому врачу. Дальнейшая запись на приём - ответственность пациента. 6. Считать задачу выполненной, если информация о выписке поступила в поликлинику и передана участковому врачу. Дальнейшая запись пациента на приём - ответственность участкового врача. 7. Еженедельно разбирать случаи, когда необходимая помощь после выписки не была организована в намеченный срок: где произошёл сбой и что нужно изменить. 8. Поручить разработчикам доработать МИС, чтобы участковый врач получал автоматические уведомления о госпитализации и выписке прикреплённых пациентов. Выбираем и обосновываем верные ответы. Мой ответ - завтра, как всегда.

​​Интересное. Всегда думала, что русский язык сильно богаче английского. У них даже для всего многообразия оттенков синего есть только одно слово - blue. Ну в смысле? А бирюзовый и лавандовый?) Так вот. Вчера на уроке английского выяснилось, что в части описание перелетов они ушли дальше нас. У нас «пересадка» и «пересадка. Неважно какая именно. А у них для короткой пересадки (когда ты не выходишь за пределы аэропорта) есть термин “a layover”, а для длинной (когда покидаешь здание) - «a stopover”. Но больше всего мне зашло название ночного перелета - “red eye”. Красиво же? Кстати, раньше я эти самые red eyes сознательно выбирала. Ну как же… можно сэкономить целый рабочий день. Теперь я так не думаю, и спать предпочитаю в кровати, на жёстком матрасе, в прохладном помещении и полной темноте. А не когда тебя трясет за плечо стюардесса с желанием накормить ночью… В общем, век живи, век учись. Давайте ваши любимые идиомы на английском, а я выберу ту, что мне понравится и подарю книгу. Про сон. Неплохую, в целом.

На моем лице - результаты только что проведенной интервальной тренировки. Честно ускорялась в 4й пульсовой зоне. А я вот думаю, это уже бабье лето или ещё нет. Как думаете?

Не так давно побывала в НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих. Была приятно удивлена очень хорошо выстроенными процессами, развивающейся инфраструктурой, а самое главное, слаженной мотивированной командой. Руководителю учреждения, – профессору Ачкасову - большой респект. Такую команду по крупицам собирают обычно.

Коллеги, напоминаю о том, что у нас идет прием заявок на фотоконкурс «Медики на работе». Номинация «Врачебная династия». Это семья Плахотниковых из Донецка: Иван Александрович и два его сына. Мама, которая скромно отсутствует на фото, тоже врач. Мужская часть представлена хирургом-онкологом, анестезиологом-реаниматологом и студентом медицинского университета, который помогает в больнице и планирует выбрать хирургию. По сути, готовый консилиум за семейным столом. Работы на конкурс принимаем до 30 сентября. Присылайте, п-та. https://photo.mednet.ru/

Утверждена Стратегия развития здравоохранения в Удмуртской республике до 2030 года, разработанная при участии экспертов ЦНИИОИЗ Минздрава России. Работаем, коллеги.

Несколько слов о деятельности Международного центра по совершенствованию национальных систем здравоохранения ЦНИИОИЗ. Одно из направлений деятельности, помимо комплексного аудита и разработки стратегий, - совместная работа над НПА.

Олег Олегович Салагай, статс-секретарь Министерства здравоохранения РФ о важности формирования эффективной системы здравоохранения в каждой из стран.

Сегодня дали старт Международной школе лидеров-организаторов здравоохранения стран СНГ. За последние годы это самый масштабный международный нетворкинг-интенсив длиной в целую неделю. При поддержке Минздрава России в этом году Школ будет две. Первая уже собрала 39 коллег из стран ближнего зарубежья: Абхазии, Армении, Беларуси, Кыргызстана, Таджикистана, Туркменистана, Узбекистана, Южной Осетии. Вторая волна пройдет с 21 по 25 сентября для участников из дальнего зарубежья. Задача амбициозная, но понятная: не просто рассказать, а показать, как работает здравоохранение в нашей стране. Участников ждут экскурсии в ведущие федеральные центры и московские медицинские организации, лекции от ведущих российских экспертов и дискуссии о будущем здравоохранения стран СНГ. Мы хотим, чтобы коллеги увидели наши лучшие практики своими глазами, задали все вопросы и увезли с собой работающие алгоритмы. Огромная благодарность Министерству здравоохранения России за возможность реализовывать проекты такого масштаба. Отдельные слова признательности Департаменту здравоохранения Москвы за доверие и помощь в организации экскурсий в учреждения города. Работаем.

AGI? Наверное, пока нет. OpenAI представила GPT‑6 Astra. Модель работает с браузером и программами, готовит документы, таблицы и презентации. Но это умела и предыдущая GPT‑5.6 Sol. Что изменилось? Судя по опубликованным OpenAI тестам, некоторые задачи Astra выполняет заметно лучше. Например, в AutomationBench результат вырос с 18,1% до 41,4%. А вот в тесте поиска информации BrowseComp разница небольшая: 90,4% и 91,5%. Поэтому «стала сильнее» - да. «Совершила революцию во всём» - нет. И результаты тестов разработчика - ещё не гарантия того, что это будет также работать у обычных пользователей. Данные OpenAI. Есть и менее приятная новость. По оценке самой компании, Astra первой из её моделей достигла критического уровня кибервозможностей: с нужными инструментами и доступом может находить неизвестные уязвимости и разрабатывать способы их использования без пошагового руководства человека. Защиту усилили. Отчёт о безопасности. Я тоже попробовала. Под свои простецкие задачи, естественно. Лучше вроде. А может я настроилась на то, что должно быть лучше). Плацебо - великая вещь. Ладно, едем дальше. Дальше - всё интереснее, но и страшнее, конечно. Читайте также в МАХ

Нерегулярная рубрика «отцы матери и дети». Узнала новое зумерское слово из общения с дочерью. «Чиловый человек». Никогда ранее не слышала. Она мне пояснила: Ну человек, который на расслабоне и пребывает в хорошем настроении почти всегда. Я поняла. От английского to chill (расслабляться, отдыхать). Она ещё и собственного брата в пример привела. Ну тут мне вообще всё понятно стало). Завидуем молча.

Длинновато, но интересно. Харитон Матвеев - один из основателей Skyeng, a ныне AI-инвестор про настоящее и будущее. С искусственным интеллектом, естесно. Я слушала в несколько заходов, но до конца. Советы Харитон дает адекватные, на мой взгляд. Ну и поймала себя на мысли, что тяжело ему должно быть живется, такому умному). А клиентом Skyeng я являюсь много лет; формат Talks мне заходит. Так что респект основателям. https://youtu.be/PzqcMkL95X4?si=cHFiwk8COVRtCQu6