КОБЯКОВА 🄼🄳

В ЦНИИОИЗ завершилась очередная стажировка на рабочем месте для региональных команд - управленцев. В этот раз были коллеги из ЛНР, республики Алтай и Челябинской области. Стажировки проводим в среднем раз в квартал. Стараемся их делать максимально полезными для коллег.

Ответ на задачу во вчерашней Школе оргздрава. Но сначала анализ ваших ответов. Самые популярные: №4 - за средств регионального бюджета и №5 - за счет средств от приносящей доход деятельности. Кто-то выбрал только №5. Видимо, не очень верите в региональный бюджет). Мой ответ также №4 и №5. И подобные выплаты из регионального бюджета я видела воочию. Две ремарки. Первое. Все выплаты, которые не регламентированы федеральным законодательством, делать за счёт средств системы ОМС – табу, и работникам, которые непосредственно не имеют отношения к оказанию помощи в системе ОМС, тоже – табу. Будет расценено как нецелевка. А последствия уже в зависимости от размера бедствия… Второе. Нормативка (на региональном уровне и/или на уровне мед организации) должна быть предельно выверена и корректно прописана. Без всяких нечетких толкований. А то придут проверяющие и … хотели как лучше, получилось, как всегда. А в целом, дело хорошее … До встречи через две недели!

​​Сегодня в Школе оргздрава про целевое расходование средств. Важно! Вы по-прежнему руководитель государственной медицинской организации «Счастье и здоровье». И Вы задумались над установлением дополнительных отпусков, не предусмотренных Трудовым кодексом РФ и иными федеральными НПА, в количестве трех дней для заведующих отделениями. В качестве нематериальной стимуляции. Ну почему бы и нет? В каком случае (из какого источника) расходование средств на эти цели будет целевым? Правильных ответов может быть больше, чем один. 1. Ни в каком, поскольку установление дополнительных отпусков локальным нормативным актом организации не допускается 2. За счёт средств системы ОМС, если такая возможность предусмотрена территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 3. Из любого источника правомерно, поскольку в соответствии с Трудовым кодексом РФ дополнительные отпуска улучшают положение работников 4. За счёт средств регионального бюджета, в случае принятия соответсвующего НПА на уровне региона. 5. За счёт средств от приносящей доход деятельности учреждения в случае принятия локального НПА. Мой ответ - завтра, как всегда.

У природы нет плохой погоды. Вранье. Есть). Вот сегодня, например. Но! Дисциплина и система – залог успеха в любом деле, да и настроение после 1,5-часового кросса точно лучше, чем до него. Так что, Беги, Форест, беги!

▫️ Вызовы современности требуют от нас постоянного профессионального роста. ЦНИИОИЗ предлагает программы повышения квалификации для руководителей медицинских учреждений и всех желающих усовершенствовать свои управленческие компетенции. Образовательные программы, стартующие в ноябре: ➡️ «Использование МКБ-10 в статистике заболеваемости и смертности» 36 акад. ч. Дата проведения: 10 – 15 ноября ➡️ «Использование МКБ-10 в статистике заболеваемости и смертности» 72 акад. ч. Дата проведения: 10 – 22 ноября ➡️ Практические вопросы организации защиты информации в медицинских организациях Старт обучения: 17 ноября ➡️ Школа главного внештатного специалиста Дата проведения: 17 – 22 ноября ➡️ Школа сотрудников МИАЦ Дата проведения: 24 ноября – 20 декабря ➡️ Организация здравоохранения и общественное здоровье Дата проведения: 24 ноября – 20 декабря ➡️ Коммуникация в системе здравоохранения: новый взгляд на старую проблему Дата проведения: 24 – 29 ноября ❗️ Количество мест в программах ограничено! Не упустите возможность повысить свою квалификацию и стать востребованным специалистом в сфере здравоохранения! #образованиеЦНИИОИЗ

На полях конгресса «Национальное здравоохранение-2025» прошла серия интервью с региональными управленцами с представлением лучших управленческих практик. Сегодня проект Московской области «Справка в один шаг», которую представил Максим Васильевич Забелин, заместитель Председателя Правительства и министр здравоохранения Московской области. Сервис позволяет получить справки онлайн, без визита в поликлинику: - заявка подаётся через личный кабинет на портале госуслуг; - данные сверяются с МИС; - при наличии в ЭМК всех необходимых сведений справка формируется, подписывается ЭЦП врача и поступает в личный кабинет человека; - если каких -то данных не хватает, человек приглашается на очный прием. Результаты в Московской области: - более 1 млн онлайн-справок с 2022 года; - 450 тыс. выдано в 2024-м, 360 тыс. — за 9 месяцев 2025-го; - снижена нагрузка на первичное звено, врачи сосредоточились на общении с пациентами. Справки имеют юридическую силу для продления рецептов, выдачи направлений и заключений. Перенимаем опыт, коллеги! Читайте также в MAX, переходите по ссылке.

Выборочно пересматриваю сессии с прошедшего конгресса «Национальное здравоохранение 2025» из числа тех, которые не успела посетить. Настоятельно рекомендую сессию про преемственность медицинской помощи, как обязательного компонента качества, доступности, безопасности и, так называемой, «бесшовности» оказания медицинской помощи. Отличный состав спикеров-практиков во главе с академиком РАН, ГВС Минздрава России по скорой помощи Сергеем Федоровичем Багненко. https://nzdrav.ru/programma/business-programme/1938/

С Днём народного единства! Неплохо вспомнить, что празднование этого Дня уходит корнями к 1612 года, когда народное ополчение под руководством Кузьмы Минина и Дмитрия Пожарского освободило Москву от польских интервентов. Люди не захотели больше терпеть, собрались вместе и выкинули захватчиков. Надо знать и помнить свою историю.

​​Напоминаю, что рубрика «Управленцу на заметку живет теперь в моем канале в Max: max.ru/okobyakova Сегодня там очень годное интервью про стратегию и команду. Рекомендую. Подписаться тут.

​​Книги по психологии я не люблю. Практически никогда их не читаю. Ну разве что самые модные, чтобы понять, о чем спич. Типа, «Магия утра». Ну, вы меня поняли). А так, времени мне жалко на них. Тем не менее, сегодня рецензия на книгу «Поток» Михая Чиксентмихайи, которая мне, в целом, зашла, потому что с автором я по большинству пунктов согласна (ну всем же нравится находить подтверждение своей правоты). В книге обсуждаются вопросы счастья и удовлетворённости жизнью. Автор доносит мысль, что оно (счастье) – не в деньгах. Неожиданно, правда?) А в чём тогда? В самореализации и получении удовольствия от своей деятельности. Ключевая идея в том, что счастье — это не результат стечения обстоятельств, а побочный продукт правильно выстроенного внимания и психической энергии. Автор называет это состояние потоком. Очень согласна. Детально описывается рецепт достижения состояния потока: чёткие цели, немедленная обратная связь, баланс между сложностью задачи и навыком, а также полная концентрация. Опять согласна. Особенно про баланс сложности и навыка. То есть, когда слишком просто что-то даётся, не получаешь удовольствия; но когда задача кажется невыполнимой, тоже ничего хорошего: раздражение и фрустрация. В общем, балансируем. Ещё в книге много про необходимость позитивного мышления. Это чистая правда. Последите за собой, и постарайтесь максимально ограничить общение с нытиками, паникёрами и занудами. Это заразно). Из недостатков – подзатянуто. Много повторов (я так-то с первого раза понимаю :)). Но в целом, интересно. Читать (слушать) можно.

В адрес «Ночь диспансеризации» в Екатеринбурге много стенаний было и критики. Лично мне формат понравился. Думаю, зайдёт молодежи. Почему, нет? В Гурьевской ЦРб Калининградской области тоже делают “Ночь диспансеризации». Ближайшая – 14 ноября. А по поводу критики… Одни – работают, придумывают новые форматы; другие – жалуются на жизнь и критикуют. Так было всегда. Я считаю нужным поддерживать первых. https://t.me/crb_gur39/2492

На Конгрессе «Национальное здравоохранение 2025» подвели итоги III Всероссийского фотоконкурса «Медики на работе» В этом году поступило более 3000 фотографий из 81 региона России, а также из Беларуси, Узбекистана, Ирана, Индии и Абхазии. На снимках — повседневная работа врачей, медсестёр, фельдшеров и студентов, их внимание к пациентам и преданность профессии. Благодарим Минздрав России за поддержку конкурса. Фотографии всех победителей собрали в один ролик

​Вера Кащеева родилась в алтайском селе Петровка. После семи классов окончила курсы медсестёр в Барнауле. Когда началась война, ей было всего девятнадцать. В 1942 году Вера ушла на фронт и стала санитарным инструктором. С первых дней на передовой она спасала раненых под обстрелами, вытаскивала бойцов из-под огня, нередко сама становилась мишенью. В октябре 1943 года её полк форсировал Днепр южнее Днепропетровска. Вера — одна из первых переправилась на правый берег. Под шквальным огнём врага она перевязывала бойцов прямо в воронках, помогала удерживать плацдарм. Когда осколок тяжело ранил её, девушка отказалась покинуть позиции и продолжала оказывать помощь, поддерживая солдат словом и примером. За проявленные мужество и героизм Указом Президиума Верховного Совета СССР от 22 февраля 1944 года гвардии старшему сержанту Вере Кащеевой присвоено звание Героя Советского Союза. После войны она окончила фельдшерско-акушерскую школу, работала в Алтайском крае, затем на Дальнем Востоке и в Краснодарском крае, всю жизнь оставаясь верной профессии и людям. В 1973 году за самоотверженность при спасении раненых на фронте Вера Сергеевна Кащеева была удостоена международной медали имени Флоренс Найтингейл — высшей награды Международного комитета Красного Креста для медицинских работников. Больше историй фронтовых медиков — на сайте проекта Медсанбат. #Победа80 #Медсанбат #ГодЗащитникаОтечества

​Сегодня в Полезном оргздраве про диспансеризацию. Точнее про то, как нестандартно подошла к ней Свердловская область. В этом году в Екатеринбурге прошла «Ночь диспансеризации» — необычный формат, который предложила команда Центральной городской клинической больницы № 6. Как это было: - поликлиника № 3 открыла двери для всех желающих в неурочные часы - прием вели с 20:00 и до последнего человека — завершили после полуночи - можно было пройти ЭКГ, флюорографию, маммографию, сдать анализы, привиться от гриппа - все — бесплатно и без очередей - каждому определяли группу здоровья и при необходимости направляли на дополнительное обследование или к узким специалистам. Результат: за один вечер диспансеризацией охвачено около 150 человек. Коллеги, отличная идея). Ничуть не хуже «Ночи музеев». Пользуемся!

Ответ на вчерашнюю задачу в Школе оргздрава про делегирование полномочий. В ваших ответах упоминаются практически все варианты ответов с той или иной частотой. Мой ответ следующий. №1, №2 , №5, №8– да, без оговорок. №3 (неотложка) – вообще, нет. Для этого существует отделение (кабинет) неотложной помощи. Но если пациенту требуется неотложная помощь прямо на сестринском посту, компетенция должна быть. №4 (ВУТ) – врачебный функционал №6 (обзвоны пациентов) - скорее нет, так как этим должны заниматься специалисты call центра. Для обзвона медицинское образование вообще не обязательно. №7 - да, но лучше сделать анкету в электронном виде, доступную для заполнения до посещения мед организации №9 – да, но правильнее, если этим будет заниматься Отделение профилактики, но точно лучше, чем участковый врач на приеме (сплошь и рядом, к сожалению). №10 – да, но реализовано далеко не везде. Как -то так. До встречи через две недели.

Направляем вам доступное и понятное обучающее видео о том, как подать документы на периодическую аккредитацию через личный кабинет ФРМР На примере специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье" подробно разобраны основные этапы указанной процедуры @medkadry, #аккредитация, #ФАЦ, #периодическаяаккредитация

​​Сегодня в Школе оргздрава задача про перераспределение функций между врачами и средним мед персоналом в первичном звене. Итак, главный врач Вашей поликлиники поручил Вам разработать возможные организационные решения по перераспределению функций среди сотрудников. Одним из таких решений может быть создание в медицинской организации медицинского (сестринского) поста с целью разгрузки врачей участковой службы. Какие, по Вашему мнению, должностные обязанности можно возложить на медицинских работников медицинского (сестринского) поста? Правильных ответов больше, чем один. 1. Выдача справок и направлений, заключений, в том числе по результатам приема врача или лабораторно-диагностических исследований, выписок из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 2. Заполнение паспортной части заключений, санаторно-курортной карты, направления на медико-социальную экспертизу 3. Оказание неотложной медицинской помощи, в том числе на дому, в сроки, установленные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи 4. Осуществление экспертизы временной нетрудоспособности 5. Формирование потоков пациентов с целью создания равномерной нагрузки на врачей и обеспечение разделения потоков пациентов по видам оказываемой помощи и целям обращений 6. Обзвон пациентов с целью уточнения, точно ли они придут на прием 7. Сбор жалоб перед приемом участкового врача 8. Измерение АД, пульсоксиметров и другие простые манипуляции 9. Заполнение анкеты первого этапа диспансеризации 10. Выписка льготных рецептов Подумайте хорошенько, прежде чем отвечать. Мой ответ завтра, как всегда.

Прямо сейчас в лесу. Красивое.

Неделя была очень бодрой. Планы на выходные – такие. У меня и книга есть подходящая… и дерево я присмотрела).