ЛОР Новикова Яна СПБ и онлайн

Назначаете ли вы бакпосевы из носа/уха? В каких случаях? Иногда — да. Но точно не каждому пациенту с насморком или болью в ухе. Посев из носа при обычном насморке, увеличенных аденоидах или синусите чаще всего ничего полезного не добавляет. В носу и так живут бактерии, поэтому в результате легко получить какой-нибудь страшный стафилококк, который на самом деле не вызывает симптомы и не требует лечения. Посев может понадобиться, если предполагаемый бактериальный синусит не отвечает на лечение. Но тогда материал желательно брать прицельно из среднего носового хода под контролем эндоскопа, а не просто провести палочкой внутри носа. С ухом похожая история. При первом неосложнённом наружном отите посев обычно не нужен. Я рассматриваю его, если отит не проходит на фоне лечения, постоянно возвращается, протекает тяжело, есть подозрение на грибковую инфекцию или у пациента снижен иммунитет. Ещё посев может быть полезен при длительных выделениях из уха через перфорацию барабанной перепонки или шунт.