Закрыть отделение, урезать койки, сократить прием: Госдума предложила проверку последствий 21 октября в Госдуму внесен законопроект № 15861-9. Он вводит обязательную оценку последствий, если региональная или муниципальная больница хочет закрыть отделение, сократить койки или изменить режим работы. Авторы – Сергей Миронов и еще шесть депутатов. Откуда появилась тема 13 октября председатель бюджетного комитета Совета Федерации Анатолий Артамонов предложил прекратить финансирование больниц, которые загружены не полностью. Внося законопроект, Миронов привел в пример случаи, когда в работающей больнице закрывают родильное или кардиологическое отделение. По данным Росстата, за 2020–2024 годы число коек в стране сократилось на 61 тыс. (5,1%), до 1,13 млн. Сокращение объясняют реструктуризацией и уменьшением числа больниц. Что сейчас Ст. 29.1 появилась в Законе № 323-ФЗ в 2017 году. По ней комиссия оценивает последствия только при ликвидации медорганизации или закрытии ее обособленного подразделения. В комиссию на паритетных началах входят представители региона, муниципалитета, профессиональных медицинских организаций и пациентских объединений. Закрытие профиля или сокращение коек внутри работающей больницы такой оценки не требует. Что предлагают Новая ст. 29.2: заключение той же комиссии понадобится, если больница: • прекращает вид или профиль помощи • сокращает койки по профилю • прекращает круглосуточный прием • сокращает часы работы отделения • меняет адрес оказания помощи Оценка нужна, если изменение рассчитано больше чем на 30 дней. Сроки взаимосвязанных изменений за 12 месяцев суммируются, дробить решение на этапы нельзя. Как будет проходить оценка Учредитель за 30 дней до заседания комиссии публикует проект решения с обоснованием, граждане и организации присылают предложения. Комиссия дает заключение не позднее 45 дней и сравнивает: транспортную доступность, сроки ожидания, кадры, койки и оборудование в больницах, которые примут пациентов, возможность продолжить лечение. Решение исполняют только после акта о готовности принимающих больниц. Через 6 месяцев регион проверяет, сохранилась ли доступность помощи, и публикует результаты. Без комиссии ограничить помощь можно при угрозе жизни пациентов, чрезвычайной ситуации, по решению суда или предписанию надзорного органа. Кто платит Расходы на оценку и переходные мероприятия покрывает федеральный бюджет – на 100%, без софинансирования регионов. Сумма в финансово-экономическом обосновании не определена: открытых данных для расчета, как указали авторы, недостаточно. Закон вступит в силу через 180 дней после опубликования. Источники: СОЗД Госдумы, законопроект № 15861-9; Медвестник, Коммерсантъ, РБК #законопроект #больницы #доступностьпомощи #323ФЗ #НАЭЦЗ