Нефролог Маркова В.О.🩺👩🏼‍⚕️

Абдоминальное ожирение: сантиметровая лента точнее весов Для здоровья важно не только сколько вы весите, но и где лежит жир. Жир внутри живота, вокруг органов называется висцеральным. Он гормонально активен: поддерживает хроническое воспаление, инсулинорезистентность и повышает давление. Поэтому у двух людей с одинаковым весом риск сахарного диабета 2 типа, гипертензии, инфаркта и инсульта может сильно различаться. Всё зависит от того, сколько жира у них скрыто в животе. Индекс массы тела (ИМТ)— только первый шаг, здесь помогает лишь отчасти. Он удобен для первичной оценки, но не отличает жир от мышц и не показывает, где жир откладывается. Поэтому современные подходы советуют дополнять ИМТ измерениями тела. Самое простое и информативное из них — окружность талии. По российским клиническим рекомендациям «Ожирение» 2024 года, абдоминальное ожирение диагностируют при окружности талии ≥80 см у женщин и ≥94 см у мужчин (у мужчин азиатского происхождения ≥90 см). Как измерить талию: — стоя, на спокойном выдохе, без одежды на животе; — лента горизонтально, посередине между нижним ребром и верхним краем тазовой кости; — живот не втягивать, кожу лентой не пережимать. Вы можете встретить и другие цифры: 102 см для мужчин и 88 см для женщин. Это не противоречие. Риск растёт постепенно, поэтому используют двухступенчатую шкалу риска сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний: — от 94 см у мужчин и от 80 см у женщин — риск повышен — от 102 см у мужчин и от 88 см у женщин— риск повышен значительно Дополнительную информацию даёт отношение талии к бёдрам. Оно показывает, где жира больше: на животе или на бёдрах. Окружность бёдер измеряют стоя, по самой выступающей части ягодиц, держа ленту параллельно полу. Затем окружность талии делят на окружность бёдер. Риск осложнений значительно повышен, если это отношение составляет ≥ 0,90 у мужчин и ≥0,85 у женщин. Чем это грозит: сахарный диабет 2 типа, гипертония, нарушения липидного обмена, инфаркт и инсульт, сердечная недостаточность, апноэ сна, хроническая болезнь почек и жировой гепатоз (стеатоз печени). О печени и почках расскажу в следующих постах. А пока возьмите сантиметровую ленту: измерение займёт одну минуту.