Габапентин при ХБП. Риск развития деменции? Габапентин часто назначают при нейропатической боли. Но при ХБП есть важный нюанс: он выводится практически полностью почками, поэтому при снижении СКФ может накапливаться. В новом исследовании, приняло участие 33 791 пациента, получавших габапентин или прегабалин (лирика). У 2 988 пациентов была ХБП. Что обнаружили? У пациентов без ХБП существенной разницы в риске деменции между препаратами не было. А вот при ХБП риск деменции на фоне габапентина оказался примерно в 7 раз выше, чем при приёме прегабалина. Причём даже при дозе габапентина ≤300 мг/сут риск оставался примерно в 5 раз выше. Наиболее выраженная связь наблюдалась при ХБП С3б–С4 (СКФ 15–44 мл/мин/1,73 м²). Интересно, что авторы проверили результаты и на другой большой базе — 47 079 пациентов. Там риск деменции при габапентине был примерно на 59% выше, чем при прегабалине. Авторы предполагают, что причина может быть в накоплении габапентина при снижении СКФ. Но важно: это наблюдательное исследование и потому оно не доказывает, что габапентин вызывает деменцию. Тем не менее при ХБП особенно важно корректировать дозу габапентина по функции почек и следить за сонливостью, спутанностью сознания и другими когнитивными симптомами. Врач-нефролог с доказательным подходом Маркова Валерия Олеговна 💕 💬Доказательный нефролог в MAX💕 💙Доказательный нефролог в Вконтакте💕