Нескучный ВЕЛНЕС ✔

«Тренируюсь 4 раза в неделю, а вес стоит. Это гормоны?» Знакомо? Задала этот вопрос врачу-эндокринологу Григорию Олеговичу Долгушину. Он слышит этот почти каждую неделю. Отвечает честно: чаще всего нет. Но иногда да, и эти случаи важно не пропустить. 1. Сначала проверяем режим. Причина, скорее всего, в нём, если: • Вы начали тренироваться меньше 8–12 недель назад. Новые нагрузки задерживают воду в мышцах, и весы какое-то время могут врать. • После зала активно питаетесь «потому что заслужили». Тренировка на 300 ккал легко перекрывается одним перекусом. • В остальное время почти не двигаетесь: зал 3 часа в неделю, а остальное время стул и диван - ваше пристанище. • Спите по 5–6 часов. С недосыпом растёт аппетит, особенно на сладкое. • Не считаете еду, а «примерно представляете». Люди регулярно недооценивают съеденное. 2. Смотрите не только на весы. • Талия, фото и самочувствие за месяц скажут больше. 3. Когда проверить щитовидку? • Зябкость, сухая кожа, запоры, сонливость, отёчность, сбой цикла. Начинаем с ТТГ, а не со всей панели гормонов сразу. Важно: гипотиреоз обычно даёт плюс несколько килограммов, часть из них — жидкость. Двадцать лишних килограммов на щитовидку списать не получится. *И предупредите врача, если пьёте биотин (витаминки!): он способен исказить результат. 4. Когда думать об инсулинорезистентности? • Вес копится на животе, талия растёт, есть жировой гепатоз, СПКЯ, высокие триглицериды или сахар, у родных диабет 2 типа, а на шее и в подмышках появились тёмные бархатистые участки кожи. Базовый набор: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма. А вот один только инсулин или индекс HOMA без клинической картины диагноз не ставят, что бы ни рассказывали в интернете. 5. Когда сдать пролактин? • Цикл стал нерегулярным или пропал, есть выделения из груди, снизилось либидо, у мужчин проблемы с эрекцией, появились головные боли и ухудшение зрения. Сдавать нужно спокойно, не сразу после тренировки: стресс и нагрузка сами его повышают. Некоторые лекарства тоже. Кстати, о них: антидепрессанты, нейролептики и глюкокортикоиды могут мешать снижению веса, поэтому отменять их самостоятельно нельзя, а обсудить с врачом стоит. Итог! Если 3 месяца честного режима не дали результата или есть симптомы из списка выше — это повод идти к врачу, а не покупать очередную «детокс-программу».