СПРАВИТЬСЯ ПРОЩЕ

Как при СРК поможет психотерапия Почему мы вообще говорим о психотерапии, если речь идет про болезни ЖКТ? Рассказывает Инна Зюбан. Заболевания ЖКТ можно разделить на две группы: органические и функциональные. Если первые связаны со структурными изменениями органов, то вторые невозможно обнаружить с помощью анализов и обследований. При этом проявляются они в виде вполне реальных и неприятных симптомов: вздутия, болей, нарушений стула и значительно снижают качество жизни. Такие состояния относятся к группе расстройств взаимодействия «кишечник-мозг», или еще используют термин «функциональные нарушения ЖКТ». Самое известное, но далеко не единственное из них — синдром раздраженного кишечника (СРК). При СРК нарушается регуляция между центральной нервной системой и нервной системой кишечника. Стресс, тревога и хроническое напряжение могут усиливать чувствительность кишечника, влиять на его моторику и провоцировать спазмы. В результате симптомы становятся более выраженными или возникают чаще. На развитие симптомов влияет несколько факторов: 🟢Биологический. Нарушение в оси «кишечник-мозг», перенесенные заболевания, генетическая предрасположенность, то, как человек воспринимает боль. 🟢Психологический. Катастрофическая интерпретация симптомов повышает тревогу, что усиливает сверхбдительность к ощущениям, активирует стресс-реакцию и ведет к использованию иррациональных стратегий совладания. Ожидание столкновения с симптомами вызывает опасения и приводит к беспокойству и избеганию мест и событий, провоцирующих симптомы. 🟢Социальный. Уровень стресса в окружающем мире человека, образ жизни и нагрузка тоже вносят свой вклад в проявление симптомов. Психотерапия в этом случае помогает не потому, что «болезнь психологическая», а потому что она работает с механизмами, которые поддерживают симптомы. Это, в частности: 🟢Сверхбдительность, когда внимание человека излишне сфокусировано на ощущениях в теле. 🟢Катастрофическая интерпретация этих ощущений. 🟢Избегающее поведение, когда из-за опасений по поводу симптомов человек отказывается от важных для него событий и даже бытовых дел. 🟢Охранительное поведение, когда человек использует защитные стратегии, чтобы избежать проявления симптомов. Например, ищет «безопасные» маршруты, принимает препараты без назначений, ходит в туалет без позывов «на всякий случай» и совершает другие действия, которые могут затрачивать огромное количество ресурсов и даже негативно сказываться на состоянии здоровья. Поэтому при функциональных расстройствах ЖКТ часто наиболее эффективен комплексный подход: работа гастроэнтеролога, при необходимости диетолога и психотерапевта. Так получится воздействовать на разные звенья проблемы и постепенно улучшать качество жизни человека.