Эмфизематозные состояния брюшной полости и таза: обзор особенностей и ошибок визуализации • Эмфизематозные состояния брюшной полости и таза, хотя и встречаются редко, потенциально опасны для жизни и характеризуются аномальным распределением воздуха вследствие инфекции или некроза тканей, часто требуя неотложной помощи. • К распространенным предрасполагающим факторам риска относятся неконтролируемый сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, хроническая болезнь почек, цирроз печени, злокачественные новообразования, химиотерапия и политравма, причем сахарный диабет является наиболее частым фактором. • Компьютерная томография (КТ) является основным методом визуализации для оценки этих состояний в экстренных ситуациях, обеспечивая более высокую точность обнаружения воздуха по сравнению с рентгенографией и ультразвуковым исследованием. • В данном обзоре подробно описаны различные эмфизематозные патологии, такие как эмфизематозный гастрит, доброкачественная эмфизема желудка, пневматоз кишечника, эмфизематозный панкреатит и эмфизематозный холецистит, с акцентом на их клинические и радиологические особенности. • Крайне важно распознавать состояния, имитирующие эти серьезные заболевания по данным визуализации, которые могут возникнуть в результате недавних вмешательств, инструментальных процедур или свищей, поскольку их лечение значительно отличается от лечения истинных эмфизематозных патологий. • Стратегии лечения эмфизематозных состояний варьируются от консервативных подходов с применением антибиотиков и поддерживающей терапии до экстренного хирургического вмешательства или чрескожного дренирования, в зависимости от конкретной патологии и стабильности состояния пациента. • Понимание нюансов между истинными эмфизематозными состояниями и их имитациями, а также специфических радиологических характеристик каждого из них, имеет важное значение для точной диагностики и выбора соответствующего лечения для улучшения результатов. https://link.springer.com/article/10.1007/s00261-025-04997-7 ❗️Мы в MAX - Я Хирург