Медицинский юрист Алёна Барсова о недоступности качественных медицинских услуг даже для российского среднего класса: Медицинские услуги являются одной из наиболее значимых, но при этом проблемных сфер потребления для российского городского среднего класса. Несмотря на высокую готовность инвестировать в здоровье, субъективная оценка доступности и качества этих услуг остаётся сравнительно низкой. Об этом свидетельствуют данные опроса в рамках проекта «Экономическое поведение домашних хозяйств, 2024», проведённого Центром анализа доходов и уровня жизни НИУ ВШЭ. Исследование определяет городской средний класс как жителей городов с населением от 100 тыс. человек, соответствующий как минимум двум из трёх критериев: высокое субъективное материальное положение (обязательно), наличие высшего образования и высокий профессиональный статус. Ядро класса (64% выборки), отвечающее всем критериям, — это в основном специалисты с высшим образованием (68%), руководители и предприниматели. Эта группа рассматривает расходы на медицину как вложения в человеческий капитал. Но анализ выявил ключевое противоречие в восприятии медицинских услуг. • Высокая декларируемая важность: медицина входит в число наиболее значимых для среднего класса сфер потребления наряду с питанием, жильём и образованием. Это подтверждает тезис исследования о том, что средний класс формирует запрос на качественные медицинские услуги . • Относительно низкая удовлетворённость: оценка своих возможностей в этой сфере находится лишь на 7.3 балла (по 10-балльной шкале). o Это значительно ниже, чем удовлетворённость базовыми потребностями: продукты питания (8.1), жильё (7.9), одежда и обувь (7.8). o Медицина находится в одном ряду с такими «проблемными» категориями, как услуги образования (7.1) и отпуск/путешествия (6.8). Вывод: существует разрыв между ожидаемым и воспринимаемым качеством/доступностью медицинских услуг. Средний класс осознаёт их критическую важность, но не доволен тем, что может получить. Исследование показывает, что удовлетворённость медициной зависит от социально-демографических характеристик. 1. Чем выше доход, тем выше оценка медицинских услуг. Это прямо указывает на то, что качественная медицина воспринимается как преимущественно платная и доступная лишь при наличии значительных финансовых ресурсов. 2. С увеличением возраста удовлетворённость медицинскими услугами снижается. Это тревожный сигнал, так как именно с возрастом потребность в медицине объективно возрастает. Система здравоохранения не отвечает запросам стареющих представителей среднего класса. 3. Жители крупнейших городов оценивают медицину выше, чем жители менее крупных городов (от 100 тыс.). Разрыв в инфраструктуре и доступности коммерческих медцентров создаёт географическое неравенство даже внутри городского среднего класса. 4. В домохозяйствах с несовершеннолетними детьми значимость медицинских услуг резко возрастает, так как они рассматриваются как ключевые инвестиции в будущее детей. Средний класс в РФ в значительной степени остаются неудовлетворен существующим рынком медицинских услуг, особенно в регионах и для старших возрастных групп. Это создаёт потенциал для роста качественного сегмента медицины, но также указывает на системные вызовы для социальной политики, связанные с обеспечением здоровья. Данные свидетельствуют: для среднего класса медицина — это не просто услуга, а критически важный актив, качество которого его пока не устраивает. При этом в оценке «проблемной зоны» средний класс не отличается от населения в целом, для которого также единственной категорией трат с высокой важностью и низкой удовлетворенностью выступает медицина. @ejdailyru