Невролог Ткачев | Лечение позвоночника

Почему боль в пояснице отдает в ягодицу или ногу — и всегда ли это грыжа. «Доктор, у меня защемило седалищный нерв». Наверное, это один из самых популярных диагнозов, которые пациенты ставят себе сами еще до приема. Но если боль из поясницы уходит в ягодицу или ногу, это действительно может быть связано с нервным корешком. И одна из частых причин — грыжа межпозвонкового диска. Грыжа может раздражать или сдавливать корешок, поэтому болит не только поясница. Боль может идти через ягодицу, бедро, голень и иногда доходить до стопы. Могут появляться онемение, покалывание и ощущение, будто ногу «простреливает током». Но есть важный момент: боль в ягодице или ноге — это еще не доказательство грыжи. Похожую картину могут давать мышцы, суставы позвоночника, тазобедренный сустав и другие проблемы. Поэтому схема «болит нога — значит грыжа» работает примерно так же надежно, как диагноз по первой странице поиска в интернете. Особенно важно обратить внимание на слабость в ноге. Если стало трудно встать на носок или пятку, стопа начала «шлепать» при ходьбе или слабость нарастает — лучше не ждать и обратиться к врачу. А вот просто увидеть грыжу на МРТ недостаточно. Нужно понять, совпадает ли ее расположение с тем, где именно болит и немеет нога. Поэтому я всегда смотрю не только на МРТ. Иногда пять минут нормального неврологического осмотра рассказывают о причине боли больше, чем длинное заключение со множеством страшных медицинских слов.