Ночная охота

Давно у нас не было рубрики #история_безумия В этой рубрике мы обычно разбираем болезни, существовавшие только в головах врачей прошлого. Обычно у них очень интересное описание и совершенно дикий способ лечения. Сегодня герой нашего рассказа - истерия. На данный момент термин в психиатрии не используется. То что раньше считалось истерией, теперь разделено на кучу психических расстройств. Истерия как диагноз встречается ещё в античных текстах и вплоть до средневековых времен. Причиной, как вы наверное знаете, считалось "блуждание" матки по организму. В Кахунском медицинском папирусе 1950 г до н.э. (Древний Египет) все женские болезни признаются болезнями матки. В контексте психиатрии упоминается лишь лечение женщины, "которой нравится быть в постели" (чтобы это ни значило). Ей поставили диагноз "спазмы матки". Сам же термин впервые появляется у Гиппократа. Его современник Платон описывает хорошо знакомое нам "бешенство матки" как неспособность зачать. Матка, считают праотцы медицины, блуждает по организму и периодически примыкает к разным органам, вызывая те или иные патологии. Ну а раз у мужчины матки нет, то и истерии у него быть не может, хотя схожие симптомы случаются. В разные времена их называли "мужской истерией" и "обсессивным расстройством". В России вплоть до XIX века состоянию "истерия" соответствовало "кликушество" у женщин и "миряк" у мужчин. И тех и других считали бесноватыми. Считалось, что в припадке они могут назвать имя того, кто наслал на них порчу. Эти люди впоследствии привлекались к суду по обвинению в колдовстве. Кликушу же лечили "отчиткой" (церковным ритуалом). В начале XVIII века уже самих кликуш стали привлекать к ответственности. Сам Пётр I называл кликушество "притворным беснованием, имеющим цель оговорить невинных людей". Вернёмся к "классической" истерии. На пик популярности диагноз вышел к концу XIX века. В МКБ-9 истерии соответствовал целый спектр психических расстройств. В США широко распространилось насильственное лечение истерии. Тысячи женщин были подвергнуты гистерэктомии и "профилактической" мастэктомии. И только из МКБ-10 (и DSM-5) диагноз был исключен, так как не имеет чётких диагностических критериев. К проявлениям истерии относился большой симптомокомплекс: от хорошо известных нам капризно-изменчивого настроения и патологически демонстративных эмоциональных реакций до судорог, паралича, глухоты и слепоты. В психиатрической литературе также описаны истерические боли в сердце, ложная беременность, мнимая смерть и викарные кровотечения (ранее кровотечения любой локализации у женщин считались разновидностью менструации). Так как этот симптомокомплекс буквально описывает все состояния, известные медицине, очевидно в таком диагнозе нет необходимости. Сейчас в русском языке термин используется в переносном значении - как описание сильно выраженный эмоциональных реакций. Для практикующих врачей важно уметь отличать истерический (демонстративный) и эпилептический припадок. Для первого характерна бурная двигательная активность (плач, крики), однако не бывает прикуса языка и непроизвольного мочеиспускания. Ставьте ❤️ если хотите больше разборов "исторических" болезней