📆 Еженедельная авторская колонка ⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш» 🫥 Специально для канала Отряд «ТИМСО» СпН «АХМАТ» МО РФ Фталазол в сознании многих военнослужащих до сих пор остается тем самым надежным средством от кишечных расстройств, которое десятилетиями лежало в домашних аптечках. В зоне специальной военной операции, где вода из неизвестных источников, антисанитария и стресс неизбежно провоцируют диарею, этот препарат иногда находят в рюкзаках бойцов. Но насколько он эффективен в современных условиях? Ответ, к сожалению, неутешителен: фталазол, некогда бывший основой лечения дизентерии, сегодня скорее создает иллюзию лечения, чем реально помогает. Дело в том, что сульфаниламиды, к которым относится фталазол, широко применялись с середины прошлого века, и за это время бактерии успешно выработали к ним устойчивость. Те самые возбудители, которые вызывают острые кишечные инфекции в полевых условиях — сальмонеллы, кампилобактер, некоторые штаммы кишечной палочки, — давно перестали реагировать на этот препарат. Даже дизентерийная амеба, против которой фталазол когда-то был эффективен, теперь часто оказывается нечувствительной. Боец, принимающий его, теряет драгоценное время, а инфекция тем временем прогрессирует, истощая организм, и без того работающий на пределе. У самого препарата есть еще один серьезный недостаток: он плохо всасывается в кишечнике, что требует его частого приема — каждые четыре-шесть часов в течение пяти-семи дней. В условиях окопа, где нет возможности соблюдать режим, где таблетки могут намокнуть или потеряться, такой график практически невыполним. А если курс прерывается, недолеченная инфекция возвращается с удвоенной силой. Добавьте сюда побочные эффекты: тошноту, головную боль, аллергические реакции, а при длительном приеме — угнетение кроветворения. И становится понятно, что фталазол в полевых условиях — это скорее проблема, чем решение. Современная медицина давно предлагает более эффективные и удобные средства. Нифуроксазид, известный как энтерофурил, действует локально в кишечнике, не всасываясь в кровь, активен против большинства возбудителей, и принимать его нужно всего три раза в сутки. Рифаксимин, ципрофлоксацин, при необходимости — лоперамид для быстрого купирования симптомов. Пробиотики, такие как линекс или энтерол, помогают восстановить микрофлору после болезни. Эти препараты компактны, не требуют сложного режима дозирования и гораздо реже вызывают побочные эффекты. Известен случай, когда боец с острой диареей начал принимать фталазол по классической схеме: по два грамма каждые четыре часа. Через три дня улучшения не наступило, он ослабел, потерял способность выполнять задачи. Медики заменили фталазол на нифуроксазид, и уже через сутки состояние нормализовалось. В госпитале позже подтвердили: возбудитель оказался устойчивым к сульфаниламидам. Если бы замену провели раньше, можно было избежать потери боеспособности на трое суток. Конечно, бывают ситуации, когда под рукой нет ничего, кроме фталазола. Тогда важно помнить: суточная доза не должна превышать семь граммов в первый день и четыре-пять в последующие, курс — не более недели. Но это вынужденная мера, а не выбор. В идеале в полевой аптечке должны быть современные антисептики и антибиотики, а каждый боец должен понимать: старые, проверенные средства не всегда работают против новых штаммов бактерий. Война меняет не только тактику, но и подходы к медицине. Фталазол — это препарат из прошлого, и оставлять его в рюкзаке вместо современного средства так же опасно, как выходить на передовую с берданкой вместо автомата. Обучение личного состава, правильный выбор лекарств и своевременная замена устаревших протоколов — вот что действительно помогает сохранить здоровье и боеспособность. И каждый, кто отвечает за аптечку, должен знать: от содержимого этого маленького пакета может зависеть не только самочувствие, но и жизнь. ⚡️⚡️⚡️⚡️ 🫥Отряд «Тимсо» СпН «Ахмат» МО РФ