ВРАЧ СКОРОЙ – ЛЕЧАЩИЙ ИЛИ НЕТ? Недавно в чат канала прилетел, казалось бы, простой и незамысловатый вопрос – является ли врач скорой медицинской помощи (СМП) лечащим врачом или нет? Подобного рода вопросы интересны тем, что ответ на них вроде бы очевиден, а с другой стороны как-то не очень, а если ещё копнуть глубок – так вообще интересно становится. Так и здесь. Быть может я кого-то удивлю, но с точки зрения законодательства сам по себе врач СМП, ну тот который в красивой белой машине с красной полосой да с синей мигалкой по вызову приезжает – лечащим врачом формально не является. Почему так? Давайте разбираться. Итак, определение лечащего врача содержится в п. 15 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, согласно которому под лечащим врачом понимается врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения. И вроде подходит врач СМП под эту норму, но… …Но есть в этом же законе специальная статья. Статья 70 323-ФЗ «Лечащий врач». И ч.1 данной статьи сразу снимает все вопросы, ибо согласно ей лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается пациентом с учетом согласия врача. А когда это главврач СМП врача конкретному пациенту назначал? Разве только если по-братски и занедорого корефана своего прокапать. А пациент врача СМП когда выбирал? Нет, попытки конечно были на уровне «ты мне этого не шли, у него рука тяжёлая» и т.п. – но по большей части безрезультатные. А врача СМП во все времена назначал и посылал по определённому адресу его сиятельство демон ночи – диспетчер СМП. Так что здесь сразу мимо. Момент номер два. В силу ч. 2 ст. 70 323-ФЗ лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей. И тут уже вступает в силу здравые логика и смысл – может ли в принципе врач СМП на догоспитальном этапе организовать своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента? Маловероятно – ибо на условиях догоспитального этапа оно 100% будет не полным, а также не совсем квалифицированным, ибо на данном этапе в условиях осуществления вызова вне медицинской организации организовать полноценные консультации других специалистов (а такая необходимость есть довольно часто) практически невозможно, и уж тем более – консилиум созвать. Ну и третий момент. На основании ч. 5 ст. 70 323-ФЗ лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента…Думаю, никто не будет спорить, что в условиях автомобиля СМП КТ и рентген пациенту не сделать, биохимию не в зять и т.п. Только тест на ковид, и в лучшем случае – тропонин. То есть тоже нестыковочка. Поэтому резюмируем следующее: Врач СМ - не настоящий не лечащий врач! К счастью ли, к несчастью ли, либо вообще к деньгам… Как-то так. МАКСимальный Печерей здесь