ПОЛИТЕКА RU

«Я вам серьезно говорю: все просто уйдут»: сельский медик прокомментировала решение властей свернуть программу повышения зарплат Российская система здравоохранения в очередной раз демонстрирует глубокий системный кризис, где стратегические обещания государства разбиваются о суровую бюджетную реальность. Накануне депутат Государственной Думы Алексей Куринный сообщил тревожную новость: власти приняли решение фактически заморозить и свернуть масштабную программу, которая готовилась еще с 2021 года и была призвана кардинально сократить катастрофический отток квалифицированных медицинских кадров из сельской местности. Именно на эти цели Фонд обязательного медицинского страхования на протяжении нескольких лет методично аккумулировал средства, в результате чего удалось сформировать внушительную подушку безопасности размером более чем в 500 миллиардов рублей. Однако в критический момент правительство распорядилось этими деньгами по-своему. «Но правительство поставило крест на всех надеждах и ожиданиях медиков и эти деньги изъяло», — констатировал депутат, пояснив, что накопленные миллиарды решено пустить на латание дыр в дефицитном федеральном бюджете. Чтобы оценить масштаб надвигающейся катастрофы, журналисты обратились за комментариями к практикующему врачу, который трудится в рамках федеральной программы «Земский доктор» в одном из поволжских сел. По ее словам, ситуация на местах уже давно далека от благополучной, а обещанные государством выплаты и надбавки зачастую существуют лишь на бумаге или подвергаются постоянным урезаниям со стороны местного руководства. «Взять те же 20 тысяч, которые нам доплачивают за работу участковыми врачами. Ну то есть за то, что мы еще и по домам ходим, — рассказывает собеседница издания. — По факту половину этих денег у нас забирает больница, ссылаясь на то, что срываются планы по диспансеризации и так далее». Подобная практика штрафов и удержаний за невыполнение формальных планов по профилактическим осмотрам стала нормой во многих регионах, превращая стимулирующие выплаты в инструмент манипуляций со стороны администрации больниц. На сегодняшний день единственным реальным якорем, который удерживает медицинский персонал в сельских больницах и фельдшерско-акушерских пунктах, остаются федеральные спецвыплаты. Для врачей они составляют 50 тысяч рублей в месяц, что зачастую превышает половину их официального оклада. Медсестры, работающие на селе, получают в качестве надбавки 30 тысяч рублей. Именно эти суммы позволяют специалистам сводить концы с концами. Если же государство решит свернуть и эти программы поддержки, последствия не заставят себя ждать. «Если сейчас начнут отменять доплаты, я вам серьезно говорю: все просто уйдут, — констатировала сельский медик. — На селе не останется ни врачей, ни фельдшеров, ни медсестер. Потому что за 25–35 тысяч рублей никто оставаться не будет — у нас на дорогу больше уходит». Комментируя решение властей свернуть долгожданную программу выравнивания заработных плат по всей стране, депутат Алексей Куринный высказал предположение, что профильное министерство в условиях нарастающего кадрового голода попытается сделать ставку на жесткие «карательные механизмы». В качестве возможных рычагов давления эксперты называют возвращение к практике обязательной отработки для выпускников медицинских вузов и колледжей, введение жесткой системы наставничества с элементами принуждения, а также огромные штрафы для тех молодых специалистов, которые откажутся ехать по распределению в глубинку. Однако опрошенные с мест медики убеждены, что подобные репрессивные меры не способны решить фундаментальную проблему дефицита кадров. Заставить людей работать за бесценок с помощью административного давления в современных реалиях уже не получится. «Пусть в суды подают, пусть штрафами грозят, но за копейки все равно никто не останется работать, потому что надо на что-то жить», — резюмирует собеседница.