Репродуктолог Орлова

Свежая дискуссия с приема. Сейчас снова пошла волна страшилок про ЭКО и рак. Повод - история блоггера Лерчек, у которой диагностирован рак IV стадии, и она говорила, что проходила ЭКО (из информации которую мне удалось найти это было в 2015-2016 г). Я не слежу за медийными личностями, но предполагаю, что в ближайшее время будет много вопросов на эту тему, поэтому решила разобрать. Обычно после таких заявлений начинается классика «значит, ЭКО спровоцировало» Итак - ЭКО не вызывает рак желудка. На сегодня нет ни одного нормального исследования, которое бы это подтвердило. По раку желудка данных вообще крайне мало, и даже в тех работах, где пытались искать связь, значимой разницы не нашли. Теперь про большие цифры. В одном из самых свежих крупных исследований 2026 года участвовали сотни тысяч женщин после ВРТ и не было выявлено увеличения общего риска онкологии. Да, где-то находят небольшие различия по отдельным видам опухолей. Это сложная история, где важно учитывать исходное состояние женщины. И вот здесь самое важное, что часто игнорируют. Женщины, которые приходят к ЭКО, изначально не «среднестатистические» У них чаще есть эндометриоз, гормональные нарушения, отсутствие овуляции, иногда длительное отсутствие беременностей, лишний вес и тд. А это само по себе влияет на онкориски. И когда потом находят рак, очень удобно сказать виноваты гормоны в протоколе. Если смотреть рекомендации, например American Society for Reproductive Medicine, там прямо написано,что нет убедительных данных, что препараты для стимуляции или ЭКО увеличивают риск рака молочной железы, эндометрия, шейки матки или кишечника. Обсуждения есть по яичникам и щитовидной железе, но даже там всё неоднозначно и завязано на исходные факторы, а не на сам факт ЭКО. Очень показательная история с раком молочной железы - тем, чего боятся чаще всего. В долгосрочных наблюдениях (20+ лет) не показано увеличения риска у женщин после ЭКО. То есть даже при длительном наблюдении эффекта «катастрофы» не случилось. История одного человека - это трагедия, но не научное доказательство. Важно не пугать себя и не принимать решения на фоне громких заголовков. В медицине ориентируются не на новости, а на большие данные.