ВрачКрумкач

Шпаргалка: как понять, что менструация обильная Это продолжение поста про ферритин: у женщин репродуктивного возраста обильные месячные -причина дефицита железа №1. И почти никто не считает объём, потому что «у меня всегда так». Норма - до 80 мл за весь цикл. Это примерно 5–6 столовых ложек за все дни. Больше 80 мл - обильные менструации, повод искать причину и проверять железо. Быстрые маркёры - если хоть один «да», объём скорее всего превышен: • прокладку или тампон приходится менять чаще, чем раз в 2 часа • нужно вставать менять ночью • используете «двойную защиту», например, тампон + прокладка одновременно • протекает на одежду или постель • сгустки крупнее 2,5 см (больше виноградины / рублёвой монеты) • менструация длится дольше 8 дней • за цикл уходит больше 15–20 полностью пропитанных изделий Если считать точнее. Самый хороший способ - менструальная чаша: на ней есть разметка, просто складывайте объём за все дни. Ориентиры впитываемости, если чаши нет: обычная прокладка или тампон полностью пропитанные, это около 5 мл, «супер»/ночные - 10–15 мл. Считаются только полностью пропитанные, наполовину - половина объёма. Метод PBAC (используется в исследованиях): за каждый день ставите баллы. Прокладка слегка запачкана — 1, пропитана наполовину — 5, полностью — 20. Тампон: 1 / 5 / 10. Мелкие сгустки — 1, крупные — 5, эпизод протекания — 5. Сумма за цикл ≥100 баллов ≈ больше 80 мл. Самый надёжный признак обильных менструаций - это уже подтверждённый дефицит железа. Если ферритин низкий, а других причин нет, объём кровопотери превышен по определению, сколько бы прокладок вы ни насчитали. К врачу без подсчётов, если: кровотечение между циклами или после секса, любое кровотечение в постменопаузе, резкое изменение характера менструаций, обмороки или одышка в эти дни. Современные гайдлайны определяют обильную менструацию через качество жизни: если вы планируете день вокруг менструации, это уже повод разбираться, даже если по баллам вышло 90.