ВрачКрумкач

Аменорея на фоне стресса: почему месячные могут пропасть Хронический стресс, недосып, тревога, резкое похудение, дефицит питания, слишком интенсивные тренировки - всё это для тела может быть сигналом, что нужно экономить силы, сейчас небезопасно тратить ресурсы на репродуктивную функцию. Это защитный механизм. И вот как раз поэтому не всегда отсутствие цикла связано с патологией яичников. Менструальным циклом управляют ведь не только яичники. В этой системе еще участвуют головной мозг, гипоталамус, гипофиз. И если организм долго находится в стрессе или дефиците энергии, мозг может временно приглушить гормональные сигналы, которые нужны для овуляции. В итоге цикл становится редким, нерегулярным или менструации могут исчезнуть совсем. Такое состояние называется функциональной гипоталамической аменореей. Это диагноз исключения, те нельзя просто сказать, что это от нервов, и ничего не проверять. Если менструация пропала, задержка уже больше 3 месяцев при ранее регулярном цикле, либо больше 6 месяцев на фоне раннее нерегулярного цикла - всегда идем к врачу. Почему не стоит игнорировать такую ситуацию? Длительное отсутствие овуляции и менструаций часто связано со снижением уровня эстрогенов. А эстрогены важны не только для цикла, но и для костной ткани, слизистых, сосудов и общего самочувствия. Там целая взаимосвязанная система. И основа лечения будет не в том, чтобы просто вызвать менструацию. Если причина действительно в стрессе, дефиците питания или перегрузках, важно восстановить ресурсы: сон, питание, адекватную физическую нагрузку, снизить уровень хронического напряжения. Иногда нужна помощь не только гинеколога, но и эндокринолога, психотерапевта, специалиста по питанию или РПП. Так что вопрос большой и не всегда решается приемом волшебной таблетки.