ВрачКрумкач

Начнем с разбора мифов и реальных фактов о приеме гормональных контрацептивов при мигренях. ❓Это очень дискутабельная тема, часто гинекологи сразу дают отворот-поворот всем пациенткам с мигренями (даже если ауры нет), если встает вопрос о назначении гормональной терапии, не важно: ради лечения или просто контрацепции. 🔜И вот следующим выкладываю пост Ирины Галеевой, врача невролога и сомнолога, которую, кстати, я позвала провести лекцию в закрытом комьюнити ГЕРЛЗ ПАУЭР, мы в апреле разбираемся с образом жизни, поэтому будет лекция про сон) А тут оставлю основные тезисы: 📌главное разделение, если стоит вопрос назначения гормональных контрацептивов, мигрень с аурой и без? ✖️Если есть мигрень с аурой комбинированные оральные контрацептивы (с эстрогеном) не рекомендуются (но не запрещены напрочь), потому что и КОК, и сама мигрень с аурой повышают риск инсульта, а еще сама мигрень может ухудшаться, поэтому всегда надо оценивать все риски. ✖️Если мигрень без ауры в большинстве случаев КОК можно использовать при индивидуальной оценке факторов риска. При этом у нас есть альтернатива - прогестин-единственные контрацептивы считаются более безопасными при мигрени. Но! начало приёма может спровоцировать головные боли, это чаще временно, на период адаптации как правило. 📌А для тех женщин, у кого мигрень связана с падением эстрогена, особенно перед менструацией (это называется эстроген-ассоциированная мигрень), гормональная контрацепция может наоборот помочь, тк на фоне прима будет меньше колебаний гормонов, что будет уменьшать частоту приступов (иногда помогает непрерывный приём КОК) Про сопутствующие риски и просто поподробнее читаем в посте Доктора Галеевой! ⬇️⬇️⬇️