ВрачКрумкач

Пока я готовлю серию постов про гормоны и менструальный цикл, да и вообще понятное объяснение, как работает вся эта система, почему сдавать анализы на гормоны просто на всякий случай чаще всего бесполезно и тд.. поделюсь наблюдениями. 📍Каждый раз, когда ко мне первично обращаются за консультацией, я прошу отправить предыдущие анализы, если это необходимо. И практически всегда там нахожу половые гормоны. Всегда спрашиваю, а есть проблемы, были какие-то показания, почему сдавали гормоны? Чаще всего ответ один: “ну как же, проверить, все ли с ними в порядке”. Но есть одно золотое правило: Если менструальный цикл регулярный, сдавать гормоны не нужно! А если вам врач предлагает сделать это «на всякий случай» надо уходить от такого врача, тк в такой ситуации анализ не имеет под собой медицинского смысла. Небольшие сдвиги цикла тоже не повод для паники. 🟣Если менструация пришла на 5–7 дней позже обычного, это ещё не говорит о нарушении, у нас у всех немного разный уровень гормонов, а еще у них там очень большие референсные значения, те диапазон колебаний приличный. Те даже если у вас есть изменения в гормонах, но нет нарушений менструального цикла - все в порядке. Ну и на заметку: нормальным считается цикл продолжительностью от 24 до 38 дней, а допустимая разница между самым коротким и самым длинным циклом составляет до 7–9 дней — это международные критерии FIGO. Гормональные анализы имеют смысл тогда, когда действительно есть жалобы или клинические признаки: ✖️длительные и повторяющиеся задержки менструации ✖️межменструальные кровянистые выделения ✖️трудности с наступлением беременности ✖️симптомы ранней менопаузы или преждевременной недостаточности яичников ⬇️⬇️⬇️ В таких ситуациях гормоны действительно оцениваются, но их перечень, как правило, гораздо шире, чем стандартные ЛГ, ФСГ и эстрадиол. Менструальный цикл можно сравнить с индикаторной полоской состояния организма. Он отражает не только работу яичников, но и реакцию всего организма в целом, включая эндокринную систему, головной мозг, обмен веществ и уровень стресса. ✅Именно поэтому при нарушениях цикла гормоны всегда оцениваются комплексно, поэтому чаще всего список для дообследования куда длиннее: и ТТГ, и пролактин, и андрогены,и даже МРТ головного мозга, чтобы посмотреть гипофиз. ❌Нет необходимости сдавать гормоны просто так “чтобы посмотреть”. ❌Нет смысла использовать результаты анализов на гормоны при лечении акне или для снижения веса. ❌И нет оснований для тревоги из-за незначительных отклонений гормональных показателей, если менструальный цикл остается регулярным.