ВрачКрумкач

Напоминаю, что в это воскресенье в 13:00 по мск, я проведу вебинар про Менопаузу. А сейчас хотела продублировать рилс из инсты сюда, тк это, кажется, самое интересное, тк часто прилетают вопросы, касаемо связи овариального резерва и увеличения рисков ранней менопаузы, есть тут связь? 👉Истощение овариального резерва — это НЕ ранняя менопауза. 👌Да, физиологически они связаны, но все немного сложнее Овариальный резерв - количество «спящих» фолликулов, которые могут расти и овулировать. С возрастом запас уменьшается у всех, но это никак не показывает, когда именно закончится репродуктивная функция или когда прекратятся менструации. Чтобы его оценить надо сдать 💬АМГ (анти-мюллеров гормон) 💬ФСГ на 2–3 день цикла 💬и определить число АФК (антральные фолликулы) на УЗИ ❓Как это связано с менопаузой Менопауза наступает, когда запас фолликулов падает ниже критического уровня, при котором яичники уже не могут давать стабильную овуляцию и вырабатывать эстроген. То есть в теории: меньше фолликулов 🔜 быстрее до “дна” 🔜раньше менопауза. Но на практике всё немного сложнее) Овариальный резерв — это про фертильность сейчас, а не про прогноз менопаузы. Женщина может иметь: 🔴низкий АМГ 🔴низкое количество антральных фолликулов 🔴и при этом иметь менопаузу в 50–52, как все. Тем более скорость истощения фолликулов у всех разная. У некоторых запас маленький, но расход медленный. У других - запас нормальный, но выходят фолликулы быстрее. 📌АМГ, ФСГ или число фолликулов - это индикаторы фертильности, но не «часы до менопаузы». Менопауза зависит не только от количества фолликулов. Более важную роль играет генетика, особенности гормональной регуляции, общее состояние организма То есть снижение резерва говорит о том, что забеременеть может быть сложно, но не о том, что «через год климакс». Ранняя менопауза — это прекращение менструаций до 40 лет, и она связана с серьёзными изменениями гормонального баланса, из-за генетической предрасположенности, а еще такое бывает из-за конкретных заболеваний, после химиотерапии или как следствие операций на яичниках, а не просто с низким АМГ. ‼️Так что получается, что менопауза - гораздо более сложный процесс, который не определяется одним анализом. Низкий АМГ не отменяет регулярный цикл, овуляции и возможность забеременеть.