Бесконсервантные слезозаменители: сравнение составов и цен в аптеках При синдроме «сухого глаза» (ССГ) эффективность слезозаместительной терапии зависит не только от увлажняющих свойств препарата, но и от его состава, вязкости и способности поддерживать стабильность слёзной плёнки. Согласно TFOS DEWS III (2025), искусственные слёзы остаются одним из основных компонентов терапии ССГ, а бесконсервантные формы особенно предпочтительны при длительном и частом применении. 📌 Сравниваем составы и особенности четырёх слезозаменителей: Гиалуронат натрия 0,1% — Хило-Комод • Механизм: гиалуроновая кислота связывает воду, формирует увлажняющую плёнку на глазной поверхности и обладает вязкоэластичными свойствами. • Особенности: обеспечивает увлажнение роговицы и конъюнктивы. Подходит для симптоматической терапии ССГ, в том числе при зрительных нагрузках и ношении контактных линз. Гиалуронат натрия 0,24% — Артелак Всплеск • Механизм: более высокая концентрация гиалуроната способствует удержанию влаги и стабилизации слёзной плёнки. • Особенности: может обеспечивать более продолжительное увлажнение, однако клинический эффект зависит не только от концентрации гиалуроната, но и от характеристик готовой формулы. Гиалуронат 0,15% + декспантенол 2% — Оптинол Мягкое восстановление • Механизм: гиалуронат поддерживает гидратацию глазной поверхности, а декспантенол (провитамин B5) способствует восстановлению эпителиального барьера и репаративным процессам. • Особенности: сочетание компонентов представляет интерес при ССГ, сопровождающемся эпителиальными изменениями, в том числе после офтальмологических вмешательств. В клиническом исследовании 2024 года применение капель с гиалуронатом и декспантенолом после операции по поводу катаракты сопровождалось улучшением стабильности слёзной плёнки и снижением выраженности окрашивания роговицы. Однако исследовалась другая формула, поэтому результаты нельзя напрямую переносить на Оптинол. Бесконсервантная катионная эмульсия — Катионорм • Механизм: положительно заряженные капли эмульсии взаимодействуют с отрицательно заряженной глазной поверхностью, способствуя распределению липидных компонентов и стабилизации слёзной плёнки. • Особенности: особенно актуален при испарительном компоненте ССГ, в том числе на фоне дисфункции мейбомиевых желёз (ДМЖ). При этом лечение ДМЖ не ограничивается слезозаместительной терапией. ⚠️ Практический ориентир: выбор слезозаменителя определяется механизмом ССГ — вододефицитным, испарительным или смешанным. При частых инстилляциях и хронической терапии следует отдавать предпочтение бесконсервантным средствам, особенно избегая длительной экспозиции бензалкония хлорида (BAK). ⚠️ Дисклеймер: Информационно-образовательный материал для специалистов здравоохранения. Не является рекламным материалом, индивидуальным назначением или клинической рекомендацией. Цены указаны справочно на основе мониторинга аптечных сетей РФ и могут варьироваться. Перед назначением сверяйтесь с официальной инструкцией по применению ЛП и действующими КР Минздрава РФ. ❗️Мы в MAX - Я Офтальмолог