Медсестра!

Главные изменения сентября : 1) Начинает действовать новый СанПиН 2.1.4284-26. Предыдущий документ СП 2.1.3678-20 будет отменен. 2) Медсестрам разрешили работать нутрициологами. Должность уже ввели в номенклатуру. Чтобы получить специальность необходимо пройти переподготовку ~1296 часов. 3) Минимальный срок сверхурочной работы был увеличен. Теперь сверхурочно можно работать до 240 часов в год. 4) Фельдшерам разрешили оказывать психиатрическую помощь в случае отсутствия врача-психиатра. 5) Начнут свою работу передвижные аптеки. 6) Вступает в силу новый приказ по номенклатуре должностей и новые квалификационные требования. 7) Перехода на электронные медкнижки не будет. Сделать медкнижки электронными хотели с 1 сентября текущего года, однако Минздрав внес редакцию в приказ и отсрочил на год данное изменение. 8) Женщинам с детьми до 3-х лет нельзя будет устанавливать испытательный срок на работе. Ранее данное правило существовало только для женщин с детьми до 1,5 лет. 9) Проводить МРТ нужно по-прежнему по направлению, несмотря на новый порядок Минздрава, где была добавлена строка о том, что МРТ может проводиться без направления врача. Эта поправка касается только частных клиник, где направление не требуется. 10) Утвержден новый порядок электронного документооборота в здравоохранении.

Минздрав внес ясность в размер оплаты труда медсестер-наставников. Решение о том, какие-либо выплаты будет производить работодатель, зависит от текущей системы оплаты труда организации. Выплаты могут установить как фиксированной суммой, так и динамической (например % от оклада). В нашем канале Медсестра PRO! приводим часть доклада заместителя министра здравоохранения на этот счет, а также сообщаем о среднем размере доплат, ориентируясь на принятые в регионах решения.

«У медсестры оклад 24 тысячи, а у депутата — 100», — медсестра обратилась к чиновнику с просьбой уравнять её зарплату с представителями власти. На эфир к депутату из комитета Госдумы по охране здоровья обратился пользователь, заявивший о несправедливой зарплате медицинских работников по сравнению с зарплатой чиновников. Депутат заявил, что решить проблему с зарплатами хотели с помощью новой системы оплаты труда, но денег на её запуск так и не было выделено: «Не все чиновники получают 100 тысяч рублей, но у них есть доплата к пенсии. Мы [КПРФ] предложили что-то похожее сделать для медицинских работников, которые отработали приличный срок… Если говорить в целом, то проблему зарплат должна была решить новая система оплаты труда, которая, к большому сожалению, пока никак не обнародована, хотя с 2027 года она должна быть внедрена. И самое главное, что нет дополнительных денег для её внедрения, —это значит, что будет некая профанация».

Граждане РФ начали записываться к врачу через мессенджер "Макс". Минздрав отчитался о 16 млн. записей. Глава Минздрава отметил высокую популярность использования цифровых сервисов у пациентов, в частности применение государственного мессенджера "Макс". С его помощью было проведено 3,5 млн. медицинских консультаций и 16 млн. раз осуществлена запись к врачу. Однако лидером по онлайн-записи остается портал Госуслуги. С его помощью было осуществлено 52 млн. записей к врачу, сообщает Мурашко.

Количество доноров увеличилось на 20% — ФМБА. Число доноров крови достигло 1,5 млн человек в год, об этом сообщила глава ФМБА Скворцова. С 2020 года доля доноров выросла более чем на 20%. Всё это позволило увеличить заготовку донорской крови с 2020 года на 47%, а плазмы — на 37%.

«Мы потеряли стоматологическую помощь вообще» — Госдума. Глава комитета Госдумы по охране здоровья заявил о полной потере стоматологической помощи в стране из-за поражения государственных учреждений в конкуренции с частными клиниками. Теперь, по мнению депутата, то же самое происходит с лабораторной диагностикой и узкими специалистами: «Государственной медицине всё сложнее будет конкурировать с частными клиниками. Возьмите стоматологическую помощь. Были государственные клиники. Потом появились частные клиники: вначале одна, потом вторая, третья и т. д. И сейчас, если взять стоматологов, 99% из них работают в частной структуре. Мы потеряли стоматологическую помощь вообще. То же самое происходит с лабораторной диагностикой. Вы видите, сколько сейчас открывается лабораторий. И то же самое происходит с консультированием узких специалистов: неврологи, пульмонологи, лор-врачи и т. д. Это очень болезненные темы, они требуют решения».

Фельдшерам, выполняющим работу врачей в Пермской области, готовы единовременно выплатить 2 млн. рублей и ежемесячно доплачивать 23,5 тысячи. В Пермском крае установили особые выплаты фельдшерам, выполняющим работу врачей. В сентябре прошлого года Минздрав разрешил фельдшерам и акушеркам выполнять отдельные функции врачей, включая врачей-акушеров-гинекологов. Постановление Правительства Пермского края от 19.08.2026 № 530-п утвердило специальные меры поддержки для таких специалистов. Регион готов выплатить фельдшерам 2 млн рублей единовременно. Кроме того, при трудоустройстве в конкретное учреждение — Краевую больницу им. Вагнера в Березниках — фельдшерам будут доплачивать ещё 23,5 тысячи рублей ежемесячно. Отработать придется 5 лет.

Правительство разрешило людям с одной рукой или одной ногой быть водителями автобусов. В перечень медицинских ограничений для получения должности водителя общественного транспорта внесли изменения, исключив пункты, отвечающие за отсутствие у гражданина верхней или нижней конечности. Теперь медицинским ограничением для управления тяжелыми грузовиками и автобусами будет являться только отсутствие обеих конечностей (то есть двух рук или двух ног) или же их сильная деформация, значительно затрудняющая движения кистей.

Минздрав просит регионы оплачивать работу членов аккредитационных комиссий. Работа медицинских специалистов в аккредитационных комиссиях должна быть оплачена, об этом сообщается в письме Минздрава 16-7/3205. Ведомство указывает, что участие эксперта в работе аккредитационных комиссий при отрыве от работы может расцениваться как служебная командировка, которая подлежит оплате с гарантиями сохранения места работы и среднего заработка, а также возмещения расходов, связанных с передвижением специалиста.

+6

В московские поликлиники привлекли актеров, певцов и других деятелей культуры для рекламы столичных сервисов проверки здоровья. Депздрав Москвы отчитался о прошедшей «Ночи в поликлинике». С 20:00 до 00:00 в 10 поликлиниках города проходили концерты, спортивные активности и кинопоказы. В акцию были вовлечены многие известные люди, включая телеведущую Марию Гладких, фигуриста Илью Авербуха, актёра Антона Лаврентьева и других. В поликлиниках можно было выпить кислородный коктейль, заняться фитнесом, поиграть в «Серпантэн», а также сдать кровь и пройти различные чекапы по проверке здоровья. Событие прошло 22.08.26, аналогичное мероприятие планируют провести ещё 29 августа.

Центр Минздрава предложил медсестрам собирать обратную связь от пациентов. Эксперты ЦНИИОИЗ Минздрава предложили медсестрам собирать позитивные отзывы, поскольку именно средний медперсонал находится ближе всего к пациентам. Позитивные отзывы можно собирать на посту, в палате, в процедурном кабинете или при выписке, сообщают эксперты. Это необходимо для создания более благоприятного образа учреждения, который будут учитывать поисковые системы и пользователи интернета. Все конкретные сообщения от пациентов эксперты предлагают передавать старшей медсестре : «Если мы видим перед собой адекватного, довольного пациента, то можно его спросить: "А что вам понравилось?". Мы ему даем какой-то явный канал — например, QR-код, по которому он сможет оставить отзыв, книгу благодарностей или возможность поставить оценку на сайте. По итогу в Яндексе повышается рейтинг и число благодарностей увеличивается. Этим можно пользоваться. И конечно, необходимо передавать старшей медсестре информацию о том, чем пациент остался доволен или недоволен».

Требования к стажу старших медсестер хотят изменить. В проекте профстандарта эксперты видят необходимость скорректировать требования по стажу для замещения должности старшей медсестры. Изменение было предложено крупной медицинской организацией и, скорее всего, оно будет учтено государственными ведомствами в итоговой версии документа. Подробно рассказываем, медсестер с каким образованием это коснётся, в нашем отдельном канале Медсестра PRO!

Роспотребнадзор заявил о создании первого в стране ПЦР-теста на гепатит Е. Ведомство заявляет, что отечественная тест-система способна обнаруживать генетический материал на ранних стадиях инфекционного процесса, когда стандартные серологические тесты, ориентированные на выявление антител, могут давать ложноотрицательные результаты. Тестирование позволяет выявить инфекционный процесс за 7-10 дней до появления симптомов. Также сообщается, что тест можно применять для исследования окружающей среды : смывов с поверхностей, проб пищевых продуктов и концентратов водных проб различных категорий.

+2

Соцсети заполонили ролики о работе столичных поликлиник ночью. Это оказалась реклама развлекательно-просветительского проекта Депздрава Москвы «Ночь в поликлинике». Проект подразумевает проведение серии культурных и развлекательных мероприятий в поликлиниках Москвы с 20:00 до 00:00 только 22 и 29 августа. В программе будут концерты, спектакли, кинопоказы и спортивные активности. Цель проекта — привлечь граждан к участию в профилактических мероприятиях, например в «Московском чекапе», о котором также будут рассказывать гостям поликлиник. Всего в акцию вовлечено 10 медицинских организаций города.

Лучшие материалы недели : 1) Переход на электронные медкнижки отложен на один год. 2) Минздрав опубликовал 16 готовых СОПов и чек-листов по сестринским манипуляциям, имеющим высокий риск распространения ВИЧ и гепатитов. 3) Правительство выделит миллиард рублей на обновление парка машин скорой помощи. Регионы получат около 200 новых автомобилей. 4) Высокий конкурс на медицинские специальности связан с уменьшением количества платных мест. 5) Минздрав рекомендовал медсестрам минимизировать использование многодозового флакона NaCl для разных пациентов.

В мире появился робот по забору крови без участия человека. Он прошел все этапы регистрации и был одобрен европейскими регуляторами. Устройство называется «Алетта». Оно использует ближний инфракрасный свет и допплеровское ультразвуковое исследование для обнаружения подходящей вены. После обнаружения вены аппарат самостоятельно выполняет оставшиеся этапы: наложение жгута, дезинфекцию кожи, введение иглы и её утилизацию, замену пробирок для сбора крови, а также наложение повязки. Устройство работает без указаний человека. Контролирующий его работу специалист проверяет лишь заполняемость пробирок после процедуры, а также очищает робота перед следующим пациентом. Управление по санитарному надзору США (FDA) и европейские регуляторы (CE) одобрили использование робота для забора крови. Робот был признан безопасным медицинским изделием, сопоставимым или превосходящим по навыкам квалифицированных флеботомистов. Компания-разработчик Vitestro сообщает, что показатель успешности первой попытки забора крови составляет 94,5%, а показатель побочных эффектов — лишь 0,6%. Также сообщается, что робот выполняет забор крови менее болезненно: 90% пациентов отметили, что процедура оказалась менее болезненной, чем при обычном заборе крови.

В Архангельске уволили массажиста за песни «Спокойной ночи, малыши» во время сеанса. Массажист во время манипуляций исполнял колыбельную из популярной ТВ-передачи. Основанием для увольнения послужило нарушение регламента проведения процедуры и превышение должностных полномочий, сообщают в суде. Под превышением полномочий указали обработку тела пациента спиртовым раствором календулы при наличии кожного воспаления. Это сочли нарушением, поскольку проведение массажа запрещено при обнаружении признаков поражения кожи. Данных обстоятельств оказалось достаточно для вынесения решения об увольнении. Массажист попытался обжаловать решение в суде, чтобы признать увольнение незаконным, однако суд признал решение работодателя законным.

Правительство выделит миллиард рублей на обновление машин скорой помощи. До конца года регионы получат порядка 200 новых машин скорой помощи, об этом сообщил премьер-министр. Всего будет профинансировано обновление автопарки в 18 регионах. «Поддержим обновление парка скорых во многих субъектах, что повысит уровень и своевременность оказания неотложной медицинской помощи на местах», — сообщил Мишустин.

Минздрав опубликовал памятку для медсестер по работе с многодозовыми флаконами NaCl. В ней он рекомендовал минимизировать использование многодозового флакона для разных пациентов, в идеале — применять флакон только для одного пациента или пользоваться ампулами с растворами. Также рекомендуется применять фильтр-канюлю только для одного флакона, а при каждом наборе — обрабатывать её спиртом. В случае набора через иглу, ведомство рекомендует не оставлять иглу в крышке флакона и при каждом наборе использовать новую стерильную иглу. Памятка опубликована в качестве инструкции по предотвращению распространения парентеральных инфекций в письме Минздрава от 4 апреля 2026 г. № 30-4/И/2-5804. Ведомство указывает, что существует множество описанных случаев, когда гемоконтактные инфекции передавались через контаминированный контейнер и аспирационные устройства, поэтому необходимо проводить процедуры с учетом эпидемиологических требований.

Россия будет перенимать опыт традиционной китайской медицины. Росздравнадзор заявил об открытии центров традиционной китайской медицины, которые будут использоваться для лечения и реабилитации пациентов. По мнению ведомства, сейчас необходимо проводить работу по лицензированию соответствующих центров из-за отличий в обучении медработников двух стран. Росздравнадзор также сообщил, что Россия готова направлять медработников в Китай для обучения в качестве развития данного направления.