Юрист для врача Ангелина Романовская

❓Вопросы, которые вам зададут на проверке, уже опубликованы Проверочные листы Росздравнадзора по качеству и безопасности медицинской деятельности находятся в открытом доступе. С 4 сентября 2026 года применяются новые формы, утвержденные приказом Росздравнадзора от 20.07.2026 № 647. Проверочные листы есть и у Роспотребнадзора. ➡️ Проверяющий идет по проверочному листу, и на каждый вопрос должно быть обоснование ответа. Где-то — приказ или порядок, где-то — записи и фактическая организация работы. Ниже пять направлений, с которых я бы предложила руководителю начать самопроверку. Это ориентиры, а не дословные формулировки листа. 1️⃣ Организован ли внутренний контроль Покажите приказ, положение о внутреннем контроле, назначенных ответственных, план проверок на год и документы по результатам проведенных проверок. Одного положения недостаточно, чтобы подтвердить проведение внутреннего контроля. Нужны документы, по которым видно, что именно проверяли, что обнаружили и какие меры приняли. Иначе положение есть, а работу по нему еще предстоит найти. 2️⃣Соблюдаются ли порядки оказания помощи и клинические рекомендации Покажите, как сотрудники получают доступ к актуальным клиническим рекомендациям, как проверяется соблюдение требований, как оценивают обоснованность выбранной тактики и ее отражение в карте. Ответ «врачи знают» не объясняет, как это организовано и контролируется в вашей клинике. 3️⃣Есть ли информированное добровольное согласие Покажите формы согласий по видам вмешательств, порядок их оформления и документы конкретных пациентов. Кто получает согласие, когда и как проверяется, что оно оформлено до вмешательства? Пустой образец в папке еще не подтверждает, что с конкретным пациентом все оформлено правильно. 4️⃣ Безопасно ли обращение с лекарствами и медицинскими изделиями Покажите записи о температурном режиме хранения, в том числе за выходные, учет сроков годности и порядок изоляции забракованных препаратов. По медицинским изделиям — документы о техническом обслуживании, а по средствам измерений, для которых предусмотрена поверка, — сведения о ее проведении. Сопоставьте записи в журнале с тем, что находится в холодильнике и каким оборудованием пользуются сотрудники. 5️⃣ Обучен ли персонал Покажите, кто, когда и чему обучен, как проверяли знания и практические навыки, где зафиксированы результаты. Особенно важно это для экстренной помощи. Наличие алгоритма и укладки еще не отвечает на вопрос, умеют ли сотрудники ими пользоваться. С чего начать ⤵️ Откройте проверочный лист и пройдите по вопросам, которые относятся к вашей деятельности. Напротив каждого укажите, чем подтвердите ответ, где это находится и кто отвечает. За вечер можно увидеть пробелы. Устранение некоторых потребует времени — особенно если документ есть, а порядок в работе не выполняется. ❗️Для такой самопроверки прилагаю два бесплатных материала — по внутреннему контролю для проверки Росздравнадзора и по санитарным требованиям для проверки Роспотребнадзора. В таблицах собраны вопросы и возможные подтверждения, чтобы вы могли сопоставить их с документами и фактической работой своей клиники. Это ориентиры для подготовки, а не готовые ответы «да» за вашу организацию. Выберите применимые вопросы по действующим официальным формам и проверьте, какие подтверждения у вас действительно есть. В нашем пакете СОП МФКЭКСПЕРТ указаны нормативные основания и отдельно отмечены рекомендации по организации работы. По ним можно установить последовательность действий сотрудников, распределить обязанности и определить, какие записи должны оставаться после выполнения работы. В «Старт» — 42 документа, 29 900 ₽ — входят лекарственная безопасность, санэпидрежим, отходы и экстренная помощь. «Ядро» — 80 документов, 42 900 ₽ — добавляет внутренний контроль, права пациента, медицинские изделия и сестринские манипуляции. Выбирать стоит по процессам вашей клиники и выявленным пробелам. ✔️Выбрать подходящий вариант можно на сайте.