Методичка

Трагедия в Новокузнецке, где за новогодние праздники в роддоме скончались сразу девять младенцев, несколько дней гремела на всю страну - а затем почти исчезла из повестки. Следствие идёт, есть арестованные, формально "реакция последовала". Почти сразу после этого вспыхнул протест в Кольчугино (Владимирская область) из-за закрытия родильного отделения - люди вышли на улицы, кричали, требовали сохранить роддом. Ситуация в отечественной медицине во многих регионах близка к критической. Нехватка врачей и среднего персонала измеряется десятками тысяч специалистов. Бесплатно получить медицинское образование нереально, а в поликлиниках - очереди и запись к узким специалистам на месяцы вперёд. В стационарах - изношенные здания и антисанитария. Роддома, ФАПы и отделения в малых городах закрывают, а некоторые главврачи превращают больницы в источник личного дохода. Всё это - прямое следствие многолетней "оптимизации". При этом такой ужас не по всей стране, а значит многое зависит от работы региональных властей и профильных надзорных ведомств. Понятно, что в столицах всё хорошо, но есть регионы, где с уровнем медицинских услуг всё обстоит гораздо лучше. Это, конечно, северные регионы, ХМАО, Магаданская, Тульская и др. области. Даже в новом регионе России – Севастополе уровень медицины почти столичный. Новокузнецк стал болезненной иллюстрацией того, к чему приводит невнимание региональных властей к проблеме. Хроническое недофинансирование и кадровый голод. Служба родовспоможения там была остро недоукомплектована: не хватало акушеров-гинекологов, неонатологов, акушерок, медсестёр. Только в одном лечебном учреждении на конец декабря числилось почти 900 незакрытых ставок. Это не просто цифры - это реальная перегрузка тех, кто остаётся работать. Кадровый дефицит порождает цепочку проблем - от грубости и эмоционального выгорания персонала до снижения качества помощи, кумовства и неформальных платежей. В итоге женщины в такой больнице начинают бояться рожать. Страх появляется не только из-за качества помощи, но и потому, что их лишают возможности рожать в родных городах. Кольчугино - показательный пример. Город с населением 38 тысяч человек лишают роддома, в котором рождались все местные жители последние полвека. Даже в годы, когда здесь появлялось на свет до 700 детей в год и не хватало сотрудников, коллектив выживал - за счёт самоотверженности при мизерных зарплатах. На этом фоне разговоры региональных чиновников о "заботе о роженицах" звучат особенно фальшиво. Людей довели до состояния, когда терпение заканчивается и возникает тот самый "русский бунт" - не от политических лозунгов, а от отчаяния. Врачи выгорают и уходят, пациенты теряют доверие, а система продолжает делать вид, что всё под контролем. Но реальность всё чаще прорывается трагедиями, которые уже невозможно списать на случайность. А тут еще и обновлённый порядок оказания медпомощи взрослым пациентам с гриппом, порожденный бюрократией, взращенной главой Минздрава Мурашко. Средний больничный де-факто сокращают до девяти дней вместо прежних 15-20. При этом тяжесть заболевания при оформлении больничного учитывать не будут. Как это так? Тяжёлый грипп. Нужно отлежаться, потому что может быть осложнение. Вплоть до слепоты, вплоть до разрушения суставов. Серьёзные осложнения могут быть и после гриппа. При этом, по стандартам чиновников Минздрава, больной должен провести в поликлинике достаточно времени, чтобы, дождавшись очереди, пройти многих специалистов. Это что за стандарты такие? Чтобы больше заболело людей? В свое время один врач всё решал. Или чинуши писали эти стандарты, основываясь на собственном опыте посещения министерской поликлиники? Своего рода происходит новый этап оптимизации медицины в отдельных регионах России. Превращение здравоохранения в здравоЗахоронение (в трактовке одного из организаторов системы охраны здоровья СССР Николая Семашко), возглавляемое главой Минздрава Мурашко.