Мишка Косолапый жив. Новости о нем: Принят по смене в крайне тяжелом состоянии. По витальным параметрам; гипогликемия (купируется на глюкозе 20% в ПЭП), гипотермия (купируется на локальном обогреве), гипотензия (купируется на вазопрессорах). По физикальным параметрам: аппетит - ПЭП 50% , жажда - нет, ввиду отсутствия эвакуации из желудка, диурез - через УК (ввиду интенсивной инфузионной терапии мочевой пузырь быстро наполянялся, была необходимость часто мануально опорожнять, пациенту это не нравилось, сегодня поставили УК) дефекация не наблюдалась сегодня. По неврологическому статусу: состояние ступор, попыток самостоятельного вставания нет. Черепно-мозговые рефлексы в целом снижены. Есть положительная динамика неврологическому осмотру: гипертонус шейного отдела и передних конечностей в течении дня не наблюдался. По давлению пациент продолжает находиться на вазопрессорах. Продолжает пребывать в боковом положении. По визуальной диагностике признаки: колита, несформированных каловых масс в ободочной кишке; 1. лимфаденомегалии со стороны медиального подвздошного лимфатического узла; 2. наличия перимедуллярной каймы в почках билатерально - может встречаться при гиперкальциемии/нефропатии (в том числе погранулематозном васкулите)/как вариант индивидуальной нормы у кошек; 3. переполнения мочевого пузыря, наличия взвеси в мочевом пузыре в умеренном количестве; 4. наличия свободной жидкости в брюшной полости в небольшом количестве (в области мочевого пузыря, поджелудочной железы, между петлями кишечника); 5. холецистита, холангита, взвеси и осадка в желчном пузыре и пузырном протоке в небольшом кол-ве; 6. диффузных изменений печени, более характерных для холангиогепатита; По ОКА — гематокрит 18.3 (проведена гемотрансфузия эр.массой) По БХ: Альубмин 19.9 (проведено восполнение) , положительная динамика по печеночным ферментам. По электролитам: натрий 137, кальций 1.08. Диф.Диагноз: ЧМТ, отек ГМ Терапия состоит из: – Нефопам 0,5 мг/кг 3 р/с - К1 2 мг/кг 2 р/с 1. ПЭП 50% 2. Церукал 0.5 мг/кг/час ИПС Стер 20 мл/ч ИПС Норадреналин 0,2 мкг/кг/мин 1. кровоостанавливающия терапия 2. Цефтриаксон План терапии: 31.08 — перезабор биохимического анализа крови По возможности — рентгенография. Установка ЭФС (общее состояние не позволяет) Сдать общий анализ мочи, билирубин, желчные кислоты. При стабилизации состояния — проведение МРТ головного мозга. Продолжение динамического наблюдения за неврологическим статусом, артериальным давлением, глюкозой и болевым синдромом. Мишка моргает, когда к нему прикасаешься. Ощущение, будто он всё слышит и понимает, но пока что заперт в своём теле. Помогите нам его оттуда вытащить, люди🙏 Помочь по СБП Подписаться на канал Подписаться на рассылку фонда Мы в макс