«Медицинские округа» или о новых формах оптимизации здравоохранения страны. После «оптимизации власти», которая прошла в режиме спецоперации в Красноярском крае и выразилась в слиянии районов и переходе на одноуровневую модель местного самоуправления, начинается следующий этап - формирования «медицинских округов». Теоретически идея неплохая. На территории края определено 5 территорий по 200-250 тысяч жителей (отдельно шестая - город Красноярск), для каждого такого округа выбрано головное учреждение, где располагаются основные структурные медицинские подразделения (сосудистый центр, травматологический центр, центр амбулаторной онкологической помощи…). В этот центр осуществляется маршрутизация пациентов с подконтрольной территории. Существующие на территории такого округа остальные медицинские учреждения объединяются и работают в рамках одного юридического лица. Посетили сегодня в один из предполагаемых центров медицинского округа - Межрайонную больницу (МБ) города Канска и одно из учреждений, которое должно войти в новое юрлицо - районная больница (РБ) поселка Абан. К сожалению, руководители обоих учреждений «пропали» под благовидным предлогом. Конструктивного диалога с жителями, по моему мнению, сложившемуся в результате нескольких встреч, у них не получается, и в худших чиновничьих традициях они готовы на реализацию любого указания сверху. Сотрудники же поведали о значительном кадровом дефиците, который и в настоящий момент (до объединения и роста нагрузки на МБ) с трудом позволяет справляться с потоком пациентов в Канске. При этом руководитель учреждения по информации сотрудников в ближайшее время планирует еще и сокращение персонала(!). А в РБ Абана уже второй месяц из-за кадровых проблем не функционирует хирургическое отделение, и пациентов вынуждено транспортируют за 70 км в Канск. Плюс не укомплектованы врачами круглосуточные дежурства и отсутствует множество узких специалистов. Инфраструктура тоже, мягко говоря, не готова к перераспределению потоков пациентов, включая перегрузку бригад скорой помощи, которые должны будут осуществлять дополнительные перевозки. Может просто случится, что в результате предполагаемого реформирования более- менее полноценную медицинскую помощь можно будет получить только в основном учреждении медицинского округа. Остальные районные больницы вследствие кадровых и финансовых проблем превратиться в участковые больницы. В условиях сибирских расстояний и транспортной доступности это, безусловно, создаст угрозу жизни и здоровью экстренных пациентов и значительно усложнит получение медицинской помощи остальным пациентам. Политика: нет людей - нет денег - нет социальной инфраструктуры порочна!!! Она ускоряет процесс «обезлюдивания» огромных территорий. А муниципальная реформа только дополнительно разгоняет этот процесс! За новой реформой регионального здравоохранения буду внимательно наблюдать. Пока, на мой взгляд, это пассивная попытка как то вписаться в имеющиеся ресурсы без изменения стратегии. А стратегия - это рост финансирования отрасли с целью прежде всего разрешения кадровой проблемы, максимальное сохранение сети и реальные государственные программы по поддержке занятости на селе и демографии, где в настоящее время абсолютный провал. Без людей «умирают» территории, «умирает» страна! Соответствующие запросы в надзорные органы будут направлены. #красноярск #медицина #реформа #медицинскиеокруга #кадры