Футляр для курая - КушТау #Куштаубудетжить

Очередной призыв сократить медучреждения #Внутренняя_политика_здравоохранение #Здравоохранение Председатель Комитета Совета Федерации по бюджету и финансовым рынкам, бывший губернатор Калужской области Анатолий Артамонов призвал оценивать эффективность расходов на маломощные медицинские организации. По его словам, часть помещений в системе здравоохранения простаивает, а некоторые учреждения не могут за счёт действующих тарифов обеспечить даже содержание инфраструктуры, включая оплату отопления. Сенатор предложил вместо сохранения малозагруженных подразделений рассматривать маршрутизацию пациентов в более оснащённые медорганизации. В частности, он допустил организацию транспортировки больных в крупные больницы, где есть специалисты необходимого профиля и достаточный поток пациентов. Мы категорически не согласны с этим, и вот почему: Для многих это единственный вариант. В малых городах, посёлках или сельской местности небольшое медучреждение (поликлиника, ФАП, роддом, отделение больницы) нередко становится единственным местом, куда можно обратиться за помощью. Если его закрыть, людям придётся преодолевать большие расстояния до более крупной клиники. Для пожилых, маломобильных граждан или тех, кому нужна срочная помощь, это серьёзный барьер. Риск потери целых направлений. В небольшом коллективе уход даже пары специалистов (например, хирурга, акушера или врача узкой специализации) может привести к тому, что в населённом пункте полностью исчезнет какое-то направление медицины. В крупном городе нехватку можно частично закрыть другой поликлиникой или частным центром, а в малой локации альтернативы часто нет. Удар по кадрам. В малокомплектных учреждениях штат обычно небольшой. Сокращение ведёт к увольнению медиков, и восстановить этот кадровый потенциал потом бывает крайне сложно. А дефицит специалистов только усугубляет проблему доступности помощи. Перегрузка «принимающей» стороны. Часто логику сокращения строят так: закроем маленькое учреждение, а пациентов перенаправим в соседнее, более крупное. Но если заранее не решить вопросы логистики, не наладить чёткую маршрутизацию и не увеличить мощности «приёмника», то в нём вырастут очереди, возрастёт нагрузка на персонал. В итоге качество помощи там упадёт. Социальные последствия. Закрытие медучреждения может спровоцировать отток населения из населённого пункта — люди начинают уезжать в поисках доступной медицины. Важность комплексного подхода. Иногда небольшое учреждение выполняет специфическую функцию (например, оказывает первичную помощь, проводит определённые виды скрининга или ведёт наблюдение за конкретной группой пациентов). Если закрыть его без создания равноценной замены (мобильная медицина, телемедицина, усиленная амбулатория в другом месте), эта функция просто выпадет из системы. Уважаемые читатели, мы все помним, как оптимизация медицинских организаций сказалась на борьбе с пандемией. Тогда предпринимались титанические усилия медиков, в «красные зоны» ковидариев шли все медработники, студенты, начиная со второго-третьего курса. Многие погибли в борьбе с ковидом. И теперь экономист по образованию Артамонов призывает нас опять наступить на те же грабли... Что лежит в основе оптимизации? Чисто бухгалтерский подход к делу: чем меньше врачей, учителей, преподавателей ВУЗов – тем меньше расходы. Естественно, что образование и здравоохранение, не дающие прибавочного продукта, с чисто бухгалтерской точки зрения являются убыточными. Но таковыми же являются и армия, и правоохранительная система. Может и их тоже оптимизировать, а ещё лучше – совсем распустить? Думаю, последствия подобной «оптимизации» очевидны для всех. Понятно, что страна тратит огромные средства на СВО. Но экономить на здоровье граждан - это последнее дело. Тем более, что Президент постоянно говорит о народосбережении. На наш взгляд, есть много сфер, где можно сократить расходы. Например, безвозмездная «братская» помощь бывшим республикам Средней Азии и Закавказья. Нужно думать в первую очередь о своих гражданах и их детях.