Врачей не хватает, а работать им негде В недавнем исследовании, посвящённом проблеме кадров в медицине северо-запада России, отмечалось, что Калининградская область имеет самый высокий в СЗФО (после Петербурга) спрос на врачей — 1,5 тыс. вакансий, притом что регион предлагает одну из самых низких зарплат — 83,6 тыс. и 81,6 тыс. соответственно. Проще говоря, на такую зарплату врачи в Калининград не едут, а те, кто здесь оказался, уезжают. При этом не далее как в июне прошлого года министр здравоохранения Калининградской области Сергей Дмитриев заявлял, что «проблему нехватки кадров в областной системе здравоохранения решат за счёт выпускников учебных заведений и специалистов, которые должны приехать из других регионов страны». Но это заявление остаётся пустым звуком, судя по тому, что губернатор говорил о нехватке 900 медработников, а чуть позже министр обозначил цифру 967 (при этом годом ранее минздрав говорил про 1320 вакансий). Мы опросили ряд врачей, приехавших из других регионов по проблеме трудоустройства в медучреждения Калининградской области, в частности и в «большой» России в целом. И вот что получилось. Первая причина — это ты…если ты врач Причин, а точнее следствий одной причины, оказалось множество: резкое сокращение минздравом ставок и количества коек, особенно это касается узких специалистов и специальностей (к примеру, сосудистых и торакальных хирургов, кардиологов и нефрологов); продажа мест в стационарах за деньги (большие деньги, часто исчисляемые миллионами); вседозволенность главврачей; ожидание звонка «сверху» (блат, связи); придерживание мест для «своих» (дети, внучки, жучки, хотя они ещё под стол пешком ходят или не родились); занятие одним врачом нескольких ставок и рабочих мест (бывает, что один врач занимает до 6 рабочих мест в государственной и частной медицине в разных городах не только области, но и смежных с ней регионов, реально, видимо, думая, что он незаменимый); активное замещение мигрантами (вытеснение местного врача), несоответствие рабочего места стандартам и так далее. Притом что почти во всех регионах страны есть нехватка медперсонала, вакансии существуют только на бумаге, а на деле ставки заняты, прикрыты, приостановлены или придерживаются для «своих». Приём врачей на работу уже давно не конкурс компетенций. В поликлинике — это ритуал наиболее дешёвого и быстрого способа заткнуть дыру, набор «с улицы» по срочным заявкам. В стационаре или федеральном центре — сделка по дружбе, родству или звонкам «сверху» с обещанием вознаграждения. В частной клинике — поиск как можно более дешёвой и молчаливой рабочей силы, готовой ишачить за копейки меньше, чем в забегаловках «Вкусно и точка», так как нет стажа, а диплом сомнительного происхождения (иностранные специалисты). Деньги есть, но вы держитесь Система финансирования медицины во многих регионах сложилась как самодостаточная «кормушка» для заинтересованных лиц. Огромные деньги, выделяемые на развитие здравоохранения, растворяются в слоях посредников. До первичного медперсонала доходят крохи. Отсюда желание этого персонала хоть что-то заработать непосредственно с пациента. Тот, кому это делать стыдно, вынужден жить в нищете. Тот, кто вступил на стезю мздоимства, вынужден пребывать в страхе, что рано или поздно кто-то сдаст: или пациенты, или коллеги. Поэтому лояльность ценится выше умений и навыков. Врач, который задаёт неудобные вопросы о протоколах лечения, оборудовании или безопасности, переработках и недостаточной заработной плате, мгновенно становится «проблемным» и от него стараются побыстрее избавиться, написав вдогонку такое резюме, с которым правдоискатель ещё долго не устроится на работу. При видимом дефиците медработников один врач может занимать до шести ставок — и никого это не смущает. Такая «многорукая» схема создаёт видимость кадрового обеспечения, но фактически выжигает рынок рабочих мест для других специалистов. Уровень оказания медицинской помощи в таком случае скатывается ниже плинтуса, ибо ... ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ