Дифференциальная диагностика: все нозологии в одном ответе Режим: Клинические рекомендации Ситуация: мужчина 56 лет, боль в груди. Не травма. Вы перебираете в голове: стенокардия? ОКС? Вазоспазм? Некардиальная причина? Каждая нозология — отдельная КР. IQDOC соберёт дифференциальный ряд из всех сразу. Шаг 1. Режим «КР: подробно»: 🔹 Дифференциальная диагностика боли в груди у мужчины 56 лет. Травмы не было. IQDOC собирает из трёх КР (стабильная ИБС, ОКС с подъёмом ST, ОКС без подъёма ST): типичная стенокардия — давящая, за грудиной, 2–5 минут, при нагрузке, купируется нитроглицерином (нужны все три признака). Атипичная — два из трёх. Вазоспастическая — сильная, ночью/утром, на холоде. Микрососудистая — после нагрузки, плохо купируется нитратами. ОКС — более 20 минут, в покое, нитроглицерин не помогает. Плюс признаки некардиальных болей: точечные, зависят от положения тела, усиливаются при пальпации. Шаг 2. Сузьте под конкретного пациента: 🔹 Боль давящая, возникла в покое, длится 40 минут, нитроглицерин не помог. Что исключать в первую очередь? IQDOC перестраивает приоритеты: ОКС как наиболее вероятный — давящая боль >20 минут, в покое, без ответа на нитроглицерин. Немедленные действия: ЭКГ (подъём ST?) + тропонины. Система подчёркивает: положительный эффект нитроглицерина не исключает ОКС. Деталь, которую легко забыть в экстренной ситуации. Зачем: вместо последовательного открытия трёх КР — один запрос и структурированное сравнение. Добавляете детали пациента — дифференциальный ряд сужается до конкретной тактики. 💡 Работает для любых синдромов: «ДД отёков нижних конечностей», «ДД лимфаденопатии у взрослого», «ДД гепатоспленомегалии». Указывайте возраст, пол, ключевые симптомы — ответ станет точнее. Веб-версия | Telegram | Max #iqdoc_tutorial