АНО "СПАСИ ЖИЗНЬ"

Российская ассоциация репродукции человека предлагает ограничить "бесплатное" ЭКО по ОМС по верхней возрастной границе, до 38 лет. Причина простая: в более старшем возрасте вероятность рождения ребёнка после ЭКО заметно ниже, а государство всё равно оплачивает каждую попытку. При этом на данный момент всерьёз обсуждается возможность снизить минимальный допустимый уровень антимюллерова гормона — АМГ — до 0,8 нг/мл. Если это произойдёт, формальным критериям для бесплатного ЭКО смогут соответствовать в том числе женщины около 50 лет. Но сам по себе подходящий уровень АМГ ещё не означает хороших шансов на беременность и рождение ребёнка: с возрастом качество яйцеклеток снижается, растёт риск выкидыша, а вероятность успешного ЭКО остаётся крошечной (2%). Поэтому сторонники ограничения считают, что не стоит тратить большие государственные средства на программы, которые с высокой вероятностью не приведут к рождению ребёнка. Ограничение бесплатного ЭКО более молодым возрастом, по их мнению, может подтолкнуть женщин не откладывать рождение детей. 👻 Эксперты также выступают за то, чтобы женщин с повторными выкидышами и неразвивающимися беременностями раньше направляли к репродуктологу. Сейчас большинство таких пациенток добираются до специалиста самостоятельно и нередко теряют несколько лет. За это время снижается овариальный резерв и, соответственно, шансы на успешное лечение. Кроме того, прозвучала идея вернуть налог на бездетность. Это уже не медицинская мера, а административная и здесь невозможно не согласиться с точкой зрения министерства здравоохранения: государство должно помогать семьям с детьми, а не наказывать тех, у кого детей нет. 🏕Сама идея об ограничении бесплатного ЭКО логична, ЭКО — это многократная дорогостоящая процедура, не гарантирующая результат, а с возрастом её эффективность не просто падает, а стремительно мигрирует из категории медицинской статистики в категорию случайности. Мы уже обращали внимание на то, что общая эффективность ЭКО поддерживается в том числе благодаря весьма настойчивым направлениям на эту процедуру изначально молодых женщин, которые могли бы получать этиотропное лечение. Разумно, чтобы государственные деньги направлялись прежде всего туда, где вероятность рождения ребёнка надёжна: например, в нерентабельные, но очень нужные жительницам удаленных уголков страны родильные дома. 😺Но у простого ограничения ЭКО по возрасту есть риск: если поставить только возрастной барьер, это может не столько привести к слому тенденции отложенного материнства, сколько подтолкнуть женщин поскорее идти именно на ЭКО, воспринимая его как универсальное и надёжное решение. В результате диагностика причин бесплодия, лечение заболеваний, восстановление овуляции, лечение партнёра и другие методы могут окончательно проигнорированы в пользу технологизации зачатия. 😶 Поэтому вместе с ограничениями нужны: — профилактика контролируемых причин бесплодия (абортов и откладывания родительства); — курс на лечение бесплодия, а не только применение ВРТ; — грамотная маршрутизация пациенток после повторных потерь беременности; — понятная информация о реальных шансах ЭКО в разном возрасте, а не засилье рекламы репродуктивных клиник. — максимальная поддержка беременных мам и рожениц с акцентом на тех, кто уже сейчас готов привести в мир нового человека, а не на тех, кто сначала "поживет для себя", а потом может быть кого-нибудь спохватится. Да, это не единственный сценарий прихода к ЭКО, но в последнее время откровенно продвигаемый. ----------- 🌟АНО «Спаси жизнь» 🤠Подписаться 🌇Пожертвовать