ИНДИЯ «АХМАТ» МО РФ

🫥🫥🫥🫥🫥🫥🫥🫥 РАНЕНИЕ ПОДМЫШКИ Осколочное ранение подмышечной области с повреждением артерии — это тяжёлая травма, которая требует немедленной медицинской помощи. Подмышечная артерия — важный сосуд, обеспечивающий кровоснабжение верхней конечности, поэтому её повреждение грозит серьёзными осложнениями, вплоть до гангрены. Острое повреждение сопровождается массивным наружным кровотечением, быстрым развитием тяжёлой ишемии (недостатка кровоснабжения) конечности: резкой болью, похолоданием кожи, бледностью, отсутствием или ослаблением пульса ниже места ранения, нарушением чувствительности и движений. Отсроченные последствия могут быть не менее опасными. При неполном разрыве или боковом повреждении сосудистой стенки кровь изливается в окружающие ткани, формируя пульсирующую гематому. Со временем гематома может тромбироваться (закупориться тромбом), инкапсулироваться (зажить, окружившись фиброзной капсулой) или нагноиться. В таких случаях формируется ложная аневризма — полость, которая сообщается с просветом артерии, но её стенки образованы не собственной стенкой сосуда, а окружающими тканями и тромбами. Ложная аневризма может сдавливать близлежащие нервы (например, ветви плечевого сплетения), вызывая онемение, слабость и другие неврологические симптомы. Иногда при осколочном ранении массивного кровотечения сразу может и не быть — сосуд спазмируется, сдавливается тканями или тромбом, и повреждение поначалу протекает скрыто. Это опасно тем, что человек не получает своевременной помощи, и проблема усугубляется. Прижмите артерию пальцем. Найдите точку, где подмышечная артерия проходит над плечевой костью в подмышечной ямке. Надавливайте на эту точку, чтобы пережать сосуд и остановить кровотечение. Этот способ требует усилий и лучше, если его будут выполнять два человека. Наложите жгут или закрутку. Если кровотечение не удаётся остановить пальцевым прижатием, необходимо наложить жгут или закрутку выше места ранения. Жгут накладывайте только на одежду или подкладку (например, полотенце), чтобы не повредить кожу. Обязательно запишите время наложения жгута — это критически важно для врачей. Примените максимальное сгибание конечности. Если ранение в области плеча, можно максимально согнуть руку в локтевом суставе и зафиксировать её бинтами, ремнём или другими подручными средствами. Важные запреты: Не промывайте рану водой или антисептиками (например, перекисью водорода). Это может привести к попаданию инфекции в кровоток. Не удаляйте инородные тела (осколки) из раны самостоятельно — это может усилить кровотечение. Не пытайтесь самостоятельно извлекать осколок — это может привести к ещё большему повреждению сосудов и тканей. Лечение всегда хирургическое и зависит от характера повреждения. На этапе первичной хирургической обработки в первую очередь останавливают кровотечение, удаляют инородное тело (осколок), очищают рану от нежизнеспособных тканей. При полном разрыве артерии с диастазом (расхождением) её концов выполняют реконструктивную операцию. Часто применяют аутовенозное протезирование: повреждённый участок артерии заменяют трансплантатом. В качестве трансплантата нередко используют реверсированную большую подкожную вену бедра. 🫥 Отряд "Тимсо" СпН "Ахмат" МО РФ