Медикаменты + образ жизни: что работает лучше всего при детском ожирении Свежий метаанализ в JAMA Pediatrics поставил точку в давнем споре: нужна ли поведенческая терапия, если ребёнок уже получает лекарственное лечение ожирения? Что сделали исследователи: Проанализировали 42 РКИ (2016–2025 гг.), в которые вошли 3835 пациентов 10–19 лет. Сравнивали разные подходы — от консультирования и программ по коррекции образа жизни до метформина, орлистата, комбинации фентермин/топирамат и агонистов рецепторов ГПП-1, а также их сочетания с немедикаментозной поддержкой. 👇 Ключевые находки: ✔️ Метформин без сопровождения — практически не влияет на ИМТ. ✔️ Метформин + структурированная программа образа жизни — снижение ИМТ на 4,95 пункта. ✔️ Семаглутид + консультирование пациента — лучший результат среди всех вмешательств: снижение ИМТ на 8,31 пункта. ✔️ Даже без препаратов программы коррекции образа жизни дали снижение ИМТ на 3,85 пункта — сопоставимо с некоторыми монотерапиями. Вывод для практики: Фармакотерапия — не альтернатива работе с образом жизни, а её усилитель. Максимальный эффект достигается только в комплексе: препарат + консультирование + коррекция питания и активности. Назначая агонисты ГПП-1 или другую терапию, важно не терять из фокуса поведенческий компонент — именно он определяет, насколько устойчивым будет результат. 👉 Читать в КЛУБЕ ПЕДИАТРОВ #ДетскоеОжирение #ГПП1 #ДоказательнаяМедицина #Исследования @pediatr_club