Московская медицина

Какие витамины и минералы необходимы ребёнку? Калькуляторов для таких расчётов не существует: слишком много переменных влияют на потребности организма. Но система контроля всё же есть. «Она построена не на вычислениях, а на комплексной оценке состояния ребёнка», — комментирует Татьяна Евдокимова, заведующая отделением клинической диетологии Морозовской больницы, к.м.н. ➕ Оценка питания Оценивается, присутствуют ли в рационе ребёнка все группы продуктов в нужной пропорции: ➡️ овощи и фрукты (витамины A, C, K, фолиевая кислота, калий), ➡️ цельнозерновые продукты (витамины группы B, магний, железо), ➡️ белковые продукты (железо, цинк, витамин B12 из мяса; йод из рыбы; кальций и витамин D из молочных продуктов), ➡️ полезные жиры (витамины A, D, E, K — жирорастворимые). Также ведение дневника питания в течение 3-7 дней помогает диетологу оценить вероятные дефициты. ➕ Клинический осмотр Педиатр обращает внимание на: ➡️ состояние кожи, волос и ногтей (сухость, ломкость), ➡️ здоровье слизистых (язвочки в углах рта, кровоточивость дёсен), ➡️ общий тонус и утомляемость, ➡️ темпы роста и прибавки в весе (длительный дефицит может их замедлить). ➕ Лабораторная диагностика Анализы назначает исключительно врач, если есть симптомы, хронические болезни или особенности диеты (веганство, тяжёлые аллергии). Основные исследования: ➡️ общий анализ крови (покажет дефицит железа, реже B12 или фолиевой кислоты), ➡️ специфические тесты: например, ферритин (запас железа), витамин D, цинк, кальций в комплексе с другими показателями. Важно: уровень многих веществ в крови не всегда отражает их общий запас в организме. ➕ Профилактические добавки Это и есть самая безопасная система предупреждения дефицита для большинства здоровых детей. ➡️ Витамин D: единственная универсальная добавка, рекомендованная практически всем детям с рождения минимум до 1-3 лет, а часто и далее, особенно в северных регионах. Дозировка зависит от возраста, веса и времени года (обычно 400-1000 МЕ/сут). ➡️ Йод: часто рекомендуется беременным, кормящим и иногда детям, если в регионе есть дефицит в почве и воде. ➡️ Железо: профилактически назначается только по показаниям (недоношенность, многоплодная беременность). Помните: любые расчёты и назначения лучше доверить врачам. #Ответ_эксперта ❤️ Подписаться на Мосмедицину в Telegram и в MAX