ДОКТОР МЯСНИКОВ ✔

⏫️⏫️⏫️⏫️Кальций и витамин D имеют свои конкретные показания; появляются интересные данные, например, по креатину в сочетании с силовыми тренировками для поддержания мышечной силы у женщин среднего возраста. Есть небольшие исследования некоторых растительных средств. То есть позиция не «БАД = шарлатанство», а другая: для каждого продукта отдельно спросить — есть ли клиническая доказательная база именно для заявленного эффекта? 10. Социальные сети одновременно помогают и вредят Авторы не демонизируют TikTok, Instagram или даже ChatGPT. Благодаря интернету женщины впервые массово поняли, что приливы, нарушения сна, сексуальные проблемы и многие другие симптомы можно обсуждать и лечить. Но сейчас пациентка нередко приходит к врачу после нескольких часов TikTok уже с готовым списком из эстрогена, прогестерона, тестостерона, DHEA, пептидов и десяти добавок. Соцсеть прекрасно способна сказать женщине: «обрати внимание на эту проблему». Но она не способна определить индивидуальные противопоказания и выбрать лечение конкретному человеку. Суть всей статьи в одной формуле Мне кажется, JAMA хочет сказать следующее: Двадцать лет медицина недолечивала менопаузу. Теперь существует риск начать её перелечивать. То есть раньше женщине говорили: «Это возраст, потерпите». При этом существуют настоящие «медицинская пустыня в отношении менопаузы»— места, где трудно найти врача, который действительно разбирается в менопаузе. Женщину могут отправлять отдельно к урологу из-за недержания, к ревматологу из-за суставов, к психологу из-за настроения и т. д., хотя нужен врач, понимающий весь переходный период в комплексе. Сегодня рынок иногда говорит: «У вас дефицит всего — эстрогена, прогестерона, тестостерона, пептидов, витаминов — давайте всё оптимизируем». И оба подхода неправильны. Правильная середина выглядит так: признавать менопаузу реальным медицинским состоянием, активно лечить симптомы, не бояться обоснованной MHT, использовать современные негормональные препараты, но не превращать естественное старение женщины в тотальную эндокринную недостаточность, требующую десятка препаратов. Именно поэтому ответ JAMA на вопрос «Gold Rush или Wild West?» фактически — и то и другое одновременно. Интерес, инвестиции и новые лекарства — прекрасны; опережающий доказательства маркетинг — нет.