«Я когда-то устал – и с тех пор не могу отдохнуть обратно» С практикующими врачами Александрой Малаховой и Никитой Карповым поговорили про хроническую усталость, стресс, бессонницу и другие «профдеформации» деловых людей. Прониклись, взяли на вооружение, ушли принудительно отдыхать монтировать новый выпуск подкаста Тактика. Пока, по традиции, спойлер – несколько цитат от наших гостей. ✍️ Про маркеры, что пора идти к врачу: «Если вы постоянно чувствуете усталость, определить, пора ли идти «сдаваться» врачам, можно по двум маркерам. Первый: если вы можете отдохнуть – за выходные, «переключиться», поспать, погулять – и после ситуация нормализуется, значит, у организма ещё есть внутренний ресурс на преодоление стресса. Если вы отдыхаете, а сил всё равно нет – пора себе помогать. Второй маркер – усталость, несоразмерная нагрузке. Вы пришли в спортзал, переоделись – и уже устали. (Мы?) Вы немного прибрались в квартире, а по ощущениям как будто разгрузили вагон с углем. Вы поднялись по лестнице – и теперь надо подольше посидеть. Так не было раньше, а теперь вы очень быстро и сильно устаете даже от незначительных дел – это признак, что пора обращаться за помощью». ✍️ Про встречу, которую нельзя перенести: «Есть простая формула устойчивости к стрессу = ресурс – нагрузка + восстановление. Если нагрузка превышает ресурсы вашего организма на текущий момент и не компенсируется восстановлением – вы не сможете вывозить на морально-волевых долго. Что касается отдыха: всем деловым людям мы рекомендуем относиться к нему, как к важной встрече. Потому что, согласитесь, всем знакома ситуация: важные переговоры я не могу перенести или отменить, а вот отдых всегда могу «подвинуть вправо» и сократить. Это очень опасная привычка». ✍️ Про «злой» кортизол: «Во-первых, повышенный кортизол в анализах не говорит примерно ни о чём. Почему так важно, чтобы нас на протяжении длительного периода «вёл» один врач? Потому что он в состоянии отследить картину в динамике. Кортизол может быть повышенным из-за недосыпа, из-за стресса, из-за боли. С утра он всегда выше, а к вечеру снижается. Плюс есть индивидуальная норма. Во-вторых, даже если кортизол действительно повышен на постоянной основе, «лечить» его или пить препараты для снижения «гормона стресса» - это лечить симптомы вместо причины. Чинить датчик углекислого газа, когда в доме пожар. Не надо так. Оставьте кортизол в покое – займитесь привычками и режимом». ✍️ Про мелатонин и проблемы со сном: «Бессонница бывает разная. Один вариант – когда не можешь заснуть. Другой – когда засыпаешь, просыпаешься через несколько часов и ворочаешься до утра. Третий – когда просыпаешься несколько раз за ночь, спишь прерывисто и неглубоко. Приём мелатонина помогает только в тех случаях, когда бессонница вызвана сбитым режимом или сменой часовых поясов. В остальных он бесполезен – сон не наладит, а чувство сонливости в течение дня обеспечит». ✍️ Про «правильный» режим: «Обычно советуют ложиться в одно и то же время – на самом деле, намного важнее в одно и то же время вставать. Даже в выходные. Понимаю, звучит неприятно. Но в этом случае организм сам подстроит фазы сна так, чтобы вы просыпались бодрым. А если в будни вы встаете в 6:30, а в выходные отсыпаетесь до обеда – «разбитое» состояние почти неизбежно». ✍️ Про разницу государственной медицины и частной: «Как бы цинично это ни звучало, но задача государственной медицины похожа на задачу военных госпиталей – первыми лечить тех, кто «легко болен», потому что они – самый ценный человеческий ресурс. Они могут дальше «идти в бой», то есть работать, создавать добавленную стоимость. И лечить их надо быстро, четко и по протоколам. А вот детально собирать анамнез, привлекать разных специалистов и тем более лечить превентивно – слишком дорого. Этого не может себе позволить ни одна бесплатная медицина – в защиту скажем, что у нас она хотя бы есть».