Дисплазия соединительной ткани как дышло - куда повернул, туда и вышло Давайте разберёмся, может ли у ДСТ вообще быть «частый признак». Сначала то, что существует. В 1956 году генетик Виктор МакКьюсик описал наследственные нарушения соединительной ткани: синдромы Марфана, Элерса-Данлоса, несовершенный остеогенез. Дальше всё как положено: критерии, генетика, пересмотры. Последний большой пересмотр классификации Элерса-Данлоса был в 2017 году. Появились критерии гипермобильного типа и понятие «расстройства спектра гипермобильности» для тех, кто под критерии не попадает. Теперь логика. Чтобы признак был «частым признаком синдрома», нужен сам синдром с чёткими границами. Критерии, по которым понятно: у этого человека он есть, у этого нет. Тогда можно посчитать, у какой доли больных встречаются грыжи или пролапс клапана. У «дисплазии соединительной ткани» таких валидированных критериев нет. В МКБ такого диагноза нет. Это признают и сами сторонники термина. В российских детских рекомендациях 2016 года прямо написано: частоту ДСТ трудно оценить из-за отсутствия единой терминологии и унифицированных критериев. А дальше: • признак ДСТ у новорождённого - масса меньше 2500 г. И длина больше 53 см. ЩИТО? • критерий ДСТ - кровотечения. И тромбозы. ЩИТО? • «диспластические изменения сердца» нашли у 98% обследованных детей. 98, КАРЛ! В итоге любой набор частых в популяции находок можно назвать дисплазией. Плоскостопие и сколиоз - ДСТ. Миопия и варикоз - ДСТ. Понос и спондилоартроз - ДСТ. Это не значит, что проблем нет. Симптомная гипермобильность, Марфан, Элерс-Данлос реальны, но оценивать их нужно по их критериям, а не через мусорную яму симптомов. Ракета летит, друзья. полет нормальный