Клинический случай для дерматологов: анетодермическая пиломатриксома Динамическая дерматоскопия выявляет признаки, которые можно пропустить при обычном осмотре В статье 2026 года описаны четыре пациента с редким вариантом пиломатриксомы — доброкачественной опухоли, происходящей из клеток волосяного матрикса. Особенность этого варианта — истончённая, морщинистая и полупрозрачная кожа над плотным узлом. Клиническая картина В серии наблюдений участвовали два мужчины и две женщины; медианный возраст составлял 19,5 года. Узлы быстро развивались, средняя продолжительность существования образований до обследования составляла 4,5 месяца. Локализация: шея — два случая; подмышечная область — один случай; колено — один случай. При осмотре обнаруживались выступающие эритематозные образования с морщинистой, атрофичной кожей над плотным узлом. Дерматоскопические признаки При статической дерматоскопии авторы описали: центральные бесструктурные желтовато-белые участки, соответствующие кальцифицированным компонентам опухоли; выраженный голубоватый ободок по периферии; периферические эритематозные зоны; тонкие линейные телеангиэктазии. При динамической дерматоскопии выявлялся дополнительный признак — «симптом прозрачности»: видимость глубоких структур менялась в зависимости от угла освещения и давления дерматоскопом. При боковом надавливании кожа над опухолью сморщивалась и образовывала складки. Это отражало потерю эластичности истончённой дермы и позволяло лучше оценить её подвижность относительно более глубокого узла. Морфологическая верификация Во всех четырёх случаях диагноз подтверждён гистологически. Обнаружены скопления базалоидных клеток и «теневых» клеток, дистрофические кальцификаты и истончённый эпидермис. Практическое значение Анетодермическая пиломатриксома может напоминать келоидный рубец, дерматофиброму, эпидермоидную кисту или сосудистое образование. Динамическая дерматоскопия помогает оценить не только цвет и структуру образования, но и изменение прозрачности кожи, её деформацию и взаимную подвижность поверхностных и глубоких тканей. Однако эти признаки пока не являются самостоятельным подтверждением диагноза: окончательная верификация основывается на клинической оценке и, при необходимости, гистологическом исследовании. Источник: Fernández LT et al. Dynamic Motion Dermoscopy of Anetodermic Pilomatricoma. Australasian Journal of Dermatology. 2026;67(5)–e328. DOI: 10.1111/ajd.70121. ❗️Мы в MAX - Я Дерматолог Трихолог